Приложение

Приложение
к постановлению мэрии
городского округа Тольятти
от 20 января 2016 г. N 102-п/1

Приложение N 7
к Порядку предоставления
дополнительных мер социальной
поддержки отдельным категориям
граждан в виде ежемесячной
денежной выплаты к пенсии

                                  В мэрию городского округа Тольятти

                                  от _______________________________

                                  (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                  адрес места жительства: 4450 _____

                                  __________________________________

                                  телефон __________________________

Заявление

Прошу осуществить  перерасчет размера ежемесячной денежной выплаты к

пенсии в связи с увеличением стажа работы в:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

         (наименование соответствующих учреждений)

К заявлению прилагаются:

копия паспорта;

копия трудовой книжки;

____________________________________________________________________

"____" __________________ г. _____________________________

(дата заполнения)              (Ф.И.О. заявителя, подпись)