Приложение N 1. Форма доверенности на уполномоченное лицо, имеющее право подписи и представления интересов претендента на участие в конкурсе

Приложение N 1

к Положению

о порядке организации и проведения

в городском округе Самара конкурсов на право

заключения договоров об осуществлении

регулярных перевозок по внутримуниципальным маршрутам

Форма доверенности
на уполномоченное лицо, имеющее право подписи и представления интересов
претендента на участие в конкурсе

Дата, исх. номер

Доверенность N ______

_____________________________________________________________________________________

(прописью число, месяц и год выдачи доверенности)

Юридическое лицо - претендент на участие в конкурсе:

_____________________________________________________________________________________

(наименование юридического лица)

доверяет_____________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность)

паспорт серия________N _______________выдан "___"___________________________г.

представлять интересы________________________________________________________________

(наименование организации)

на конкурсе______________________________________________(указать название конкурса).

В целях выполнения данного поручения он уполномочен представлять конкурсной комиссии необходимые документы, подписывать и получать от имени организации-доверителя все документы, связанные с его выполнением.

Подпись      _________________________ __________________________

удостоверяем (Ф.И.О. удостоверяемого) (Подпись удостоверяемого)

Доверенность действительна по "___"_____________________________г.

Претендент на участие в конкурсе_____________________________________________(Ф.И.О.)

М.П.