Приложение N 11. Заявление на открытие лицевого счета для учета операций бюджетного учреждения, автономного учреждения в Департаменте финансов Администрации городского округа Самара

Информация об изменениях:

Приложение 11 изменено с 30 апреля 2019 г. - Приказ Департамента финансов Администрации городского округа Самара от 30 апреля 2019 г. N 68-О

Изменения распространяют свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2019 г.

См. предыдущую редакцию

Приложение N 11
к Порядку открытия и ведения
лицевых счетов Департаментом финансов
Администрации городского округа Самара
(с изменениями от 14 декабря 2015 г., 30 апреля 2019 г.)

Заявление
на открытие лицевого счета для учета операций бюджетного учреждения, автономного учреждения в Департаменте финансов Администрации городского округа Самара

_____________________________________________________________________

                      (наименование учреждения)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                        (ИНН, КПП учреждения)

_____________________________________________________________________

        (наименование вышестоящего учреждения (учредителя)

Просим открыть лицевой счет _________________________________________

                                     (вид лицевого счета)

                            _________________________________________

Руководитель

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.                                    "___" ______________ 20___ г.

Отметка
вышестоящей организации о подтверждении необходимости открытия лицевого счета

Руководитель

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

М.П.                                    "___" ______________ 20___ г.

Отметка
Департамента финансов Администрации городского округа Самара

об открытии лицевого счета N ____________________

                           N ____________________

Руководитель

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо)      _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

Ответственный

исполнитель                _______________   ________________________

                              (подпись)       (расшифровка подписи)

                                       "___" ______________ 20___ г.