Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к приказу
департамента здравоохранения
и ТФОМС области
от 1 октября 2007 г. N 1210-в/270-о
Таблица 6
Код | Дефекты и нарушения в организации и проведении ЛПУ диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
Размер уменьшения оплаты |
7.1. | ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ РЕЕСТРОВ СЧЕТОВ НА ОПЛАТУ ПРОВЕДЕННОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ |
|
7.1.1. | Представление реестра счета ЛПУ, не заключившим договор на проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
Реестр счета отклоняется от оплаты в полном объеме |
7.1.2. | Проведение дополнительной диспансеризации детям, не подпадающим под действие приказа Минздравсоцразвития от 02.07.2007 N 452 и приказа Минздравсоцразвития от 17.08.2007 N 552 |
Отклоняется от оплаты позиция реестра счета |
7.1.3. | Дублирование позиции реестра |
Отклоняется от оплаты позиция реестра счета |
7.1.4. | Проведение диспансеризации не в полном объеме |
Отклоняется от оплаты позиция реестра счета до проведения в полном объеме |
7.1.5. | Учет результатов предыдущих медицинских осмотров, лабораторно-диагностических и функциональных исследований, в том числе проведенных во время стационарного обследования и лечения, превышающие 3 месяца с момента исследования |
Отклоняется от оплаты позиция реестра счета до проведения в соответствии с требованиями нормативных документов |
7.1.6. | Проведение диспансеризации ребенку старше 17 лет 11 месяцев 29 дней |
Отклоняется от оплаты |
7.1.7. | Неточности в составлении реестра (отсутствие даты осмотра или проведения обследования, отсутствие адреса регистрации, N и серии полиса ОМС, наименования СМО, выдавшей полис ОМС и др.) |
Отклоняется от оплаты позиция реестра счета до уточнения и внесения изменений |
7.1.8. | Предъявление к оплате ранее оплаченных случаев диспансеризации, в том числе проведенной в другом ЛПУ |
Отклоняется от оплаты |
7.1.9. | Ребенок отсутствует в утвержденных списках детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
Отклоняется от оплаты |
7.2. | ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЦЕЛЕВОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В ЛПУ | |
7.2.1. | Отсутствие в ЛПУ медицинской документации, подтверждающей проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей |
Возврат 1200 (1450) руб. на счет ТФ ОМС за каждый оплаченный случай, в зависимости от возраста ребенка |
7.2.2. | Отсутствие в истории развития ребенка (полностью или частично) записи врачей-специалистов об осмотрах и (или) результатов проведенных обследований |
Возврат 1200 (1450) руб. на счет ТФ ОМС за каждый оплаченный случай, в зависимости от возраста ребенка |
7.2.3. | Проведение диспансеризации ребенку старше 17 лет 11 месяцев 29 дней |
Возврат 1200 (1450) руб. на счет ТФ ОМС за каждый оплаченный случай, в зависимости от возраста ребенка |
7.2.4. | Учет результатов предыдущих медицинских осмотров, лабораторно-диагностических и функциональных исследований, в том числе проведенных во время стационарного обследования и лечения, превышающие 3 месяца с момента исследования |
Возврат 1200 (1450) руб. на счет ТФ ОМС за каждый оплаченный случай, в зависимости от возраста ребенка |
7.2.5. | Выявление ранее оплаченных случаев диспансеризации, в том числе проведенной в другом ЛПУ |
Возврат 1200 (1450) руб. на счет ТФ ОМС за каждый оплаченный случай, в зависимости от возраста ребенка |
<< Назад |
Приложение 2 >> Приложение 2 |
|
Содержание Приказ Департамента здравоохранения Нижегородской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.