Приложение 2. Заявка на городское рекламное место

Приложение 2

к "Порядку..."

Заявка
на городское рекламное место

Регистрационный N _______                  Дата регистрации  "___"_______

Адрес городского рекламного места _______________________________________

Сроки эксплуатации рекламного места с________________ по_________________

Тип рекламоносителя______________________________________________________

Реквизиты заявителя:

Наименование организации (с указанием организационно-правовой формы)_____

_________________________________________________________________________

(для предпринимателей без образования юридического лица - свидетельство

N _______).

Юридический адрес _______________________________________________________

Почтовый адрес __________________________________________________________

Банковские реквизиты: ИНН _________________________, БИК ________________

Банк ____________________________________________________________________

Расчетный счет __________________________________________________________

Корреспондентский счет __________________________________________________

Фамилия, имя, отчество и должность руководителя _________________________

Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера ______________________________

Телефон руководителя ____________________________________________________

Телефон главного бухгалтера _____________________________________________

Факс _____________________________________________

Размеры рекламного поля: ширина ______, высота ______

Количество сторон _______

Наличие подсветки _______

Необходимость производства раскопок _______

Материал ________________________________________________________________

Дата подачи заявки __________________. Подпись заявителя ________________

Заключение МУ "Рекламная служба города Нижнего Новгорода": ______________

_________________________________________________________________________

Заключение   сектора   городского   дизайна   Управления   архитектуры  и

градостроительства администрации города _________________________________

Схема размещения рекламоносителя