Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
к Закону Нижегородской области
от 8 сентября 1999 г. N 66-З
"О местном референдуме в
Нижегородской области"
Подписной лист
_________________________________________________________
(наименование муниципального образования, где проводится
сбор подписей участников местного референдума)
__________________________________________________________
(наименование инициативной группы по проведению
местного референдума)
Дата выдачи регистрационного свидетельства |
Номер регистрацион- ного свидетельства |
Дата регист- рации |
Наименование органа, который зарегистрировал инициативную группу |
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу о проведении местного референдума с формулировкой вопроса (вопросов):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
N N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Дата рождения |
Адрес места житель- ства |
Серия и номер паспорта или заме- няющего его доку- мента |
Дата подписи |
Подпись |
1 | ||||||
2 | ||||||
... | ||||||
10 |
Подписной лист удостоверяю: ________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места
жительства, дата рождения, серия и
номер паспорта или заменяющего его
документа лица, собиравшего подписи)
_______________________________________
(Подпись и дата ее внесения)
Уполномоченный представитель инициативной группы:
__________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства,
дата рождения, серия и номер паспорта или
заменяющего его документа уполномоченного
представителя инициативной группы)
_________________________________________
(Подпись и дата ее внесения)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.