Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к "Положению..."
(с изменениями от 17 июня 2015 г.,
20 сентября 2017 г.)

Аттестационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания __________________________________________________________

(какую образовательную организацию окончил, специальность, квалификация)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и

дата назначения на эту должность ______________________________________

_________________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной

гражданской службы) _____________________________________________________

6. Общий трудовой стаж _____________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций

предыдущей аттестации ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

Информация об изменениях:

Решением городской Думы города Нижнего Новгорода от 20 сентября 2017 г. N 170 в пункт 10 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного решения

См. текст пункта в предыдущей редакции

10. Решение аттестационной комиссии _______________________________________

_________________________________________________________________________

(не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Количественный состав аттестационной комиссии___________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии.

Количество голосов "за" _____, "против" ______.

12. Рекомендации аттестационной комиссии _________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(с указанием мотивов, по которым они даются)

13. Примечания __________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ______________________________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати

органа местного самоуправления,

аппарата избирательной комиссии)