Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Самарской области
от 11 июня 2015 г. N 330

Справка-расчёт
для предоставления субсидий за счёт средств областного бюджета, за исключением поступающих в областной бюджет средств федерального бюджета, сельскохозяйственным товаропроизводителям, осуществляющим свою деятельность на территории Самарской области, в целях возмещения части затрат на производство реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку в III квартале 2014 года в физическом весе коровьего молока высшего и (или) первого сорта

____________________________________________________________________

  (полное наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,

                        муниципальный район)

ИНН _____________, КПП _______________, р/счёт ____________________,

наименование банка ________________________________________________,

БИК ________________________, кор/ счёт ____________________________

,

за III квартал 2014 г.

Наименование продукции	Объём продукции, реализованной и (или) отгруженной на собственную переработку высшим и (или) первым сортом, килограммов*	Расчётная ставка субсидии за один килограмм продукции, реализованной и (или) отгруженной на собственную переработку высшим и (или) первым сортом, рублей	Сумма предоставляемой субсидии, рублей (графа 2 х графа 3)
1	2	3	4
Коровье молоко, произведённое сельскохозяйственным товаропроизводителем (если сельскохозяйственный товаропроизводитель завершил строительство высокотехнологичного молочного комплекса (фермы) после 01.01.2012)
Наименование продукции	Объём продукции, реализованной и (или) отгруженной на собственную переработку высшим и (или) первым сортом, килограммов*	Расчётная ставка субсидии за один килограмм продукции, реализованной и (или) отгруженной на собственную переработку высшим и (или) первым сортом, рублей	Сумма предоставляемой субсидии, рублей (графа 2 х графа 3)
Коровье молоко, произведённое сельскохозяйственным товаропроизводителем (за исключением сельскохозяйственного товаропроизводителя, завершившего строительство высокотехнологичного молочного комплекса (фермы) после 01.01.2012)
Итого	X	X

Руководитель сельскохозяйственного товаропроизводителя **

____________ ________________

   подпись    И.О. Фамилия

Главный бухгалтер сельскохозяйственного товаропроизводителя***

____________ ________________

  подпись     И.О. Фамилия

         Дата

         М.П.

Правильность составления справки-расчёта и достоверность указанных в

ней сведений подтверждаю

Руководитель органа управления сельским хозяйством

муниципального района (лицо, его замещающее)

_____________ _______________

   подпись     И.О. Фамилия

        Дата

        М.П.

* Указывается объём продукции, часть затрат на производство которого не возмещена производителю в 2014 году органом местного самоуправления ввиду отсутствия средств.

** Для крестьянских (фермерских) хозяйств - подпись главы крестьянского (фермерского) хозяйства, печать (при наличии), для индивидуального предпринимателя - подпись индивидуального предпринимателя, печать (при наличии).

*** При отсутствии в штате должности главного бухгалтера - подпись бухгалтера или иного лица, ответственного за ведение бухгалтерского учёта.