Приложение N 2. Общие сведения о рекламной конструкции

Приложение N 2

к Порядку выдачи разрешений

на установку рекламных

конструкций на территории

городского округа Самара

Общие сведения о рекламной конструкции

Адрес
Район
Улица
Пересечение с (в районе)
Дом
Характеристики рекламной конструкции
Тип рекламной конструкции N в каталоге рекламных конструкций
Место установки
Размеры информационного поля (ширина/высота), м
Габаритные размеры (ширина/высота), м
Количество сторон информационных полей
Общая площадь информационных полей
Для рекламораспространителей, получивших право на установку рекламной конструкции по результатам проведенного конкурса: Дата проведения конкурса N лота N рекламного места в Схеме размещения рекламных конструкций

_____________________   ____________________   _____________________

(Должность заявителя)       (Подпись           (Расшифровка подписи

                            заявителя)              заявителя)

М.П.