Приложение N 7. Заявление о заключении договора аренды на земельный участок

Приложение N 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельного участка
в аренду на территории
городского округа Жигулевск"

                                    Мэру городского округа Жигулевск

                                    ________________________________

                                                  (ФИО)

                                    от _____________________________

                                        (наименование организации)

                                    Местонахождение: _______________

                                    контактные телефоны: ___________

Заявление

Прошу Вас заключить договор аренды на земельный участок площадью

__________ кв. м, расположенный по адресу: _________________________

____________________________________________________________________

для ________________________________________________________________

                       (цель использования)

на основании постановления мэра от _____________ N _________________

Преамбулу договора просим изложить в следующей редакции: ___________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

и указать следующие реквизиты: _____________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Приложение:

1. _________________________________________________________________

2. _________________________________________________________________

3 __________________________________________________________________

4. _________________________________________________________________

Дата: "___" _____________ 20__ г

Подпись заявителя _______________  Расшифровка подписи _____________