Приложение N 2. Форма распоряжения Администрации городского округа Сызрань о проведении проверки

Приложение N 2
к административному регламенту
"Проведение проверок при осуществлении
муниципального контроля по размещению
наружной рекламы на территории
муниципального образования городской
округ Сызрань"

Распоряжение

о проведении ______________________________________________ проверки

(плановой/внеплановой, документарной/выездной) юридического лица,

индивидуального предпринимателя

от "______" _____________ 20__г. N ________

1. Провести проверку в отношении

____________________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее -

при наличии) индивидуального предпринимателя)

2. Местонахождение:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(юридического лица (их филиалов, представительств, обособленных

структурных подразделений) и место жительства индивидуального

предпринимателя и место(а) фактического осуществления им деятельности)

3. Назначить лицом (ми), уполномоченным (ми) на проведение проверки:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

должностного лица (должностных лиц), уполномоченного (ых)

на проведение проверки)

4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представите-

лей экспертных организаций следующих лиц: __________________________

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привле-

каемых к проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной

организации с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации

и наименования органа по аккредитации, выдавшего свидетельство

об аккредитации)

5. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью:

____________________________________________________________________

При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация:

а) в случае проведения плановой проверки:

- ссылка на утвержденный ежегодный план проведения плановых проверок;

б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:

- реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении выявление нарушения, срок для исполнения которого истек;

реквизиты обращений и заявлений граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, органы муниципального контроля;

- реквизиты приказа (распоряжения) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданного в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации Правительства Российской Федерации;

- реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора исполнением законов и реквизиты прилагаемых к требованию материалов и обращений;

в) в случае проведения внеплановой выездной проверки, которая подлежит согласованию с органами прокуратуры, но в целях принятия неотложных мер должна быть проведена незамедлительно в связи с причинением вреда либо нарушением проверяемых требований, если такое причинение вреда либо нарушение требований обнаружено непосредственно в момент его совершения:

- реквизиты прилагаемой копии документа (рапорта, докладной записки и другие), представленного должностным лицом, обнаружившим нарушение;

задачами настоящей проверки являются:

____________________________________________________________________ ________________________

6. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):

соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;

соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям;

выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;

проведение мероприятий:

по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде;

по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

по обеспечению безопасности государства;

по ликвидации последствий причинения такого вреда.

7. Срок проведения проверки: _______________________________________

К проведению проверки приступить

с "_________" ____________________ 20......г.

Проверку окончить не позднее

"___________"____________________ 20.......г.

8. Правовые основания проведения проверки: _________________________

____________________________________________________________________

(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с

которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)

правовых актов, устанавливающих требования, которые являются

предметом проверки)

9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю, необходимые для достижения целей и задач проведения проверки: __________________________________________________

10. Перечень административных регламентов по осуществлению государственного контроля (надзора), осуществлению муниципального контроля (при их наличии):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

11. Перечень документов, представление которых юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя

органа государственного контроля (надзора), органа муниципального

контроля, издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки)

                                ____________________________________

                                   (подпись, заверенная печатью)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность

должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения

(приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии))