Приложение N 5. Расписка о приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги

Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Выдача акта освидетельствования проведения
основных работ по строительству (реконструкции)
объекта индивидуального жилищного
строительства с привлечением средств
материнского (семейного) капитала"

Расписка
о приеме документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги

Дана

____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

в том, что от него (нее) "_____" ________________ 20____ г. получены

следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Итого предоставленных документов: ________

Документы зарегистрированы под N ____ от "___" _______ 20___ г.

____________________________________    ____________

   (должность, инициалы, фамилия         (подпись)

         должностного лица,

        принявшего документы)

"___" _____________ 20___