Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 7.
Форма направления на исследования материала от людей
в лабораторию ___________________________________________________________
(наименование лаборатории)
Направляются ____________________________________________________________
(цель исследования)
Дата доставки проб ____ час, ______ число, ________ месяц, ________ год.
Регистра- ционный номер N анализа* |
Первичный/ повторный |
Фамилия, имя, отчество |
Возраст | Место житель- ства |
Место работы, учебы, детское учреждение |
Клини- ческий диагноз, контин- гент |
Номер проб |
Наимено- вание материала |
Число, месяц, час отбора материала |
Применение антибио- тиков, данные о вакцинации |
Пробы доставил ___________ (подпись). Пробы принял ___________ (подпись).
Примечание: * заполняется в лаборатории.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.