Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области от 2 июня 2010 г. N 896 "О проведении обследования на сифилис пациентов, госпитализируемых в учреждения здравоохранения Нижегородской области" (утратил силу)
- Приложение 2. Направление на исследование образцов сыворотки крови
Приложение 2. Направление на исследование образцов сыворотки крови
Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 2 июня 2010 г. N 896
(ф. N 264/У-88,
утв. приказом МЗ СССР
от 5 сентября 1988 г. N 690)
Направление N ________
на исследование образцов сыворотки крови ____________
Наименование ЛПУ: ____________, отделение: ____________
Контактный телефон: ____________
|
N п/п |
Регистр.N ПМД |
Фамилия, Имя, Отчество |
Год рождения |
Домашний адрес |
Код |
Дата забора |
Результат исследования |
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
|
|
|
5. |
|
|
|
|
|
|
|
|
6. |
|
|
|
|
|
|
|
|
7. |
|
|
|
|
|
|
|
|
8. |
|
|
|
|
|
|
|
|
9. |
|
|
|
|
|
|
|
Должность, фамилия, подпись лица, направляющего материал ____________
Дата "__" ____________ 200_ г.