Приложение N 4. Расчет фактических затрат по ремонту и содержанию элементов благоустройства парков городского округа Самара

Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидий
из бюджета городского округа Самара
юридическим лицам (за исключением
субсидий государственным
(муниципальным) учреждениям),
индивидуальным предпринимателям,
физическим лицам - производителям
товаров, работ, услуг, осуществляющим
свою деятельность на территории городского
округа Самара, в целях возмещения затрат,
связанных с выполнением работ по ремонту
и содержанию элементов благоустройства
парков городского округа Самара

Расчет фактических затрат
по ремонту и содержанию элементов благоустройства парков городского округа Самара для____________________________________

                      (наименование получателя субсидий)

за________201_ года

N п/п	Наименование показателей	Ед. измерения	Всего с начала года	За отчетный месяц
1	2	3	4	5
1.	Расходы по актам о приемке выполненных работ (в соответствии с приложением N 3 к Порядку)	руб.
1.1.	Акт от N		X
1.2.	Акт от N		X

Департамент благоустройства                Получатель субсидий

и экологии Администрации

городского округа Самара