Приказ Лицензионной палаты Нижегородской области от 28 июля 2006 г. N 3097 "Об утверждении форм документов, используемых в процессе лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании отдельных видов деятельности"

Приказ Лицензионной палаты Нижегородской области
от 28 июля 2006 г. N 3097
"Об утверждении форм документов, используемых в процессе
лицензирования в соответствии с Федеральным законом "О лицензировании
отдельных видов деятельности"

В соответствии с пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации от 11 апреля 2006 N 208 "Об утверждении формы документа, подтверждающего наличие лицензии" приказываю:

1. Утвердить прилагаемые формы:

1.1. Заявления о предоставлении лицензии (о дополнении адреса места осуществления деятельности).

1.2. Заявления о переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии.

1.3. Уведомления о намерении осуществлять лицензируемую деятельность на территории Нижегородской области.

1.4. Описи документов о предоставлении лицензии.

1.5. Описи документов о дополнении адреса места осуществления деятельности.

1.6. Описи документов о намерении осуществления лицензируемого вида деятельности на территории Нижегородской области.

1.7. Заявления о предоставлении выписки из реестра лицензий.

1.8. Уведомления о приостановлении действия лицензии.

1.9. Уведомления о проведении плановой проверки.

1.10. Уведомления о возобновлении действия лицензии.

1.11. Предписания об устранении нарушений.

2. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

И.о. председателя

З.И. Скопа

Включено в Реестр нормативных

актов органов исполнительной власти

Нижегородской области

09 августа 2006 года

N в Реестре 00647-513-3097

3. Уведомление
о намерении осуществлять лицензируемую деятельность на территории
Нижегородской области

_________________________________________________________________________

   (указывается полное и сокращенное наименование (в случае, если

_________________________________________________________________________

имеется), в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая

_________________________________________________________________________

                    форма юридического лица,

_________________________________________________________________________

       (ф.и.о. индивидуального предпринимателя, данные документа,

                     удостоверяющего его личность)

директор (индивидуальный предприниматель)________________________________

                  (ф.и.о. данные документа, удостоверяющего его личность)

_________________________________________________________________________

место нахождения_________________________________________________________

                  (указывается адрес места нахождения юридического лица

_________________________________________________________________________

      (места жительства - для индивидуального предпринимателя)

почтовый адрес___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      адреса мест осуществления лицензируемого вида деятельности

_________________________________________________________________________

                   на территории Нижегородской области

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (данные документа, подтверждающего факт внесения сведений в единый

                     государственный реестр)

ИНН _____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом

                               органе)

ОКПО ____________________________________________________________________

               (данные документа статистического учета)

Лицензируемый вид деятельности____________________________________________

Дата   предполагаемого   начала   осуществления    лицензируемого    вида

деятельности на территории Нижегородской области: ________________________

__________________________________________________________________________

Контактный телефон ______________________________________________________

                       (указывается номер телефона и код города)

__________________________  ________________________  _______________________

(должность уполномоченного  (подпись уполномоченного  (ф.и.о. уполномоченного

           лица)                        лица)                  лица)

М.П.

"__"______________________200_г.