Приложение N 6. Акт об уничтожении незаконно установленного нестационарного объекта потребительского рынка и услуг

Приложение N 6
к Регламенту действий
органов местного самоуправления
городского округа Самара
и иных участников в сфере выявления,
демонтажа, вывоза и хранения
незаконно установленных
нестационарных объектов
потребительского рынка и услуг
на территории городского округа Самара

Акт
об уничтожении незаконно установленного нестационарного объекта потребительского рынка и услуг

   г. Самара                              N ____ от _______ 20___ г.

   Настоящий акт составлен о нижеследующем:

нестационарный объект потребительского рынка и услуг, поступивший на

хранение согласно акту приема-передачи имущества на хранение от____,

принадлежащий______________________________________________________,

                      (наименование владельца Объекта

                       (в случае если он установлен)

уничтожен по истечении шестимесячного срока хранения Объекта.

   Представитель ___________________________________________________

               (Ф.И.О. представителя специализированной организация)

"__" ___________ 20___ г. __________________________________________

____________________________________________________________________

                 (дата) (подпись) (Ф.И.О.)

   Представитель Департамента

потребительского рынка и услуг

Администрации городского округа Самара

"__" ____________ 20__ г. _____________

________________________________________

     (дата) (подпись) (Ф.И.О.)