Приказ Министерства здравоохранения Самарской области от 9 октября 2015 г. N 1473 "О совершенствовании медицинской помощи детям Самарской области"

В соответствии с приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2012 N 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи", от 05.05.2012 N 521н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями", приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации:

от 25.10.2012 N 440н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская кардиология",

от 25.10.2012 N 441н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "ревматология",

от 25.10.2012 N 442н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты",

от 31.10.2012 N 560н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская онкология",

от 31.10.2012 N 561н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская урология-андрология",

от 31.10.2012 N 562н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская хирургия",

от 12.11.2012 N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология",

от 13.11.2012 N 910н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями",

от 15.11.2012 N 921н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "неонатология",

от 14.12.2012 N 1047н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология", в целях обеспечения доступной и качественной медицинской помощью детей в Самарской области приказываю:

1. Утвердить прилагаемую маршрутизацию детей для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области (далее - Маршрутизация).

2. Руководителям учреждений здравоохранения, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, обеспечить оказание медицинской помощи детям в соответствии с Маршрутизацией.

3. Признать утратившими силу:

приказ главного управления здравоохранения Администрации Самарской области от 10.06.1998 N 185 "О совершенствовании детской хирургической службы";

приложение 3 к приказу главного управления здравоохранения Администрации Самарской области от 01.04.1999 N 91 "О критериях сложности (тяжести) заболевания больного и его лечения при направлении в областные лечебные учреждения".

4. Управлению организационной деятельности Главного управления организационной деятельности и информационных технологий министерства здравоохранения Самарской области (Степановой) довести настоящий Приказ до сведения заинтересованных лиц.

5. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Самарский областной медицинский информационно-аналитический центр" (Сорокину) опубликовать настоящий Приказ в журнале "Информационный вестник здравоохранения Самарской области".

6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на департамент организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области (Сочинскую).

Министр

Г.Н. Гридасов

Маршрутизация

детей для оказания специализированной медицинской помощи в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области

1. Госпитализация детей в учреждения здравоохранения, подведомственные министерству здравоохранения Самарской области (далее - учреждения), осуществляется с учетом их уровня в соответствии с приказом министерства здравоохранения Самарской области от 23.03.2015 N 437 "О распределении государственных учреждений здравоохранения Самарской области, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, по уровням в зависимости от видов оказываемой медицинской помощи".

2. Дети из городов (кроме Самары и Тольятти) и сельских районов, требующие круглосуточного наблюдения, госпитализируются в стационарные отделения учреждений 1-го и 2-го уровня.

3. Дети из городов Самары и Тольятти, требующие круглосуточного наблюдения, госпитализируются в стационарные отделения учреждений 3-го уровня.

4. В стационарные отделения учреждений 3-го уровня госпитализируются независимо от места проживания в Самарской области дети, имеющие среднетяжелое течение заболевания, с отсутствием эффекта от проводимой терапии в амбулаторных условиях, заболевания с частыми рецидивами, тяжелое течение заболевания, а также с дебютом заболевания.

5. Маршрутизация детей для оказания специализированной медицинской помощи по нозологиям (профилям) осуществляется:

Маршрутизация по профилю "детская эндокринология"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
Дети 0-17 лет	Вся область, кроме городов Тольятти, Сызрани, Жигулевска, Октябрьска, Ставропольского, Шигонского, Сызранского районов	ГБУЗ СО "СГДКБ N 1 им. Н.Н. Ивановой"
	Города Тольятти, Сызрань, Жигулевск, Октябрьск; Ставропольский, Шигонский, Сызранский районы	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1"

Маршрутизация по профилю "детская хирургия"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
Дети от 0 до 3 месяцев	Вся область	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
Дети от 3 мес. до 17 лет	Вся область, кроме г. Самары, Сызрани и территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
	Г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
	Г.о. Тольятти, Центральный, Комсомольский районы Ставропольский район, г. Жигулевск	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1"
	Г. Тольятти, Автозаводской район	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
	Г. Сызрань, г. Октябрьск, Шигонский, Сызранский районы	ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 2"
Нагноительные заболевания органов грудной клетки	Вся область	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. гнойной хирургии педиатрического корпуса)
От 0 до 14 лет
От 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (хирургическое торакальное отд. главного корпуса)
Гнойная хирургия, проктология, аноректальные пороки		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. гнойной хирургии педиатрического корпуса)
От 0 до 14 лет	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти
От 0 до 17 лет	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
Проктология От 15 до 17 лет	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	Клиники ГБОУ ВПО "СамГМУ" Минздрава России (по согласованию)
Врожденные пороки развития (торакальная, абдоминальная хирургия) От 0 до 17 лет	Вся область	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"

Маршрутизация по профилю "детская урология-андрология"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
От 0 до 14 лет	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (урологическое отд. педиатрического корпуса)
От 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (урологическое отд. главного корпуса)
От 0 до 17 лет	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1"

Маршрутизация детей со стоматологическими заболеваниями

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
От 0 до 14 лет	Вся область	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. челюстно-лицевой хирургии педиатрического корпуса)
От 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. челюстно-лицевой хирургии главного корпуса)

Маршрутизация детей по профилю "неврология"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
От 0 до 14 лет	Вся область, кроме ЛПУ г. Самары, Сызрани и территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики, педиатрического корпуса)
От 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (неврологическое отд. главного корпуса)
От 0 до 17 лет	Г. Тольятти, Жигулевск, Ставропольский район	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1"
От 0 до 14 лет	Г.о. Самара Кировский и Красноглинский районы	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. для детей с поражением центральной нервной системы и нарушением психики, педиатрического корпуса)
От 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (неврологическое отд. главного корпуса)
От 0 до 17 лет	Г.о. Самара (Куйбышевский, Октябрьский, Промышленный Самарский, Ленинский, Железнодорожный и Советский районы)	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
	Г. Сызрань, Октябрьск, Сызранский, Шигонский районы	ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 2"

Маршрутизация детей с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
От 0 до 17 лет	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ "Самарская областная клиническая офтальмологическая больница им. Т.И. Ерошевского"
		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (дети в возрасте 0-30 дней, нуждающиеся в хирургическом или лазерном лечении, в том числе дети с флегмоной слезного мешка в возрасте 0-30 дней)
При близорукости и амблиопии От 0 до 17 лет	Г. Самара (Красноглинский, Промышленный р-ны)	ГБУЗ СО "Самарская городская детская больница N 2"
От 0 до 17 лет	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"

Маршрутизация по профилю "детская ревматология"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
От 0 до 17 лет	Вся область, кроме г. Самары и ЛПУ, закрепленных за г. Тольятти	ГБУЗ "Самарский областной клинический кардиологический диспансер"
	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"

Маршрутизация детей по профилю "детская кардиология"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
Кардиохирургия От 0 до 17 лет	Вся область	ГБУЗ "Самарский областной клинический кардиологический диспансер"
Кардиология От 0 до 17 лет	Вся область	ГБУЗ "Самарский областной клинический кардиологический диспансер"

Маршрутизация детей по профилю "детские инфекции"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
Инфекции	ЛПУ, имеющие койки инфекционного профиля	По месту жительства
Инфекции, кроме ларингитов и кишечной инфекции	Г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5"
Кишечная инфекция	Г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко"
Ларингиты	Г.о. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
Капельная и кишечная инфекция, тяжелые формы инфекционной патологии, требующие реанимационной помощи	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти (Автозаводской р-н, Ставропольский р-н), г. Жигулевск	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
Капельная и кишечная инфекция, кроме тяжелых форм инфекционной патологии, требующих реанимационной помощи	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти (Комсомольский, Центральный р-ны, Ставропольский р-н)	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская инфекционная больница"
Кроме тяжелых форм инфекционной патологии, не требующих реанимационной помощи	Сызрань, Октябрьск, Сызранский, Шигонский районы	ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 1"
Тяжелые формы инфекционной патологии, требующие реанимационной помощи	Сызрань, Октябрьск, Сызранский, Шигонский районы	ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 2"
Гепатиты парентеральные	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 им. Н.А. Семашко"
	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти (Автозаводской р-н, Ставропольский р-н)	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти (Комсомольский, Центральный р-ны, Ставропольский р-н)	ГБУЗ СО "Городская инфекционная больница"
Кроме тяжелых форм инфекционной патологии, не требующих реанимационной помощи	Г. Сызрань, Октябрьск, Сызранский, Шигонский районы	ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 1"
Тяжелые формы инфекционной патологии, требующие реанимационной помощи	Г. Сызрань, Октябрьск, Сызранский, Шигонский районы	ГБУЗ СО "Сызранская городская больница N 2"
Нейроинфекция	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5"
	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
Особо опасные инфекции	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5"
	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"

Маршрутизация детей по профилю "неонатология"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
Патология новорожденных и недоношенных детей до 1 мес.	Вся область, кроме г. Самары и территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
	Г. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"

Маршрутизация детей по профилю "детская онкология"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
От 0 до 17 лет	Вся область	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"

Маршрутизация детей по профилю "педиатрия"

Возрастная категория/нозология	Территория проживания	Учреждение госпитализации
Соматический профиль	Вся область	ЛПУ по месту жительства
Патология новорожденных и недоношенных детей от 1 до 3 мес.	Вся область, кроме г. Самары и территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
	Г.о. Самара Кировский, Промышленный и Красноглинский районы	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина"
	Г.о. Самара, Железнодорожный, Куйбышевский, Октябрьский, Ленинский, Самарский, Советский районы	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
Гематология От 0 до 17 лет	Вся область	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
Гастроэнтерология	Вся область, г.о. Самара Кировский, Промышленный и Красноглинский районы	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (педиатрический корпус)
От 0 до 14 лет
От 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (отд. пульмонологии главного корпуса)
От 0 до 17 лет	Г. о. Самара Железнодорожный, Куйбышевский, Октябрьский, Ленинский, Самарский, Советский районы	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
От 0 до 17 лет	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1"
Фтизиатрия	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ "Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. Н.В. Постникова"
от 0 до 17 лет
	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинский противотуберкулезный диспансер"
Нефрология От 0 до 15 лет	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (нефрологическое отд. педиатрического корпуса)
От 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (нефрологическое отд. главного корпуса)
От 15 до 17 лет	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1"
Оториноларингология	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти и Самары	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (стоматологическое отд. педиатрического корпуса)
От 0 до 15 лет
От 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (оториноларингологическое отд. главного корпуса)
От 0 до 17 лет	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"
От 0 до 17 лет	Г. Самара	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
Пульмонология	Вся область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (пульмонологическое отд. педиатрического корпуса)
От 0 до 14 лет
От 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (пульмонологическое отд. главного корпуса)
От 0 до 17 лет	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская детская больница N 1"
От 0 до 14 лет	Г. Самара Кировский, Красноглинский, Промышленный районы	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (пульмонологическое отд. педиатрического корпуса)
от 15 до 17 лет		ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (пульмонологическое отд. главного корпуса)
от 0 до 17 лет	Г.о. Самара (Куйбышевский, Октябрьский, Самарский, Ленинский, Железнодорожный и Советский районы)	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
Дерматология	Вся область, кроме г. Сызрани и территорий, закрепленных за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Самарская городская детская клиническая больница N 1 им. Н.Н. Ивановой"
От 0 до 17 лет	Территории, закрепленные за ЛПУ г. Тольятти	ГБУЗ СО "Тольяттинский кожно-венерологический диспансер"
	Г. Сызрань	ГБУЗ СО "Сызранский кожно-венерологический диспансер"

города - Тольятти, Сызрань, Жигулевск, Октябрьск;

районы - Ставропольский, Шигонский, Сызранский.