Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Самара от 17 июня 2015 г. N 630 "Об утверждении Порядка предоставления единовременной социальной выплаты инвалидам, проживающим в городском округе Самара, на ремонт жилых помещений"
- Приложение N 1. Порядок предоставления единовременной социальной выплаты инвалидам, проживающим в городском округе Самара, на ремонт жилых помещений
- Приложение N 2. Акт обследования жилищно-бытовых условий проживания инвалида
Приложение N 2. Акт обследования жилищно-бытовых условий проживания инвалида
Приложение N 2
к Порядку предоставления единовременной
социальной выплаты инвалидам,
проживающим в городском округе Самара,
на ремонт жилых помещений
Акт
обследования жилищно-бытовых условий проживания инвалида
от "__"___________20__ г. г. Самара
Гр._________________________________________________________________
проживающий (ая) по адресу:__________________________________________
____________________________________________________________________
Паспорт серия______ N _____________выдан____________________________
____________________________________________________________________
Число, месяц, год рождения______________________
Категория_______________________________________
Семейное положение______________________________
Жилищно-бытовые условия проживания, причина обращения, потребность
в ремонте жилого помещения__________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Когда, какая и кем предоставлялась материальная помощь______________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Заключение специалиста______________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
С настоящим актом ознакомлен (а):
_______________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель Управления_____________________________________________
______________ ______________________
(подпись) (расшифровка подписи)