Приложение 4. Информация о торговых объектах хозяйствующего субъекта, осуществляющего торговую деятельность, представляемая для внесения в торговый реестр Самарской области

Приложение 4
к приказу министерства экономического развития,
инвестиций и торговли Самарской области
от 30.12.2010 г. N 191

Информация
о торговых объектах хозяйствующего субъекта, осуществляющего торговую деятельность, представляемая для внесения в торговый реестр Самарской области

____________________________________________________________________

       (наименование хозяйствующего субъекта: юридического лица,

                  индивидуального предпринимателя)

2.1 Наименование торгового объекта__________________________________

____________________________________________________________________

Код ОКПО, идентификационный код территориально-обособленного структурного подразделения

2.2 Фактический адрес_______________________________________________

____________________________________________________________________

Код по ОКТМО

2.3 Телефон, факс___________________________________________________

2.4 Основной вид деятельности_______________________________________

Код по ОКВЭД

2.5 Тип торгового объекта

		Отметка
	Стационарный торговый объект
	Нестационарный торговый объект

2.6 Вид торгового объекта

		Отметка
	Универсальный магазин, в т.ч.
	гипермаркет
	универмаг
	универмаг "Детский мир"
	магазин-склад
	супермаркет
	универсам
	гастроном
	товары повседневного спроса
	Другое
	Специализированный продовольственный магазин, в т.ч.
	"Рыба"
	"Мясо"
	"Колбасы"
	"Алкогольные напитки и минеральные воды"
	другое
	Специализированный непродовольственный магазин, в т.ч.
	"Мебель"
	"Хозтовары"
	"Электротовары"
	"Одежда"
	"Обувь"
	"Ткани"
	"Книги"
	Другое
	Неспециализированный продовольственный магазин, в т.ч.
	продукты
	минимаркет
	другое
	Неспециализированный непродовольственный магазин, в т.ч.
	Дом торговли
	Все для дома
	Товары для детей
	Товары для женщин
	Промтовары
	Комиссионный магазин
	Другое
	Неспециализированные магазины со смешанным ассортиментом
	Павильон
	Палатка (киоск)
	Автозаправочная станция
	"Аптеки и аптечные магазины"
	Аптечные киоски и пункты

2.7 Основные показатели

	Наименование показателя	Значение показателя
	Общая площадь (кв. м)
	в том числе: на праве собственности (кв. м)
	иное законное основание, в т.ч. аренда, (кв. м)
	Площадь торгового объекта *
	всего (кв. м)
	в том числе: на праве собственности (кв. м)
	иное законное основание, в т.ч. аренда, (кв. м)
	Средняя численность работников

* В соответствии с пунктом 7 статьи 2 Федерального закона от 28 декабря 2009 года N 381-ФЗ "Об основах государственного регулирования торговой деятельности в Российской Федерации"

Руководитель (Индивидуальный предприниматель)

              ______________________________________________________

М.п.                                 (подпись, ФИО)