Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 19 мая 2003 г. N 361-в/76-о "О введении в действие Положения об электронном обмене" (прекратил действие)

Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и
Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Нижегородской области
от 19 мая 2003 г. N 361-в/76-о
"О введении в действие Положения об электронном обмене"

ГАРАНТ:

Настоящий приказ фактически прекратил действие

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 27 октября 2011 г. N 1919/369-о приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области от 13 января 2010 г. N 5/7-о признан утратившим силу

В целях упорядочения работы по учету оказанной амбулаторно-поликлинической, в том числе травматологической и стоматологической помощи в системе ОМС Нижегородской области приказываем:

1. Утвердить "Положение об электронном обмене данными в системе ОМС Нижегородской области (амбулаторно-поликлиническая помощь, в т.ч. оказываемая в травмпунктах и стоматологическая помощь)" (далее - Положение).

2. Ввести в действие с 01.06.2003 г. Положение в систему электронного обмена данными среди участников системы ОМС Нижегородской области.

3. Директорам филиалов ТФ ОМС Нижегородской области и главным врачам ЛПУ с 01.06.2003 г. руководствоваться в работе вышеуказанным Положением.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Нижегородской области Обрядова В.П. и заместителя исполнительного директора ТФ ОМС Нижегородской области Петровского B.C.

Министр здравоохранения В.М. Казнин

Исполнительный директор A.M. Бакушин

Положение
об электронном обмене данными в системе ОМС Нижегородской области
(амбулаторно-поликлиническая помощь, в т.ч. оказываемая в травмпунктах
и стоматологическая помощь)
(утв. приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области и
Территориального фонда обязательного медицинского страхования
Нижегородской области от 19 мая 2003 г. N 361-в/76-о)

1. Словарь используемых терминов

1. Военнослужащие и лица к ним приравненные - аттестованные граждане, имеющие специальные звания, состоящие на службе в ведомстве или министерстве, в котором федеральным законом предусмотрена военная служба (МВД, МО, ФСБ, МЧС и другие). Указанная категория граждан не подлежит обязательному медицинскому страхованию.

2. Дети - неработающие граждане в возрасте до 17 лет 11 месяцев 29 дней (до 18 лет).

3. Запись - персональный счет за оказанную медицинскую помощь, соответствует горизонтальной строке реестра на бумажном носителе.

4. Застрахованные лица - граждане, в отношении которых в соответствии с действующим законодательством РФ и Правилами ОМС Нижегородской области заключен договор обязательного медицинского страхования.

5. Иногородние (инобластные) граждане - граждане (работающие или неработающие), договора страхования в отношении которых заключены на территории других субъектов РФ, в т.ч. г. Саров.

6. Медико-экономические данные - данные, необходимые для проведения первичной медико-экономической экспертизы качества и стоимости лечения застрахованного лица и определения обоснованности выставления персонального счета.

7. Неработающие граждане - граждане, в отношении которых заключены договоры обязательного медицинского страхования между администрациями районов, городов Нижегородской области и Страховщиком. Такие граждане считаются застрахованными при наличии регистрации по месту жительства, независимо от их принадлежности к различным возрастным группам и независимо от причин, по которым они не работают.

8. Пенсионеры - неработающие граждане, получающие пенсионное обеспечение, независимо от его оснований.

9. Плательщик медицинских услуг - филиалы ТФ ОМС и/или СМО. Оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным гражданам поставщиком медицинских услуг.

10. Поставщик медицинских услуг - лечебно-профилактическое учреждение, работающее в системе ОМС Нижегородской области, с которым заключен Договор на предоставление лечебно-профилактической помощи по ОМС. Оказывает медицинские услуги застрахованным гражданам.

11. Прочие категории неработающего населения - неработающие граждане, которые по совокупности признаков не могут быть отнесены к группе детей или пенсионеров.

12. Работающие граждане - граждане, с которыми заключены трудовые договоры или договоры гражданско-правового характера и за которых работодатель (страхователь) должен уплачивать на территории Нижегородской области страховые взносы на ОМС в составе ЕСН, ЕНВД и др. видов. Такие граждане считаются застрахованными, как работающие на территории Нижегородской области, независимо от их возрастной принадлежности к группам младше или старше трудоспособного возраста и места регистрации (в соответствии со ст. 5 и 6 Закона "О медицинском страховании граждан в РФ" от 28.06.91 г. N 1499-I, в ред. от 02.04.1993, с изм. от 01.07.1994).

13. Реестр - перечень персональных счетов за оказанную застрахованным лицам медицинскую помощь, содержащий сведения о пациентах и медико-экономические данные об их лечении.

14. Сведения о пациенте - данные, позволяющие идентифицировать гражданина и определить его принадлежность к застрахованным по обязательному медицинскому страхованию, а также обоснованность выставления персонального счета. Одному пациенту может соответствовать несколько персональных счетов (записей) в реестре.

15. СМО - страховые медицинские организации, осуществляющие обязательное медицинское страхование.

16. Удостоверение - служебное или иное удостоверение личности, позволяющее идентифицировать гражданина при отсутствии у него страхового медицинского полиса и паспорта на момент оказания ему медицинской помощи, например, в экстренном порядке.

17. Участники системы ОМС Нижегородской области, участвующие в электронном обмене данными - лечебно-профилактические учреждения, функционирующие в системе ОМС Нижегородской области, филиалы и исполнительная дирекция Территориального фонда ОМС Нижегородской области, органы управления здравоохранением, СМО.

2. Введение

Данное Положение разработано на основании:

1. Закона "О медицинском страховании граждан в РФ" от 28.06.1991 г. N 1499-I;

2. Закона "Об информации, информатизации и защите информации" от 20.02.1995 г N 24-ФЗ;

3. Указа Президента РФ от 06.03.1997 г. N 188 "Об утверждении перечня сведений конфиденциального характера";

4. Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан" от 22.07.1993 г. N 5487-1 ред. от 02.12.2000 с изменениями и дополнениями;

5. Приказа Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения";

6. Приказа Министерства здравоохранения России от 30.12.2002 г. N 413 "Об утверждении учетной и отчетной медицинской документации";

7. "Временного порядка финансового взаимодействия и расходования средств в системе ОМС граждан" (регистрационный номер в Минюсте РФ от 29.06.2001 г. N 2756), утвержденного Министерством здравоохранения РФ, Федеральным фондом ОМС и Министерством финансов РФ;

8. Приказа Федерального фонда ОМС от 23.08.2000 г. N 70 "О порядке финансовых расчетов между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь в объеме базовой программы ОМС граждан РФ, оказанную гражданам РФ за пределами территории страхования";

9. Правил обязательного медицинского страхования граждан Нижегородской области, утвержденных Постановлением Администрации Нижегородской области от 14.10.1999 г. N 292;

10. "Концепции информатизации системы ОМС на 2000 - 2005 годы", утверждена правлением ФФОМС от 26.04.2000 протокол N 11;

11. "Положения о контроле качества медицинской помощи в системе ОМС на территории Нижегородской области", утвержденного МЗ Нижегородской области и ТФ ОМС Нижегородской области;

12. "Положения о порядке оплаты медицинских услуг в системе ОМС Нижегородской области", утвержденного 16.05.2000 г. Департаментом здравоохранения Администрации Нижегородской области, Территориальным фондом ОМС, Нижегородским отделением РМА, Профсоюзом работников здравоохранения, с последующими изменениями.

ГАРАНТ:

См. Положение о порядке оплаты медицинских услуг в системе обязательного медицинского страхования Нижегородской области

Положение определяет порядок формирования, структуру электронного варианта реестров и организацию электронного обмена данными. Положение применяется к амбулаторно-поликлинической помощи, а также помощи в травмпунктах и стоматологической помощи, оказанной лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ), участвующими в системе ОМС. Утверждение электронного формата реестров не отменяет их бумажные варианты и счета-фактуры, порядок и правила заполнения которых настоящим Положением не изменяется.

Основная цель настоящего документа - определение основных положений об электронном обмене данными (ЭОД) между участниками системы ОМС Нижегородской области, путем:

- Организации электронного обмена данными;

- Определения путей обмена данными;

- Согласования форматов и структуры реестров;

- Стандартизации формата электронного реестра;

- Осуществления мероприятий по защите информации.

Электронный обмен данными обеспечит:

- Ускорение расчетов между Поставщиками медицинской помощи и Плательщиками;

- Проведение формализованной автоматизированной первичной медико-экономической экспертизы реестров;

- Сбор информации об объемах, видах и качестве медицинской помощи, оказываемой застрахованным по ОМС гражданам;

- Уменьшение потока бумажных документов;

- Переход на персонифицированный учет объемов медицинской помощи, оказанной гражданам.

Положение разработано специалистами ТФОМС Нижегородской области, Бюро медицинской статистики, ЛПУ г. Нижнего Новгорода и области.

3. Правила формирования и передачи данных

3.1. Правила формирования данных

ЛПУ осуществляет персонифицированный учет оказанной медицинской помощи в системе ОМС в соответствии с "Положением о порядке оплаты медицинских услуг в системе ОМС Нижегородской области" (далее - Положение о порядке оплаты), которым определена форма реестра на бумажном носителе.

Первичными учетными документами, используемыми в стационарах, поликлиниках и травмпунктах, стоматологических поликлиниках и стоматологических кабинетах является форма 066/у-02 "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания", утвержденная Приказом Министерства здравоохранения России от 30.12.2002 N 413, "Талон амбулаторного пациента", утвержденный Приказом Департамента здравоохранения Нижегородской области от 07.08.2001 за N 483, форма N 025/у "Медицинская карта амбулаторного больного", утвержденные Приказом Министерства здравоохранения СССР "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения" от 04.10.1980 г. N 1030 и талон "Стоматологического пациента", утвержденный приказом МЗ Нижегородской области от 09.07.2001 N 503-в.

Информация с заполненных первичных документов проходит автоматизированную обработку, в результате которой формируются электронные реестры на оплату медицинской помощи в виде 2-х файлов (паспортных и адресных данных, медицинской помощи). Реестры содержат перечень персональных счетов (записей) с указанием сведений о пациентах и необходимых медико-экономических данных. Каждая запись в файле "Медицинская помощь" соответствует персональному счету файла "Паспортные и адресные данные". Допускается наличие нескольких записей для одного пациента (несколько посещений за отчетный период).

Структура записи в электронном реестре для амбулаторно-поликлинической помощи в поликлинике и на дому, помощи в травмпункте, а также для стоматологических поликлиник и стоматологических кабинетов является единой, кроме иногородних больных, и приведена в Приложениях NN 1 и 2.

Структура записи в электронном реестре для амбулаторно-поликлинической помощи в поликлинике и на дому, помощи в травмпункте, а также для стоматологических поликлиник и стоматологических кабинетов для иногородних больных приведена в Приложении N 17.

Электронные реестры формируются Поставщиком медицинских услуг раздельно по работающему и неработающему населению.

3.2. Порядок передачи данных

Поставщик медицинских услуг ежемесячно направляет Плательщику на электронных носителях файлы реестров. В соответствии с "Положением о контроле качества..." Плательщик проводит первичную медико-экономическую экспертизу записей реестра, при необходимости отклоняет или приостанавливает отдельные позиции с последующим оформлением уведомления.

Описание порядка рассмотрения реестров:

- Поставщик медицинских услуг формирует и предоставляет файлы реестров: "Паспортные и адресные данные" (Приложение N 1) и "Медицинская помощь" (Приложение N 2).

- Плательщик при получении файла "Паспортные и адресные данные" и файла "Медицинская помощь" в этот же день формирует файл "Первичная идентификация пациентов" (Приложение N 3).

- В случае отсутствия данных о пациентах в регистре Плательщика, последний в течение этого же дня формирует и отправляет файл-запрос "Неидентифицированные пациенты" в единый регистр Исполнительной дирекции ТФ ОМС.

- Исполнительная дирекция ТФ ОМС в течение одного рабочего дня после получения от Плательщика файла-запроса "Неидентифицированные пациенты" направляет Плательщику файл-ответ "Окончательная идентификация пациентов N 1".

- Плательщик, в соответствии с Положением о контроле качества, формирует и направляет Поставщику Уведомление N 1, а также файл "Окончательная идентификация пациентов N 2".

Поставщик медицинских услуг анализирует ответный файл "Окончательная идентификация пациентов N 2" и при необходимости проводит корректировку своей базы данных.

Электронные реестры в виде архивированных файлов могут передаваться тремя путями:

1. На дискетах формата 3,5 дюйма, 1,44 МБ;

2. По электронной почте.

3. На других электронных носителях.

4. Защита информации

Поставщик и Плательщик, между которыми заключен договор о предоставлении лечебно-профилактической помощи по ОМС, обмениваются друг с другом приказами о назначении сотрудников, имеющих право доступа к электронному реестру.

Поставщик и Плательщик письменно информируют своих сотрудников о том, что передача информации, содержащейся в реестре, третьим лицам запрещена.

Каждый файл упаковывается с парольной защитой архиватором ARJ в архивный файл с тем же именем, но с расширением arj. Имя файла при архивации не изменяется.

Защита передаваемой информации осуществляется по согласованию между участниками электронного обмена данными.

5. Организация и структура имен файлов

Электронные реестры формируются в формате DBF - файлов. Все данные электронного реестра представляются в кодировке Russian DOS (кодовая страница 866).

Имя файла состоит из восьми символов XLLVMYYN.dbf, где:

Первый символ (X) определяет тип файла и может принимать следующие значения (буквы латинские):

Для файлов, поступающих Плательщику от Поставщика:

- (F) - файл идентификации пациентов;

- (А) - реестр за работающее население по статьям затрат: "Оплата труда" (код 110100), "Начисления на оплату труда" (код 110200);

- (W) - реестр за работающее население по 5-ти статьям затрат;

- (X) - реестр за неработающее население по 5-ти статьям затрат;

- (С) - реестр за неработающее население по статьям затрат: "Оплата труда" (код 110100), "Начисления на оплату труда" (код 110200);

- (R) - реестр за работающее население по статьям затрат: "Медикаменты и перевязочные средства" (код 110310), "Мягкий инвентарь и обмундирование" код (110320), "Продукты питания" код (110330);

- (N) - реестры за неработающее население по статьям затрат: "Медикаменты и перевязочные средства" (код 110310), "Мягкий инвентарь и обмундирование" код (110320), "Продукты питания" код (110330);

- (Z) - реестры за пролеченных инобластных граждан (для межтерриториальных расчетов);

Для файлов, поступающих Поставщику от Плательщика:

- (Q) - ответный файл "первичной идентификации пациентов";

- (L) - ответный файл "окончательной идентификации пациентов N 2";

Ответные файлы "первичной экспертизы реестров":

- (В) - за работающее население по статьям затрат: "Оплата труда" (код 110100), "Начисления на оплату труда" (код 110200);

- (D) - за неработающее население по статьям затрат: "Оплата труда" (код 110100), "Начисления на оплату труда" (код 110200);

- (G) - реестр за работающее население по 5-ти статьям затрат;

- (Н) - реестр за неработающее население по 5-ти статьям затрат;

- (Р) - за работающее население по статьям затрат: "Медикаменты и перевязочные средства" (код 110310), "Мягкий инвентарь и обмундирование" код (110320), "Продукты питания" код (110330);

- (N) - за неработающее население по статьям затрат: "Медикаменты и перевязочные средства" (код 110310), "Мягкий инвентарь и обмундирование" код (110320), "Продукты питания" код (110330);

Второй и третий символы (LL) определяют код поставщика медицинских услуг (ЛПУ, работающее в системе ОМС Нижегородской области). Перечень кодов ЛПУ и их расшифровка приведена в Приложении N 5. Код ЛПУ присваивается централизованно в отделе автоматизации и информационного обеспечения ТФОМС.

Четвертый символ (V) соответствует виду медицинской помощи. Справочник видов медицинской помощи приведен в Приложении N 6.

Пятый символ (М) означает порядковый номер месяца в году следующим образом - 1 - 9, А, В, С, где А=10, В=11, С=12.

Шестой и седьмой символы (YY) - две последние цифры года, в котором сформирован реестр.

Восьмой символ (N) - порядковый номер реестра в данном месяце. Допускается не более 9-ти файлов в месяц .

Ответный файл должен иметь такое же имя, как и файл с реестром, но первым символом будет другая латинская буква.

Пример: RBB2A011.dbf - файл реестра, где:

R - работающее население;

ВВ - код Борской районной больницы;

2 - амбулаторно-поликлиническая помощь в поликлинике;

А - октябрь;

01-2001 год;

1 - реестр N 1 в данном месяце.

Имя ответного файла с результатами РВВ2А011. dbf, где:

Р - знак ответного файла.

При приеме электронного реестра Плательщик производит контроль:

1. Читаемости файла;

2. Соответствия структуры записей реестра настоящему Положению;

3. Соответствия сумм, заявленных в счете-фактуре и в электронном реестре.

6. Объемы файлов

Объемы передаваемой информации по электронной почте не должны превышать более 500 Кбайт. В случае превышения объема данных создается многотомный архив. Каждый файл архива отправляется отдельным письмом (по электронной почте). Многотомные архивы у Плательщика подлежат слиянию.

Приложение N 1

Файл "Паспортные и адресные данные"

Файл запроса "Паспортных и адресных данных" всегда имеет кодировку 1-го символа "F", что сразу определяет его принадлежность к данному виду файлов.

N поля	Наименование поля	Отметка о заполнении	Тип	Длина в байтах	Наименование атрибута
1.	Порядковый (учетный) номер пациента в данном файле паспортных и адресных данных (уникальный)	ЛПУ	N	7	NPR
2.	Код территории страхования (приложение N 7)	ЛПУ	N	3	N_REGI
3.	Код социальной категории населения (приложение N 8)	ЛПУ	N	2	CATEGOR
4.	Фамилия	ЛПУ	С	32	FAM
5.	Имя	ЛПУ	С	16	IM
6.	Отчество	ЛПУ	С	16	ОТСН
7.	Пол (М, Ж, О)	ЛПУ	С	1	POL
8.	Полная дата рождения (например, 12022001)	ЛПУ	С	8	DR
9.	Серия полиса ОМС	ЛПУ	С	4	SPOLIS
10.	Номер полиса ОМС	ЛПУ	С	6	NPOLIS
11.	Индивидуальный номер застрахованного, указанный в полисе ОМС	ЛПУ	N	16	INDPOLIS
12.	Страховой номер в системе пенсионного страхования	ЛПУ	С	11	NOM_IND
13.	Код вида документа, удостоверяющего личность (приложение N 9)	ЛПУ	N	2	DOC_TIP
14.	Серия паспорта (римские), иного документа	ЛПУ	С	8	DOC_SER1
15.	Серия паспорта (буквенные), иного документа	ЛПУ	С	2	DOC_SER2
16.	Номер паспорта, иного документа	ЛПУ	С	10	DOC_NUM
17.	Место работы (название)	ЛПУ	С	64	RABOTA
18.	Код территории места работы (субъект РФ) (приложение N 7)	ЛПУ	N	3	ADR_RAB
19.	Адрес места регистрации: субъект РФ (приложение N 7)	ЛПУ	N	3	ADR_REG
20.	Адрес места регистрации: район	ЛПУ	С	16	ADR_RAION
21.	Адрес места регистрации: населенный пункт	ЛПУ	С	50	ADR_PUNKT
22.	Название улицы	ЛПУ	С	16	ADR_ULICA
23.	Дом	ЛПУ	С	6	ADR_DOM
24.	Корпус	ЛПУ	С	3	ADR_KORP
25.	Квартира	ЛПУ	С	4	ADR_KVART
26.	Признак "Особый случай" 1 - пациент при обращении в ЛПУ предъявил только паспорт; 2 - пациент при обращении в ЛПУ предъявил иной документ, удостоверяющий личность; 3 - медицинская помощь оказана новорожденному; 4 - при оказании медицинской помощи ребенку был предъявлен паспорт одного из его родителей или законного представителя; 5 - у пациента по документу, удостоверяющему личность отсутствует отчество, (только для реестров по межтерриториальным расчетам)	ЛПУ	С	3	D_TYPЕ
27.	Регистрационный номер записи пациента в базе данных пролеченных больных ЛПУ (уникальный)	ЛПУ	N	16	REGN_PAC
28.	Дата обновления информации	ОМС	D	8	DATЕ_UPD

Приложение N 2

Структура записи файла "Медицинская помощь"

N п.п.	Пояснение содержанию поля	Где формируется	Тип	Количество знаков	Наименование
1	Номер записи данного файла медицинской помощи (уникальный)	ЛПУ	N	7	NPR_S
2	Порядковый (учетный) номер пациента в файле "Паспортных и адресных данных" от ЛПУ	ЛПУ	N	7	NPR
3	Код вида медицинской помощи (приложение N 6)	ЛПУ	N	2	VMEDPOM
4	Код вида обслуживания по месту оказания медицинской помощи (приложение 19)	ЛПУ	N	1	VID_MEST
5	Цель посещения (приложение 14)	ЛПУ	N	2	С_POS_ST
6	Личный код врача (используемый в данном программном обеспечении ЛПУ)	ЛПУ	N	6	KOD_VRL
7	Код врачебной должности (приложение N 12 для поликлиники, травмпункта, стоматологии, консультативной поликлиники	ЛПУ	N	3	IDPROF
8	Код МКБ-10 диагноза основного заболевания	ЛПУ	С	6	DSO
9	Дата начала СПО	ЛПУ	D	8	DBEG
10	Дата окончания СПО		D	8	DEND
11	Тариф посещения или УЕТ	ЛПУ	N	8.2	TARIF
12	Нижняя граница нормативного количества дней (из стандартов лечения)	ЛПУ	N	3	STS_N
13	Верхняя граница стандартных сроков лечения (из стандартов лечения)	ЛПУ	N	3	STS_V
14	Результат лечения (приложение N 13)	ЛПУ	N	2	ISHOD
15	Регистрационный номер записи пациента в базе данных пролеченных больных ЛПУ	ЛПУ	N	16	REGN_PAC
16	Дата КЭК (МСЭК)	ЛПУ	D	8	DATAKEK
17	Номер КЭК (МСЭК)	ЛПУ	С	6	NKEK
18	Код страховой медицинской организации (приложение N 18)	ЛПУ	N	2	SMO
19	Код услуги стоматологической помощи (приложение N 1 к приказу МЗ от 23.11.2001 г.) N 875-в	ЛПУ	С	10	KOD_USL
20	Количество УЕТ на услугу	ЛПУ	N	3.2	KOL_YE
21	Код течения заболевания (приложение N 15)	ЛПУ	N	1	KODTECHZ
22	Код вида обращения (приложение N 16)	ЛПУ	N	1	KODVIDOB

* - поле "Дата окончания обращения СПО" заполняется только при законченном случае обращения.

Приложение N 3

Файл-ответ "Первичная идентификация пациентов"

Первый символ названия файла на запрос Поставщика медицинских услуг - "Q".

N поля	Наименование поля	Отметка о заполнении	Тип	Длина в байтах	Наименование атрибута
1	Номер записи файла идентификации	ОМС	N	7	NPR_Q
2	Порядковый (учетный) номер пациента в файле реестра (запроса от ЛПУ)	ЛПУ	N	7	NPR
3	Результат поиска в регистре 1 - найден по полису и ФИО + Дата рожд. (все данные совпадают); 2 - найден по ФИО + Дата рожд. (имеет действительный полис); 3 - в регистре присутствует, но полиса нет; 4 - требуется уточнение данных.	ОМС	N	1	SVREG
4	Серия полиса ОМС	ОМС	С	4	SPOLIS
5	Номер полиса ОМС	ОМС	С	6	NPOLIS
6	Индивидуальный номер застрахованного ОМС	ОМС	N	16	INDPOLIS
7	Страховой номер в системе пенсионного страхования	ОМС	С	11	NOM_IND
8	Фамилия	ОМС	С	32	FАМ
9	Имя	ОМС	С	16	IM
10	Отчество	ОМС	С	16	ОТСН
11	Полная дата рождения (например, 12022001)	ОМС	С	8	DR
12	Идентификатор работающего: работает - 1; не работает - 2.	ОМС	N	1	RAB
13	Адрес места регистрации: субъект РФ (приложение N 7)	ОМС	N	3	ADR_REG
14	Адрес места регистрации: район	ОМС	С	Г6	ADR_RAION
15	Адрес места регистрации: населенный пункт	ОМС	С	50	ADR_PUNKT
16	Название улицы	ОМС	С	16	ADR_ULICA
17	Дом	ОМС	С	6	ADR_DOM
18	Корпус	ОМС	С	3	ADR_KORP
19	Квартира	ОМС	С	4	ADR_KVART
20	Место работы (название)	ОМС	С	64	RABOTA
21	Дата обновления информации	ОМС	D	8	DATЕ_UPD

Поля с 4 пo 14 в файле "Первичная идентификация пациентов" заполняются только при условии наличия несовпадающих данных в регистре филиала ТФ ОМС или Едином регистре застрахованных по сравнению с данными полями файла "Паспортных и адресных данных" от Поставщика медицинских услуг.

Поле 21 "Дата обновления информации" сверяется с аналогичным полем в файле "Паспортные и адресные данные".

Приложение N 4

Файл "Первичная медицинская экспертиза"

N п.п.	Пояснение содержанию поля	Где формируется	Тип	Количество знаков	Наименование
1	Номер записи файла ошибок	ОМС	N	7	NPR_Е
2	Порядковый (учетный) номер пациента в файле реестра (поле для связи с файлом адресных данных)	ЛПУ	N	7	NPR
3	Номер записи файла медицинской помощи	ЛПУ	N	7	NPR_S
4	Номер записи файла идентификации	ОМС	N	7	NPR_Q
5	Код результата контроля: 0 - запись не обработана 1 - принято к оплате 2 - оплата отклонена 3 - оплата приостановлена 4 - оплата восстановлена	ТФОМС	N	1	REZULTAT
6	Коды ошибок (перечень нарушений и дефектов по конкретной записи) (приложение N 10)	ТФОМС	С	40	ERR_CODЕ

Приложение N 5

Справочник медицинских учреждений, входящих в систему ОМС
Нижегородской области

Код ЛПУ	Наименование ЛПУ	Код филиала
А1	Ардатовская ЦРБ	1
А2	Мухтоловская участковая больница	1
A3	ММЛПУ Горбольница им.М.Ф.Владимирского"	2
А4	АМЛПУ "ЦГБ"	2
А5	МУЗ "Арзамасский КВД"	2
А6	ММЛПУ МСЧ АПЗ	2
А7	МЛПУ "Арзамасский родильный дом"	2
А8	Арзамасская стоматологическая поликлиника	2
А9	МЛПУ "Арзамасская районная больница"	2
АА	МУ "Чернухинская участковая больница"	2
АВ	МЛПУ "Абрамовская участковая больница "	2
АС	МЛПУ "Городская гинекологическая больница N 21"	50
AD	МЛПУ "Инфекционная больница N 23"	50
АЕ	МЛПУ "Объединение больницы N 24"	50
AF	МЛПУ "Детская городская больница N 25"	50
АG	МЛПУ "Объединение городской больницы N 37"	50
АI	МЛПУ "ГКБ N 40"	50
AJ	Учреждение "МСЧ "ГАЗ"	50
АК	МЛПУ "Роддом N 3"	50
AL	МЛПУ "Детская стоматологическая поликлиника	50
AM	МЛПУ "Стоматологическая поликлиника"	50
AN	МЛПУ АКВД	50
АО	МЛПУ "Городская детская поликлиника N 8"	50
АР	МЛПУ "Городская больница N 13" Автозаводского района	50
AR	ГУЗ "Узловая поликлиника ст. Арзамас"	2
AS	Березовская врачебная амбулатория	2
AT	Балахонинская врачебная амбулатория	2
AU	Больше-Тумановская врачебная амбулатория	2
AV	Ломовская врачебная амбулатория	2
AW	Новоселковская врачебная амбулатория	2
AX	Шатковская врачебная амбулатория	2
B1	МП Балахнинская ЦРБ	3
B2	Детская больница	3
B3	Стоматологическая поликлиника	3
B4	Правдинская больница	3
B5	Чернораменская больница	3
B6	Центральная районная больница	4
B7	Богородский роддом	4
B8	Богородская детская больница	4
В9	МЛПУ ЦРБ	5
ВА	МЛПУ Б-Мурашкинская ЦРБ	6
ВВ	МУЗ БРБ	7
ВС	МУЗ Городская больница п. Стеклозавод	7
BD	МУЗ БРБ Линдовская участковая больница	7
BE	МУЗ БРБ Стоматологическая поликлиника	7
BF	Линейная больница з-да "Теплоход"	7
BG	Филиал ГУ "ПОМЦ МЗ РОССИИ" линейная больница п. Октябрьский	7
ВН	Филиал ГУ "ПОМЦ МЗ РОССИИ" линейная больница п. П.П.К.	7
BI	Киселихинский госпиталь ВВ	7
BJ	Бутурлинская ЦРБ	8
BN	Б.Козинская городская больница	3
ВР	Лукинская врачебная амбулатория	3
BQ	Кочергинская врачебная амбулатория	3
BR	Комаровская врачебная амбулатория	4
BS	Кудьминская врачебная амбулатория	4
ВТ	Ягубовская врачебная амбулатория	8
BU	Больше-Бакалдская врачебная амбулатория	8
С1	Чкаловская ЦРБ	46
С2	Чкаловская линейная больница	46
D1	Д-Константиновская ЦРБ	20
D2	Дивеевская ЦРБ	21
D3	МУ Городская больница N 4	22
D4	МУ Городская больница N 3	22
D5	МУЗ Городская больница N 7	22
D6	МУЗ Городская больница N 2	22
D7	МУ Городская детская больница N 8	22
D8	МУЗ Городская детская больница N 13	22
D9	МУЗ Поликлиника N 1	22
DA	МУЗ Городская поликлиника N 3	22
DB	МУЗ Городская поликлиника N 4	22
DC	МУЗ Городская детская поликлиника N 10	22
DD	МУ Стоматологическая поликлиника N 1	22
DE	МУ Стоматологическая поликлиника N 2	22
DF	МУЗ Детская стоматологическая поликлиника N 1	22
DG	МУЗ Городская детская инфекционная больница N 11	22
DH	МУЗ Дзержинский онкологический диспансер	22
DI	МУ Больница скорой медицинской помощи	22
DJ	МУЗ Родильный дом N 1	22
DK	МУЗ Родильный дом N 3	22
DL	МУ Кожно-венерологический диспансер	22
DM	Дзержинский госпиталь ветеранов войн	22
DN	Ивановская врачебная амбулатория	21
F1	Костянская участковая больница	48
F2	Хвощевская участковая больница	4
F3	Каменская участковая больница	4
F4	Юганецкая участковая больница	14
F5	Воздвиженская участковая больница	16
F6	Зиняковская участковая больница	19
F7	Бриляковская участковая больница	19
F8	Николо-погостинская участковая больница	19
F9	Рогожская участковая больница	33
FA	Сатисская участковая больница	33
FB	Медянская участковая больница	35
FC	Петряксинская участковая больница	35
FD	Курмышская участковая больница	35
FE	Мадаевская участковая больница	36
FF	Хованская участковая больница	36
FG	Кочкуровская участковая больница	36
FH	Наруксовская участковая больница	36
FI	Сосновская участковая больница	38
FJ	Кочко-Пожарская участковая больница	38
FK	Старо-Березовская участковая больница	38
FL	Ильино-Заборская участковая больница	37
FM	Беласовская участковая больница	37
FN	Боковская участковая больница	37
FO	Хахальская участковая больница	37
FP	Огибновская участковая больница	37
G1	Гагинская ЦРБ	18
G2	МУЗ Городецкая ЦРБ	19
G3	Стоматологическая поликлиника	19
G4	Городская больница N 2	19
G5	МУЗ Городская больница N 1 г. ЗАВОЛЖЬЕ	19
G6	Филиал ГУ "ПОМЦ МЗ РОССИИ" Городецкая линейная больница	19
G7	Районная больница "Узольская жемчужина"	19
G8	Строчковская врачебная амбулатория	19
G9	Ковригинская врачебная амбулатория	19
GA	Тимирязевская врачебная амбулатория	19
GB	Серковская врачебная амбулатория	19
GC	Аксентисская врачебная амбулатория	19
GD	Федуринская врачебная амбулатория	19
GE	Смольковская врачебная амбулатория	19
H1	Шатковская ЦРБ	48
H2	Шарангская ЦРБ	47
H3	Шахунская ЦРБ	49
H4	Сявская больница	49
H5	Вахтанская больница	49
H6	Узловая больница	49
H7	Архангельская врачебная амбулатория	48
H8	Пановская врачебная амбулатория	48
H9	Красноборская врачебная амбулатория	48
HA	Светлогорская врачебная амбулатория	48
HB	Шараповская врачебная амбулатория	48
K1	Уразовская ЦРБ	26
К2	Ковернинская ЦРБ	24
КЗ	Княгининская ЦРБ	23
К4	Краснобаковская ЦРБ	25
К5	МУ Кстовская ЦРБ	27
К6	Кстовская РБ N 1	27
К7	Работкинская РБ N 2 п. Волжский	27
К8	Кстовская стоматологическая поликлиника	27
К9	Кулебакская ЦРБ	28
КА	2-ая гор.больница	28
KB	Детская больница	28
КС	Стоматологическая поликлиника	28
KD	МЛПУ БПО N 4	51
КЕ	МЛПУ Инфекционная больница N 9	51
KF	МЛПУ Клиническая больница N 39	51
КG	МЛПУ Поликлиника N 6	51
KH	МЛПУ Детская поликлиника N 9	51
KI	МЛПУ Поликлиника N 12	51
KJ	МЛПУ Детская поликлиника N 19	51
KL	МЛПУ Поликлиника N 28	51
КМ	МЛПУ Поликлиника N 51	51
KN	МЛПУ Женская консультация N 5	51
КО	МЛПУ Клиническая стоматологическая поликлиника	51
КР	МЛПУ Городская клиническая больница N 10	51
KS	ГУ Дорожная больница на ст. Горький - Московский ГЖД	51
KT	Ветлужская городская больница	25
KU	Носовская врачебная амбулатория	25
KV	Б-Рыбушкинская врачебная амбулатория	26
L1	Лукояновская ЦРБ	29
L2	МУЗ Лысковская районная больница, объединенная с поликлиник.	30
L3	МЛПУ ДИБ N 8	52
L4	МЛПУ БПО "Городская больница N 11"	52
L5	МЛПУ БПО N 33	52
L6	МЛПУ Роддом N 4	52
L7	МЛПУ Детская поликлиника N 18	52
L8	МЛПУ Детская поликлиника N 32	52
L9	МЛПУ Городская поликлиника N 47	52
LA	МЛПУ Стоматологическая поликлиника	52
LB	МЛПУ ГКХБ N 7	52
LE	Линейная поликлиника станция Лукоянов	29
LF	Валковская участковая больница	30
LG	Маресьевская участковая больница	29
LH	Шандровская участковая больница	29
LI	Разинская поселковая больница	29
LJ	Ульяновская врачебная амбулатория	29
M1	ДК Больница N 27 "Айболит"	53
M2	Больница N 28	53
МЗ	Больница N 30	53
М4	ДО Больница N 42	53
М5	Роддом N 5	53
М6	Поликлиника N 17	53
М7	Стоматологическая поликлиника	53
М8	АООТ НАЗ "Сокол"	53
N1	Навашинская ЦРБ	31
N2	ЛПУ Больница N 20	54
N3	ЛПУ Больница N 29	54
N4	ДПУ Роддом N 1	54
N5	ЛПУ Поликлиника N 2	54
N6	ЛПУ Поликлиника N 3	54
N7	ЛПУ Поликлиника N 4	54
N8	ЛПУ Поликлиника N 7	54
N9	ЛПУ Поликлиника N 21	54
NA	ЛПУ Детская поликлиника N 22	54
NB	ЛПУ Студенческая поликлиника	54
NC	ЛПУ Женская консультация N 3	54
ND	МЛПУ 1-ая Градская им. Пятницкого	54
NE	МЛПУ Клиническая больница N 38	54
NF	МЛПУ Городская стоматологическая поликлиника для взрослых	54
NG	МЛПУ Городская детская стоматологическая поликлиника	54
NH	ЛПУ Областная больница им. Семашко	54
NI	ЛПУ Областная клиническая больница N 3	54
NJ	ОКВД	54
NK	Нижегородский областной онкологический диспансер	54
NL	ГУ Областная стоматологическая поликликника	54
NN	ЛПУ Областной неврологический госпиталь ВВ	54
NO	ГУ "ПОМЦ МЗ РОССИИ"	54
NP	ЛПУ НИИ детской гастроэнтерологии	54
PI	МУЗ "Павловская ЦРБ"	32
Р2	МСЧ "ОАО Гидроагрегат"	32
РЗ	МСЧ "ОАО Павловский автобус"	32
Р4	Павловская детская муниципальная больница	32
Р5	Павловский районный родильный дом	32
Р6	Павловская стоматологическая поликлиника	32
Р7	Ворсменская муниципальная больница	32
Р8	Тумботинская больница	32
Р9	Первомайская ЦРБ (ПЦРБ)	33
РА	Пильнинская ЦРБ	35
РВ	Перевозская ЦРБ	34
PC	Починковская ЦРБ	36
PD	МЛПУ Женская консультация N 1 роддома N 2	55
РЕ	МЛПУ Поликлиника N 1	55
PF	МЛПУ Поликлиника N 50	55
PG	МЛПУ Детская поликлиника N 1	55
PI	МЛПУ Детская поликлиника N 49	55
PJ	МЛПУ Стоматологическая поликлиника	55
PK	МЛПУ ГОД	55
PL	МЛПУ ГДКБ N 1	55
PM	Абабковская врачебная амбулатория	32
PN	Таремская врачебная амбулатория	32
PO	Ясенецкая врачебная амбулатория	32
PQ	МУЗ Горбатовская городская больница	32
PR	Василевская врачебная амбулатория	36
PS	Языковская сельская врачебная амбулатория	35
R1	Меляевская участковая больница	28
R2	Кантауровская участковая больница	7
R3	Чистоборская участковая больница	7
R4	Елизаровская участковая больница	41
R5	Рожковская	41
R6	Селитьбенская врачебная амбулатория	41
R7	Панинская врачебная амбулатория	41
R8	Криушинская участковая больница	13
R9	Нарышкинская участковая больница	13
RA	Арефинская участковая больница	11
RB	Новосельская участковая больница	11
RC	Филинская участковая больница	11
RD	Чулковская участковая больница	11
RE	Лесогорская участковая больница	48
RF	Устанская участковая больница	45
RG	Арьевская участковая больница	45
RH	Карпунихинская участковая больница	45
RI	Пуреховская участковая больница	46
RJ	Новинская участковая больница	46
RK	Катунская участковая больница	46
RL	Котельницкая врачебная амбулатория	46
RM	Суроватихинская участковая больница	20
RN	Поздняковская участковая больница	31
RO	Пустынская участковая больница	31
RP	Глуховская участковая больница	21
RQ	МУ Сатисская участковая больница	21
RR	Хмелевицкая участковая больница	49
RS	Буреполомская участковая больница	44
RT	Салганская участковая больница	26
RU	Тешинская участковая больница	31
RV	Шеманихинская участковая больница	25
RW	Б.Борисовская участковая больница	27
RX	Запрудновская участковая больница	27

Приложение N 6

Справочник видов медицинской помощи по месту ее оказания

Код	Вид медицинской помощи
1	Стационарная
2	Амбулаторно-поликлиническая в поликлинике
3	Дневного пребывания в стационаре
4	Консультативная помощь для консультативной поликлиники
5	Амбулаторно-поликлиническая помощь на дому
6	Стационар на дому
7	Дневной стационар в поликлинике
8	Стоматологическая помощь
9	Травмпункт
10	Стационар одного дня

Приложение N 7

Справочник административных территорий РФ (субъектов РФ) и
иностранных государств

N п/п	Код ФФОМС	Код ОКАТО	Наименование
1.	80	0176	Агинский Бурятский автономный округ
2.	22	1101	Алтайский край
3.	28	1110	Амурская область
4.	29	1111	Архангельская область
5.	30	1112	Астраханская область
6.	31	1114	Белгородская область
7.	32	1115	Брянская область
8.	33	1117	Владимирская область
9.	34	1118	Волгоградская область
10.	35	1119	Вологодская область
11.	36	1120	Воронежская область
12.	79	1199	Еврейская автономная область
13.	37	1124	Ивановская область
14.	06	1126	Ингушская республика
15.	38	1125	Иркутская область
16.	07	1183	Кабардино-Балкарская Республика
17.	39	1127	Калининградская область
18.	40	1129	Калужская область
19.	41	113О	Камчатская область
20.	09	1191	Карачаево-Черкесская Республика
21.	42	1132	Кемеровская область
22.	43	1133	Кировская область
23.	11	1187	Республика Коми
24.	81	0157	Коми-Пермяцкий автономный округ
25.	82	0130	Корякский автономный округ
26.	44	1134	Костромская область
27.	23	1103	Краснодарский край
28.	24	1104	Красноярский край
29.	45	1137	Курганская область
30.	46	1138	Курская область
31.	47	1141	Ленинградская область
32.	48	1142	Липецкая область
33.	49	1144	Магаданская область
34.	13	1189	Республика Мордовия
35.	77	1145	Москва
36.	50	1146	Московская область
37.	51	1147	Мурманская область
38.	83	0111	Ненецкий автономный округ
39.	52	1122	Нижегородская область
40.	53	1149	Новгородская область
41.	54	1150	Новосибирская область
42.	55	1152	Омская область
43.	56	1153	Оренбургская область
44.	57	1154	Орловская область
45.	58	1156	Пензенская область
46.	59	1157	Пермская область
47.	25	1105	Приморский край
48.	60	1158	Псковская область
49.	01	1179	Республика Адыгея
50.	04	1184	Республика Горный Алтай
51.	02	1180	Республика Башкортостан
52.	03	1181	Республика Бурятия
53.	05	1182	Республика Дагестан
54.	08	1185	Республика Калмыкия
55.	10	1186	Республика Карелия
56.	12	1188	Республика Марий Эл
57.	14	1198	Республика Саха (Якутия)
58.	16	1192	Республика Татарстан
59.	17	1193	Республика Тува
60.	19	1195	Республика Хакассия
61.	61	1160	Ростовская область
62.	62	1161	Рязанская область
63.	78	1140	Санкт-Петербург
64.	63	1136	Самарская область
65.	64	1163	Саратовская область
66.	65	1164	Сахалинская область
67.	66	1165	Свердловская область
68.	15	1190	Республика Северная Осетия
69.	67	1166	Смоленская область
70.	26	1107	Ставропольский край
71.	84	0104	Таймырский автономный округ
72.	68	1168	Тамбовская область
73.	69	1128	Тверская область
74.	70	1169	Томская область
75.	71	1170	Тульская область
76.	72	1171	Тюменская область
77.	18	1194	Удмуртская Республика
78.	73	1173	Ульяновская область
79.	27	1108	Хабаровский край
80.	86	0171	Ханты-Мансийский авт. округ
81.	74	1175	Челябинская область
82.	20	1196	Чеченская Республика
83.	75	1176	Читинская область
84.	21	1197	Чувашская Республика
85.	87	1177	Чукотский автономный округ
86.	88	0204	Эвенкийский автономный округ
87.	89	0271	Ямало-Ненецкий автономный округ
88.	85	0125	Усть-Ордынский Бурятский авт. округ
89.	76	1178	Ярославская область
90.	100	0440	Литовская Республика
91.	101	0428	Латвийская Республика
92.	102	0233	Эстонская Республика
93.	103	0051	Республика Армения
94.	104	0268	Республика Грузия
95.	105	0860	Республика Узбекистан
96.	106	0417	Республика Кыргызстан
97.	107	0031	Азербайджанская Республика
98.	108	0804	Украина
99.	109	0498	Республика Молдова
100.	110	0112	Республика Беларусь
101.	111	0762	Республика Таджикистан
102.	112	0795	Туркменистан
103.	113	0398	Казахстан
104.	000	0000	Дальнее зарубежье
105.	90	9030	Нижегородская область (г. Саров)
106.	91	9101	Байконур

Приложение N 8

Справочник социальных категорий граждан

Код	Социальная категория
1	Работающие
2	Дети (до 17 лет 11 месяцев 29 дней) до 18 лет
3	Студенты (высших и средних специальных учебных заведений), в том числе обучающиеся за пределами Нижегородской области, прописанные на территории Нижегородской области.
4	Безработные (официально зарегистрированные на бирже труда)
5	Пенсионеры
6	Прочие категории неработающего населения (временно неработающие трудоспособного возраста)
7	Военнослужащие и лица, к ним приравненные
8	Иногородние (застрахованные на территории других субъектов РФ)
9	Иностранцы

Приложение N 9

Справочник видов документов, удостоверяющих личность

Код	Вид документа
0	Нет документа
1	Паспорт СССР
2	Паспорт России
3	Военный билет
4	Удостоверение личности офицера и прапорщика
5	Свидетельство о рождении
6	Справки взамен паспорта
7	Паспорт иностранного гражданина
8	Удостоверение беженца или вынужденного переселенца

Приложение N 10

Справочник результатов экспертизы реестра

Коды результата контроля	Коды ошибок	Результат
0		Запись не обрабатывается
	01	Не совпадает порядковая нумерация файла "Паспортных и адресных данных" с файлом "Медицинской помощи"
	02	Неправильно указаны наименования полей файла "Медицинской помощи"
1		Запись принята к оплате
2		Запись отклонена
	01	Заболевание не входит в территориальную программу ОМС
	02	ЛПУ не работает в системе ОМС Нижегородской области
	03	Медицинская помощь оказана аттестованным сотрудникам ведомств, в которых федеральным законодательством предусмотрена военная служба
	04	Медицинская помощь оказана жителям других субъектов РФ
	05	Повторно выставленный персональный счет
3		Запись приостановлена
	01	Завышены сроки лечения (в части превышения)
	02	Письменная жалоба пациента
	03	Несоответствие диагноза профилю койки
	04	Не указан код исхода заболевания
	05	Отсутствует или неправильно указан код МКБ - 10
	06	Отсутствует дата госпитализации и/или дата выписки
	07	Отсутствуют паспортные данные или данные полиса ОМС
	08	Отсутствие адреса регистрации (прописки) или места работы
	09	Больной не обнаружен в регистре застрахованных по ОМС
	10	Тариф не соответствует справочнику
	11	Заявленная сумма некорректна (арифметическая ошибка)
	12	Случай подлежит специальной целевой экспертизе
	13	Медицинская помощь оказана гражданам иностранных государств, временно находящимся на территории РФ

Приложение N 11

Справочник районных филиалов ТФОМС Нижегородской области

Выписка из приказа ТФОМС Нижегородской области от 29.10.1999 N 199 "О присвоении кодов филиалам ТФОМС".

Код	Наименование филиала
01	Ардатовский
02	Арзамасский
03	Балахнинский
04	Богородский
05	Большеболдинский
06	Большемурашкинский
07	Борский
08	Бутурлинский
09	Вадский
10	Варнавинский
11	Вачский
12	Ветлужский
13	Вознесенский
14	Володарский
15	Воротынский
16	Воскресенский
17	Выксунский
18	Гагинский
19	Городецкий
20	Дальнеконстантиновский
21	Дивеевский
22	Дзержинский
23	Княгининский
24	Ковернинский
25	Краснобаковский
26	Краснооктябрьский
27	Кстовский
28	Кулебакский
29	Лукояновский
30	Лысковский
31	Навашинский
32	Павловский
33	Первомайский
34	Перевозский
35	Пильнинский
36	Починковский
37	Семеновский
38	Сергачский
39	Сеченовский
40	Сокольский
41	Сосновский
42	Спасский
43	Тонкинский
44	Тоншаевский
45	Уренский
46	Чкаловский
47	Шарангский
48	Шатковский
49	Шахунский
50	Автозаводский
51	Канавинский
52	Ленинский
53	Московский
54	Нижегородский
55	Приокский
56	Советский
57	Сормовский

Приложение N 12

Справочник врачебных должностей

Номенклатура врачебных должностей	Код согласно Приказу МЗ РФ от 27.08.1999 г. N 337
Главный врач (директор, заведующий, начальник)	01
Главный врач центра госсанэпиднадзора - главный государственный санитарный врач, главный врач, (руководитель, директор, начальник)	02
Заведующий - провизор	03
Заместитель главного врача (директора, заведующего, начальника)	04
Заместитель главного врача центра госсанэпиднадзора, заместитель главного врача, (руководителя, директора, начальника)	05
Заместитель заведующего - провизор	06
Заведующий (начальник)	07
Заведующий приемным отделением	07а
Заведующий организационно - методическим отделом (кабинетом)	07б
Заведующий санитарно - гигиеническим отделом	08
Врач - акушер - гинеколог	09
Врач - акушер - гинеколог цехового врачебного участка	10
Врач - аллерголог - иммунолог	11
Врач - анестезиолог - реаниматолог	12
Врач - гастроэнтеролог	13
Врач - гематолог	14
Врач - генетик	15
Врач - гериатр	16
Врач - дерматовенеролог	17
Врач - детский онколог	18
Врач - детский хирург	19
Врач - детский эндокринолог	20
Врач - диабетолог	21
Врач - диетолог	22
Врач - инфекционист	23
Врач - кардиолог	24
Врач клинической лабораторной диагностики	25
Врач - клинический фармаколог	26
Врач - колопроктолог	27
Врач - лаборант - генетик	28
Врач по лечебной физкультуре	29
Врач по спортивной медицине	30
Врач - методист	31
Врач мануальной терапии	32
Врач - невролог	33
Врач - нейрохирург	34
Врач - нефролог	35
Врач общей практики (семейный врач)	36
Врач - онколог	37
Врач - отоларинголог	38
Врач - офтальмолог	39
Врач - офтальмолог - протезист	40
Врач - патологоанатом	41
Врач - педиатр	42
Врач - педиатр участковый	43
Врач - педиатр городской (районный)	44
Врач - неонатолог	45
Врач приемного отделения	46
Врач - профпатолог	47
Врач - психотерапевт	48
Врач - психиатр	49
Врач - психиатр участковый	50
Врач - психиатр детский	51
Врач - психиатр детский участковый	52
Врач - психиатр подростковый	53
Врач - психиатр подростковый участковый	54
Врач - психиатр - нарколог	55
Пункт исключен - Приказ Минздрава РФ от 21.06.2002 N 201	56
Врач - пульмонолог	57
Врач - радиолог	58
Врач - рентгенолог	59
Врач - ревматолог	60
Врач - рефлексотерапевт	61
Врач - сексолог	62
Врач - сердечно - сосудистый хирург	63
Врач скорой медицинской помощи	64
Врач - статистик	65
Врач - судебно - медицинский эксперт	66
Врач - судебно - психиатрический эксперт	67
Врач - сурдолог - оториноларинголог	68
Врач - сурдолог - протезист	69
Врач - терапевт	70
Врач - терапевт участковый	71
Врач - терапевт подростковый	72
Врач - терапевт участковый цехового врачебного участка	73
Врач здравпункта	74
Судовой врач	75
Врач - токсиколог	76
Врач - торакальный хирург	77
Врач - травматолог - ортопед	78
Врач - трансфузиолог	79
Врач ультразвуковой диагностики	80
Врач - уролог	81
Врач - физиотерапевт	82
Врач - фтизиатр	83
Врач - фтизиатр участковый	84
Врач функциональной диагностики	85
Врач - хирург	86
Врач - эндокринолог	87
Врач - эндоскопист	88
Врач - бактериолог	89
Врач - вирусолог	90
Врач по гигиене детей и подростков	91
Врач по гигиене питания	92
Врач по гигиене труда	93
Врач по гигиеническому воспитанию	94
Врач - дезинфектолог	95
Врач по коммунальной гигиене	96
Врач по общей гигиене	97
Врач - паразитолог	98
Врач по радиационной гигиене	99
Врач по санитарно - гигиеническим лабораторным исследованиям	100
Врач - эпидемиолог	101
Врач - ортодонт	102
Врач - стоматолог	103
Врач - стоматолог детский	104
Врач - стоматолог - терапевт	105
Врач - стоматолог - ортопед	106
Врач - стоматолог - хирург	107
Врач - челюстно - лицевой хирург	108
Провизор - технолог	109
Провизор - аналитик	11О

Приложение N 13

Справочник результатов лечения

Код	Справочник результатов лечения
1	Выздоровление
2	Улучшение
3	Без перемен
4	Ухудшение
5	Смерть
6	Перевод на лечение в другое ЛПУ
7	Здоров (для кодировки диагноза классов по МКБ-10 XXI, XVIII)
8	Перевод внутри ЛПУ
9	Отказ от лечения по инициативе больного
10	Выписка за нарушение режима

Приложение N 14

Справочник цели посещений

Код	Цели посещения
1	Лечебно-диагностическое
2	Консультативная
3	Профилактические медосмотры
4	Зубопротезная
5	Протезно-ортопедическая
6	Прочие

Приложение N 15

Справочник течения заболеваний

Код	Течение заболеваний
1	Острое заболевание
2	Впервые выявленное хроническое заболевание
3	Известное хроническое заболевание
4	Обострение хронического заболевания

Приложение N 16

Справочник видов обращений

Код	Наименование видов обращений
0	Предварительный и периодический медосмотр работников вредных профессий
1	Профосмотр работников декретированных групп населения
2	Другие профессиональные осмотры
3	Другие предварительные осмотры при приеме на работу
4	Целевые медосмотры (на онкологию, глаукому, туберкулез, педикулез)
5	Медосмотр при проведении прививок
6	Другие периодические медосмотры
7	Прочие

Приложение N 17

Структура записи электронного реестра для иногородних больных

N поля	Наименование поля	Отметка о заполнении	Тип	Длина в байтах	Наименование атрибута
1	Порядковый (учетный) номер пациента в файле реестра	ЛПУ	N	7	NPR
2	Код территории страхования (приложение N 7)	ЛПУ	N	3	N_REGI
3	Код социальной категории населения (приложение N 8)	ЛПУ	N	2	CATEGOR
4	Фамилия	ЛПУ	С	32	FAM
5	Имя	ЛПУ	С	16	IM
6	Отчество	ЛПУ	С	16	ОТСН
7	Фамилия ребенка (или одного из его родителей, законных представителей)	ЛПУ	С	32	FAM_R
8	Имя ребенка (или одного из его родителей, законных представителей)	ЛПУ	С	16	IM_R
9	Отчество ребенка (или одного из его родителей, законных представителей)	ЛПУ	С	16	OTCH_R
10	Пол (М или Ж)	ЛПУ	С	1	POL
11	Полная дата рождения (например, 12022001)	ЛПУ	С	8	DR
12	Номер истории болезни	ЛПУ	С	10	NCARD
13	Серия полиса ОМС	ЛПУ	С	4	SPOLIS
14	Номер полиса ОМС	ЛПУ	С	6	NPOLIS
15	Индивидуальный номер полиса ОМС	ЛПУ	N	16	INDPOLIS
16	Серия и номер полиса ОМС иногороднего пациента	ЛПУ	С	20	SN_POL
17	Код вида документа, удостоверяющего личность (приложение N 9)	ЛПУ	N	2	DOC_TIP
18	Серия паспорта (римские), иного документа	ЛПУ	С	8	DOC_SER1
19	Серия паспорта (буквенные), иного документа	ЛПУ	С	2	DOC_SER2
20	Номер паспорта, иного документа	ЛПУ	С	10	DOC_NUM
21	Место работы (название)	ЛПУ	С	64	RABOTA
22	Код адреса места работы (субъект РФ) (приложение N 7)	ЛПУ	N	3	ADR_RAB
23	Адрес места регистрации: субъект РФ (приложение N 7)	ЛПУ	N	3	ADR_REG
24	Адрес места регистрации: район	ЛПУ	С	16	ADR_RAION
25	Адрес места регистрации: населенный пункт	ЛПУ	С	50	ADR_PUNKT
26	Название улицы	ЛПУ	С	16	ADR_ULICA
27	Дом	ЛПУ	С	6	ADR_DOM
28	Корпус	ЛПУ	С	3	ADR_KORP
29	Квартира	ЛПУ	С	4	ADR_KVART
30	Признак "Особый случай" 1 - пациент при обращении в ЛПУ предъявил только паспорт; 2 - пациент при обращении в ЛПУ предъявил иной документ, удостоверяющий личность; 3 - медицинская помощь оказана новорожденному; 4 - при оказании медицинской помощи ребенку был предъявлен паспорт одного из его родителей или законного представителя; 5 - у пациента по документу удостоверяющего личность отсутствует отчество.	ЛПУ	С	3	D_TYPЕ
31	Код вида медицинской помощи (приложение N 6)	ЛПУ	N	2	VMEDPOM
32	Код цели посещения (приложение 14)	ЛПУ	N	2	C_POS_ST
33	Код отделения	ЛПУ	С	4	IDOTD
34	Код специалиста (приложение 12)	ЛПУ	N	3	IDPROF
35	Код МКБ-10 диагноза основного заболевания	ЛПУ	С	6	DSO
36	Дата начала обращения (дата госпитализации)	ЛПУ	D	8	DBEG
37	Дата окончания обращения (дата выписки)	ЛПУ	D	8	DEND
38	Тариф	ЛПУ	N	8.2	TARIF
39	Фактическое количество обращений	ЛПУ	N	3	FACT_DN
40	Нижняя граница нормативного количества койко-дней (из стандартов лечения)	ЛПУ	N	3	STS_N
41	Верхняя граница стандартных сроков лечения (из стандартов лечения)	ЛПУ	N	3	STS_V
42	Исход лечения (приложение N 13)	ЛПУ	N	2	ISHOD
43	Стоимость лечения	ЛПУ	N	12.2	SUMMA
44	Кратность госпитализации (приложение 15)	ЛПУ	N	1	IDGOSP
45	Регистрационный номер пациента в базе данных пролеченных больных ЛПУ	ЛПУ	N	7	REGN_LPU
46	Дата КЭК (МСЭК)	ЛПУ	D	8	DATAKEK
47	Номер КЭК (МСЭК)	ЛПУ	С	6	NKEK
48	Код услуги (приложение N 17)	ЛПУ	С	10	KOD_USL
49	Количество УЕТ	ЛПУ	N	3.2	KOL_YET
50	Личный код врача (используемый в данном программном обеспечении ЛПУ)	ЛПУ	N	6	KOD_VRL

Для реестров по иногородним больным поля "Дата начала обращения" и "Дата окончания обращения" заполняются как начало и окончание законченного амбулаторно-поликлинического случая. Общее количество обращений по данному пациенту заносится в поле N 39.

Приложение N 18

Справочник страховых медицинских организаций

Код	Наименование страховых медицинских организаций
01
02
03
04
05
06
07
08
09

Приложение N 19

Справочник вида обслуживания

Код	Место
1	На приеме в поликлинике
2	Вызов на дом
3	На дому активно
4	На выезде (выход на предприятие или в учреждение)
5	Военкомат (призывные комиссии)