Распоряжение Правительства Нижегородской области от 15 февраля 2006 г. N 102-р "Об утверждении формы заявления гражданина о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма" (с изменениями и дополнениями)

Распоряжение Правительства Нижегородской области
от 15 февраля 2006 г. N 102-р
"Об утверждении формы заявления гражданина о принятии на учет
в качестве нуждающегося в жилом помещении,
предоставляемом по договору социального найма"

В соответствии с частью 3 статьи 5 Закона Нижегородской области от 16 ноября 2005 года N 179-З "О порядке ведения органами местного самоуправления городских округов и поселений Нижегородской области учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма":

1. Утвердить прилагаемую форму заявления гражданина о принятии на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма.

2. Пресс-службе Губернатора и Правительства Нижегородской области обеспечить опубликование настоящего распоряжения в средствах массовой информации.

Губернатор

В.П. Шанцев

Форма утверждена

распоряжением Правительства

Нижегородской области

от 15 февраля 2006 г. N 102-р

                                              В _________________________

                                              ___________________________

                                              (наименование органа учета)

                                Заявление

Я, ______________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество гражданина-заявителя)

представляю на себя (и членов моей семьи) _______________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (указать фамилии, имена, отчества членов семьи)

документы: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и  прошу  принять  меня  (и  членов  моей  семьи)  на  учет  в   качестве

нуждающегося(ихся)  в  жилом  помещении,  предоставляемом   по   договору

социального найма.

                                                               Подпись(и)

                                                         ________________

                                                         ________________

                                                         ________________

                                                         "__" ________ г.

Подпись(и) гр. _____________________________________________ подтверждаю.

                         (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество должностного лица органа учета,

          принимающего документы указанного гражданина, подпись)

                                                                     М.П.