Приложение N 3. Заявка-поручение муниципального заказчика на размещение заказа

Приложение N 3
к Порядку взаимодействия
Администрации городского округа Самара,
органов местного самоуправления, отраслевых
(функциональных) и территориальных органов
Администрации городского округа Самара и иных
юридических лиц, наделенных полномочиями
муниципального заказчика

Заявка-поручение муниципального заказчика на размещение заказа

                                             "Согласовано"

                         _________________________/_______________________/

                         Подпись специалиста Управления организации торгов

                                                       "  "_________200__г.

N п/п	Наименование представляемой информации	Информация муниципального заказчика
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 11.1. 11.2. 11.3. 11.4. 11.5. 11.6. 11.7. 11.8. 11.9.	Сведения о муниципальном заказчике (наименование, почто- вый адрес, телефон контакта) В чьих интересах представлена заявка - поручение Способ размещения муниципального заказа Источник и объем финансирования муниципального заказа Код бюджетной классификации Утвержденный лимит на финансовый год Остаток лимита на момент оформления заявки-поручения Максимальная цена контракта Предмет муниципального контракта Результат мониторинга (маркетинговых исследований) рынка товаров, работ, услуг, планируемых к приобретению. Техническое задание на поставку товара, выполнение работ и оказание услуг, включающее: Наименование, количество (объем) товара, работ, услуг; Характеристика товара, работ, услуг; Требования к качеству товара, работ, услуг; Технические характеристики товара, работ, услуг; Требования к безопасности товара, работ, услуг; Требования к функциональным характеристикам (потребитель- ским свойствам) товара; Требования к размерам, упаковке, отгрузке товара; Требования к результатам работ; иные показатели, связанные с определением соответствия поставляемого товара, выполняемых работ, оказываемых ус- луг потребностям муниципального заказчика.
Требования должны содержать спецификацию с указанием наименования, кратких ха- рактеристик, количества (объемов) и начальной (максимальной) цены закупаемых товаров.
12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.	Порядок формирования цены муниципального контракта, в том числе с учетом и без учета расходов на перевозку, страхо- вание, уплату таможенных пошлин, налогов и других обяза- тельных платежей. В случае размещения муниципального заказа на выполнение проектных работ, к порядку формирования цены контакта прилагается техническое задание на проектирование, техни- ческое задание на выполнение инженерных изысканий, утвер- жденные руководителем муниципального заказчика. В случае размещения муниципального заказа на выполнение строительно-монтажных работ по строительству и реконст- рукции, к порядку формирования цены контракта прилагается следующая проектно-сметная документация: сводный сметный расчет стоимости строительства, локальный сметный расчет, локальный ресурсный сметный расчет, утвержденные руково- дителем муниципального заказчика. В случае размещения муниципального заказа на выполнение работ по текущему и капитальному ремонту, к порядку фор- мирования цены контракта прилагается дефектная ведомость, составленная комиссией, образованной муниципальным заказ- чиком и утвержденная руководителем муниципального заказ- чика. График выполнения работ, утвержденный руководителем муни- ципального заказчика. Разрешительная и проектная документация (при необходимос- ти). Обоснование необходимости разделения однотипных товаров, работ, услуг на отдельные лоты. Место, условия и сроки поставки товара, работ, услуг. Условие об отсутствии в предусмотренном Федеральным зако- ном реестре недобросовестных поставщиков сведений об уча- стниках размещения заказа. Проект муниципального контракта. Срок заключения муниципального контракта (от 10 до 20 дней). Контактное лицо муниципального заказчика, уполномоченного на взаимодействие по размещению муниципального заказа (должность, Ф.И.О.). Телефон, E-mail контактного лица. Местонахождение контактного лица, время работы.
Заявка-поручение заверяется подписью руководителя муниципального заказчика. Документы, прилагаемые к заявке-поручению, нумеруются и заверяются под- писью должностного лица муниципального заказчика, ответственного за подготовку документов.

Заместитель Главы городского округа

В.В. Кудряшов