Приложение 1

Приложение 1
к приказу министерства
экономического развития,
инвестиций и торговли
Самарской области
от 28 июля 2015 г. N 200

Опросный лист

____________________________________________________________________

                    (ОПФ и наименование организации)

в лице  ___________________________________________________________,

           (ФИО законного представителя или  уполномоченного

              представителя, действующего по доверенности)

в  связи  с непредставлением документов о государственной регистрации

организации  и  (или)  документа о постановке  организации на учет в

налоговом органе

сообщает сведения и информацию, которые будут

использованы для формирования и направления межведомственного запроса

с целью получения сведений из ЕГРЮЛ:

ОГРН организации __________________________________________________;

ИНН организации ___________________________________________________.

   Руководитель организации        ______________  _________________

     (лицо, действующее по             (подпись)         (Ф.И.О.)

          доверенности)

М.П.