Приложение 1. Протокол об административном правонарушении физического лица

Приложение 1

Протокол об административном правонарушении N
(утв. постановлением Центральной избирательной комиссии
Российской Федерации от 4 февраля 2000 г. N 77/904-3)

"___" ______ 2000 г.                                 ____________________

                                                      (место составления)

     Я, ________________________________________________________________,

         (Ф.И О. члена избирательной комиссии с правом решающего голоса)

составил настоящий протокол в том, что __________________________________

                                       (ф.и.о.,место жительства(телефон),

_________________________________________________________________________

    дата и место рождения, место работы, совершившего правонарушение),

 являясь ________________________________________________________________

(кандидатом, зарегистрированным кандидатом, уполномоченным представителем

_________________________________________________________________________

избирательного   объединения,   избирательного   блока,    иным    лицом,

_________________________________________________________________________

предусмотренным   Федеральным  законом  "О выборах  Президента Российской

Федерации", Федеральным законом  "О  выборах  депутатов   Государственной

Думы Федерального Собрания Российской Федерации" - нужное вписать)

     совершил административное правонарушение __________________________,

                   (время и место, краткое изложение сути правонарушения)

_________________________________________________________________________

ответственность за которое предусмотрена частью ___________ статьи ______

Кодекса РСФСР "Об административных правонарушениях".

     Протокол составлен на основании материалов, подготовленных

_________________________________________________________________________

     (ф.и.о. члена избирательной комиссии с правом решающего голоса)

по факту обнаружения совершенного _______________________________________

                               (ф.и.о. лица, совершившего правонарушение)

административного правонарушения.

     ________________________________ разъяснены его права и обязанности,

(инициалы, фамилия лица, совершившего правонарушение)

предусмотренные  статьей   247   Кодекса   РСФСР   "Об   административных

правонарушениях".

     Объяснение лица, совершившего правонарушение:_______________________

                              (подпись лица, совершившего правонарушение)

     Протокол составлен в  присутствии  свидетеля,  потерпевшего  (нужное

подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

            (указать фамилии, адреса свидетелей и потерпевших)

К протоколу прилагаются следующие документы (нужное подчеркнуть):

1. Объяснения лица, совершившего административное правонарушение, и его замечания по содержанию протокола.

2. Объяснения лица, совершившего правонарушение, о мотивах отказа от подписания протокола.

3. Показания свидетелей и потерпевших.

4. Иные документы (указать какие).

_________________        _________________   ____________________________

(подпись члена ИК с правом решающего голоса) (инициалы, фамилия) (подпись

лица, совершившего правонарушение)

     Копию протокола об административном правонарушении получил

                                          _______________________________

                              (подпись лица, совершившего правонарушение)

     "___" _____________ 2000 г.