Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Приватизация жилых помещений
муниципального жилищного фонда
социального использования на
территории городского округа
Сызрань", утвержденному
постановлением Администрации
городского округа Сызрань
от 3 июня 2016 г. N 1635
В МБУ "Сызранский МФЦ"
гр. ______________________________________
__________________________________________
__________________________________________
(Ф.И.О.)
проживающего _____________________________
(почтовый адрес)
__________________________________________
(номер контактного телефона (при наличии))
__________________________________________
Заявление
на передачу жилого помещения в собственность граждан
Прошу передать в собственность совместную, долевую (ненужное
зачеркнуть) занимаемую квартиру (комнату) по адресу:
N п/п |
Ф.И.О. (полностью) с учетом лиц, проходящих срочную службу в Российской армии |
Родственные отношения |
Процент долевого участия |
Подписи граждан, подтверждающих согласие на приватизацию |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписи заверяю:
Специалист отдела приема и выдачи документов МБУ "Сызранский МФЦ"
_________________________ "___" ______________ 20___ год
М.П.
Оборотная сторона заявления
Состав семьи: ______ человек(а)
N п/п |
Ф.И.О. (полностью) |
Дата рождения |
Данные паспорта |
Дата регистрации |
Подпись |
||
Серия |
Номер |
Кем выдан, дата выдачи |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Площадь жилого помещения ________________ кв. м.
Правоустанавливающий документ на жилое помещение ___________________
____________________________________________________________________
(ордер или договор социального найма с указанием номера,
даты и органа, выдавшего документ)
За указание неправильных сведений лица, подписавшие заявление, несут
ответственность, установленную действующим законодательством.
Подписи заверяю:
Специалист отдела приема и выдачи документов МБУ "Сызранский МФЦ"
Подписи заверяю:
Специалист отдела приема и выдачи документов МБУ "Сызранский МФЦ"
_________________________ "___" ______________ 20___ год
(Ф.И.О., подпись,
расшифровка подписи)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.