Приказ Министерства здравоохранения Самарской области от 7 мая 2020 г. N 646 "Об организации оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией на территории Самарской области в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)"

С целью организации оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) приказываю:

1. Утвердить прилагаемую временную маршрутизацию беременных, рожениц, родильниц с экстрагенитальной патологией всех профилей для плановой и экстренной госпитализации в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

2. Экстренную госпитализацию беременных, рожениц, родильниц с экстрагенитальной патологией, нуждающихся в оказании специализированной медицинской помощи независимо от профиля, и имеющих клинические проявления ОРВИ (гипертермия, катаральные явления и др.) или лабораторно подтвержденный диагноз COVID-19 или находящихся под наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом (COVID-19), или с внебольничной пневмонией, осуществлять:

проживающих в г.о. Тольятти, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Октябрьск, Ставропольском районе, Шигонском районе, Сызранском районе Самарской области - в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Тольяттинская городская клиническая больница N 5";

проживающих на другой территории Самарской области - в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина".

3. Приостановить на период действия настоящего приказа действие Перечня профильных учреждений, куда осуществляется госпитализация беременных, рожениц и родильниц с экстрагенитальной патологией в зависимости от нозологической группы, утвержденного приказом министерства здравоохранения и социального развития Самарской области от 22.12.2011 N 2045.

4. Приостановить на период действия настоящего приказа действие пунктов 2, 3 (в отношении беременных и рожениц) маршрутизации отдельных категорий пациентов в состоянии клинического течения гриппа, ОРВИ для оказания медицинской помощи в медицинские организации, утвержденной приказом министерства здравоохранения Самарской области от 15.12.2016 N 1700.

5. При появлении акушерских осложнений или показаний к досрочному родоразрешению у беременной, находящейся на лечении в соматическом стационаре, ее необходимо перевести в близлежащий акушерский стационар, согласовав перевод с заместителем главного врача по акушерству и гинекологии (в дежурное время - с ответственным дежурным врачом).

6. Государственным бюджетным учреждениям здравоохранения, подведомственным министерству здравоохранения Самарской области, главному врачу Клиник ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России (Сонис, по согласованию) обеспечить организацию оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам с экстрагенитальной патологией в соответствии с настоящим приказом.

7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на департамент реализации законодательства в сфере здравоохранения министерства здравоохранения Самарской области (Вдовенко).

8. Отделу организационной деятельности департамента информатизации, организационной деятельности и лицензирования министерства здравоохранения Самарской области (Степановой) довести настоящий приказ до сведения заинтересованных лиц, организовать его размещение на официальном сайте министерства здравоохранения Самарской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет и справочной правовой системе "КонсультантПлюс".

Врио министра здравоохранения Самарской области

С.А. Вдовенко

Утверждена
приказом министерства
здравоохранения
Самарской области
от 07.05.2020 N 646

Временная маршрутизация
беременных, рожениц, родильниц с экстрагенитальной патологией всех профилей для плановой и экстренной госпитализации в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

N п/п	Нозологические группы	Территория проживания	Учреждение госпитализации*
1	Кардиология	Вся область	ГБУЗ "Самарский областной клинический кардиологический диспансер"
2	Ревматология** (кроме пороков сердца)	Вся область	Терапевтические отделения по месту жительства
3	Гематология	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	Клиники ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России (по согласованию)
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
4	Гастроэнтерология**	Вся область	Терапевтические отделения по месту жительства
5	Эндокринология**	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	Терапевтические отделения по месту жительства
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1"
6	Нефрология**	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	Терапевтические отделения по месту жительства
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1"
7	Пульмонология** (за исключением внебольничных пневмоний)	Вся область	Терапевтические, пульмонологические отделения по месту жительства
8	Неврология	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 им. Н.И. Пирогова"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1"
9	Экстренная абдоминальная хирургия (осложненный аппендицит, перитонит, острый панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость)	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
10	Торакальная хирургия	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	Клиники ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России (по согласованию)
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
11	Сосудистая хирургия, кроме больных с ТЭЛА	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	Клиники ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России (по согласованию)
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 2 им. В.В. Баныкина"
		Вся область, больные с ТЭЛА	ГБУЗ "Самарский областной клинический кардиологический диспансер"
12	Нейрохирургическая патология	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти)	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
		г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 им. Н.И. Пирогова"
13	Урологическая патология	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1"
14	Офтальмология	Вся область	ГБУЗ "Самарская областная клиническая офтальмологическая больница им. Т.И. Ерошевского"
15	ЛОР-патология	Вся область	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
16	Онкологическая патология: Прерывание беременности по медицинским показаниям во втором триместре	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти)	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
		г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 им. Н.И. Пирогова"
	Родоразрешение	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
17	Туберкулез: прерывание беременности до 12 недель	Вся область	Гинекологические отделения по месту жительства
	Прерывание беременности в сроке свыше 12 недель	(БК-) Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти)	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
		(БК+) Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти) г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
	Родоразрешение (БК+)	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти)	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
		г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко" (во время помывки - ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10")
	Родоразрешение (БК-)	Вся область	Родильные отделения по месту жительства
18	Острые инфекции (кишечные; воздушно-капельные, кроме гриппа и ОРВИ) стационарное лечение во время беременности	Вся область	Инфекционные отделения по месту жительства
	Острые инфекции (кишечные; воздушно-капельные, кроме гриппа и ОРВИ) Родоразрешение в условиях боксированных палат	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти)	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
		г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко" (во время помывки - ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10")
	При невозможности транспортировки	Вся область	Родильные отделения по месту жительства (роженицы подлежат изоляции) с последующим закрытием на карантин
19	ВИЧ-инфекция, стационарное лечение во время беременности	Вся область	Соматическое отделение в соответствии с ведущим синдромом
	ВИЧ-инфекция, родоразрешение:
	ВИЧ-инфекция, I - III ст.	Вся область	Родильные отделения по месту жительства
	ВИЧ-инфекция, IV ст.	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти)	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
		г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко" (во время помывки - ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10")
20	Вирусные гепатиты: лечение во время беременности	Вся область	Инфекционные отделения по месту жительства
	Родоразрешение, кроме больных вирусным гепатитом А	Вся область	Родильные отделения по месту жительства
	Родоразрешение больных вирусным гепатитом А в условиях боксированных палат	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти)	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
		г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко" (во время помывки - ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10")
21	Состояния во время беременности, требующие проведения гемодиализа	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
22	Травматология	Вся область	Травматологические отделения многопрофильных больниц
23	Грипп и ОРВИ, при необходимости стационарного лечения (среднетяжелые, тяжелые формы, учитывая невозможность исключения новой коронавирусной инфекции COVID-19)	Вся область (кроме Шигонского, Сызранского, Ставропольского районов, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти), г.о. Самара	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
		Шигонский, Сызранский, Ставропольский районы, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, г.о. Жигулевск, г.о. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"

<*> Консультация врача акушера-гинеколога (по показаниям) организуется медицинской организацией из штатных сотрудников данной организации. При отсутствии в штате врача акушера-гинеколога возможно привлечение специалиста из близлежащего акушерского стационара по согласованию с администрацией учреждения.

<**> По показаниям организуется консультация врачей ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" по профилю патологии с использованием телемедицинских технологий.