Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Положению
о Благодарственном письме
Главы городского округа Самара
Ходатайство
о поощрении Благодарственным письмом
Главы городского округа Самара
_________________________________
(дата награждения)
1. Фамилия, имя, отчество: ____________________________________________________
2. Должность, место работы: __________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
3. Пол: ____________________________ 4. Дата рождения: ______________________
5. Место рождения: ___________________________________________________________
6. Образование: ______________________________________________________________
______________________________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного заведения, год окончания)
7. Какими наградами награжден(а) ранее и дата награждения: ___________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
8. Домашний адрес: ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________
9. Трудовая деятельность: ____________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению:
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
11. Инициатор награждения: ___________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
(Ф.И.О. инициатора награждения)
подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.