Приложение к Положению. Заявление о передаче в собственность квартиры

Приложение 1

к Положению о приватизации жилищного фонда

в Нижегородской области

от 28 января 1993 г..

В _____________________________________

по приватизации жилищного фонда от

гражданина (семьи) ____________________

_______________________________________

(фамилия, имя, отчество полностью)

проживающего(щей) по адресу:

_______________________________________

_______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу передать в собственность (совместную, долевую - ненужное зачеркнуть) занимаемую мной (моей семьей) квартиру по вышеуказанному адресу

Ф.И.О. (полностью) с учетом лиц, про- ходящих службу в Армии РФ, находя- щихся в команди- ровке, по брони	Родственные отношения	Дата прописки с 4.07.91г.	Долевое участие *)	Подписи совершенно- летних членов семьи, давших согласие на приватизацию
-------------------	-------------	------------	---------	--------------

Сумма за услуги в размере ____________ руб. внесена

на р/с _______________________________ Дата оплаты ______

N регистрации ______

Дата подачи ________

Подписано в моем присутствии,

личности установлены по паспортам __________________

должность, Ф.И.О.,

подпись

*) указывается только при долевой собственности