Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 18 ноября 2008 г. N 541
"Приложение 1
к Положению о порядке назначения, перерасчета,
индексации и выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные
должности и должности государственной
гражданской службы Нижегородской области,
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в Нижегородской области,
а также пенсии за умершего (погибшего)
родителя, замещавшего государственную должность
Нижегородской области либо должность
государственной гражданской службы Нижегородской области
|
_______________________________________________ (наименование должности, инициалы и фамилия руководителя, наименование структурного подразделения органа государственной власти (органа местного самоуправления) _______________________________________________
_______________________________________________
от_____________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя) _______________________________________________ (наименование должности заявителя на момент увольнения) Домашний адрес_________________________________ _______________________________________________, телефон______________________________ Дата рождения________________________ |
Заявление
В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и пенсии за умершего (погибшего) родителя, замещавшего государственную должность Нижегородской области либо должность государственной гражданской службы Нижегородской области" прошу назначить мне пенсию за выслугу лет.
Трудовую пенсию по
______________________________________________________________
(вид пенсии)
получаю в
_______________________________________________________________________
(наименование учреждения Пенсионного фонда РФ)
с _______________________________ по ______________________________________.
(дата первоначального назначения трудовой пенсии)
При замещении государственной должности, должности государственной гражданской службы или государственной службы иного вида, муниципальной должности, должности муниципальной службы обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в департамент социальной защиты населения, труда и занятости Нижегородской области.
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в
________________________________________________________________________ отделение
(наименование кредитного учреждения)
_________________________________, филиал N___________________________________
на л/с________________________________________________________________
на имя _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
"_____"_________________20___г. |
________________________________ (подпись заявителя) |
Приложение 2
к Положению о порядке назначения, перерасчета,
индексации и выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные
должности и должности государственной
гражданской службы Нижегородской области,
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в Нижегородской области,
а также пенсии за умершего (погибшего)
родителя, замещавшего государственную должность
Нижегородской области либо должность
государственной гражданской службы Нижегородской области
Представление
о назначении пенсии за выслугу лет
"_____"_________________20___г. |
N______________ |
В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности
государственной гражданской службы Нижегородской области, и пенсии за умершего
(погибшего) родителя, замещавшего государственную должность Нижегородской
области либо должность государственной гражданской службы Нижегородской
области" прошу назначить пенсию за выслугу лет к трудовой пенсии по старости
(инвалидности) ________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему государственную (муниципальную) должность ___________________
_______________________________________________________________________
в _____________________________________________________________________
(наименование органа государственной власти (органа местного самоуправления)
Стаж государственной (муниципальной) службы составляет ________ лет.
К представлению прилагаются:
1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет.
2. Справка о периодах государственной (муниципальной) службы, учитываемых при исчислении стажа государственной (муниципальной) службы.
3. Подлинники документов (трудовая книжка, военный билет) и другие документы, подтверждающие стаж, дающий право на пенсию за выслугу лет, и их копии.
4. Справка о среднемесячном заработке.
5. Копия приказа (распоряжения) об увольнении из органа государственной власти (органа местного самоуправления).
6. Справка учреждения Пенсионного фонда РФ о размере пенсии.
7. Копия титульного листа сберегательной книжки.
8. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, его возраст и место жительства.
9. Копия страхового свидетельства государственного пенсионного страхования заявителя.
___________________________________ (наименование должности руководителя) |
м.п.________________________ (подпись) |
Приложение 3
к Положению о порядке назначения, перерасчета,
индексации и выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные
должности и должности государственной
гражданской службы Нижегородской области,
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в Нижегородской области,
а также пенсии за умершего (погибшего)
родителя, замещавшего государственную должность
Нижегородской области либо должность
государственной гражданской службы Нижегородской области
Справка
о периодах замещения государственных должностей и должностей государственной гражданской службы, муниципальных должностей и должностей муниципальной службы, других периодов службы (работы), учитываемых при исчислении стажа государственной (муниципальной) службы для назначения пенсии за выслугу лет
__________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность при выходе на пенсию (в отставку) ___________________
___________________________________________________________________________
(должность заявителя)
N п/п |
Замещаемая должность, наименование организации |
Принят |
Уволен |
Стаж |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего: |
|
|
Численность населения города, района, города районного значения, рабочего поселка, сельской администрации _________________________________
Руководитель кадровой службы органа государственной власти (органа местного самоуправления) м.п._________________ (подпись) |
Приложение 4
к Положению о порядке назначения, перерасчета,
индексации и выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные
должности и должности государственной
гражданской службы Нижегородской области,
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в Нижегородской области,
а также пенсии за умершего (погибшего)
родителя, замещавшего государственную должность
Нижегородской области либо должность
государственной гражданской службы Нижегородской области
Справка
о размере среднемесячного заработка лица, замещавшего
государственную должность либо должность государственной гражданской
службы Нижегородской области, муниципальную должность
либо должность муниципальной службы в Нижегородской области,
для назначения пенсии за выслугу лет
Среднемесячный заработок ______________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность__________________________________________________________,
(наименование должности)
за период с_________________________по_______________________, составил:
(день, месяц, год) (день, месяц, год)
|
За _____ месяцев (руб., коп.) |
В месяц |
|
процен-тов |
руб., коп. |
||
I. Денежное содержание: |
|
|
|
1) должностной оклад (денежное вознаграждение); |
|
|
|
2) оклад за классный чин (надбавка за квалификационный разряд); |
|
|
|
3) надбавки к должностному окладу за: особые условия службы (работы); |
|
|
|
работу со сведениями, составляющими государственную тайну; |
|
|
|
выслугу лет; |
|
|
|
4) премии за выполнение особо важных и сложных заданий; |
|
|
|
5) ежемесячное денежное поощрение |
|
|
|
II. Иные выплаты, предусмотренные федеральными законами, законами Нижегородской области и иными нормативными правовыми актами Нижегородской области |
|
|
|
Итого: |
|
|
|
Предельный среднемесячный заработок, учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет (1,8 должностного оклада, 0,8 денежного вознаграждения) |
|
|
|
Количество рабочих дней ______________________________________________
Количество дней по временной нетрудоспособности _______________________
Количество дней ежегодного отпуска ____________________________________
Основание выдачи ____________________________________________________
Руководитель органа государственной власти (органа местного самоуправления) |
_____________________________ (подпись, инициалы, фамилия) |
Главный бухгалтер |
_____________________________ (подпись, инициалы, фамилия) |
Дата выдачи"____"_______________20___г. м.п.
Приложение 5
к Положению о порядке назначения, перерасчета,
индексации и выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные
должности и должности государственной
гражданской службы Нижегородской области,
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в Нижегородской области,
а также пенсии за умершего (погибшего)
родителя, замещавшего государственную должность
Нижегородской области либо должность
государственной гражданской службы Нижегородской области
Комиссия
Законодательного Собрания и Правительства Нижегородской области
по дополнительному пенсионному обеспечению отдельных категорий граждан
Решение
о назначении пенсии за выслугу лет
от "____"_______________20___г. N_____
В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам,
замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности
государственной гражданской службы Нижегородской области, и пенсии за умершего
(погибшего) родителя, замещавшего государственную должность Нижегородской
области либо должность государственной гражданской службы Нижегородской
области" назначить с_____________________ пенсию за выслугу лет гр.
_________________________________
(число, месяц, год)
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Стаж государственной (муниципальной) службы (работы) составляет _________лет.
Среднемесячный заработок, учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет,
составляет ___________руб. _________коп.
Общая сумма пенсии за выслугу лет, базовой и страховой частей трудовой пенсии
по старости (инвалидности) определена в размере________руб._______коп., что
составляет ______% среднемесячного заработка, учитываемого для назначения
пенсии за выслугу лет.
Размер базовой и страховой частей трудовой пенсии по
____________________________
(вид пенсии)
на ____________________________________ _____________________________
(дата установления пенсии за выслугу лет) (сумма двух частей пенсии)
Назначить пенсию за выслугу лет в сумме _____________руб. ____________коп.
с ________________________по____________________________
(для пенсии по инвалидности)
Председатель Комиссии_____________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
м.п.
"____"________________20___г.
Приложение 6
к Положению о порядке назначения, перерасчета,
индексации и выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные
должности и должности государственной
гражданской службы Нижегородской области,
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в Нижегородской области,
а также пенсии за умершего (погибшего)
родителя, замещавшего государственную должность
Нижегородской области либо должность
государственной гражданской службы Нижегородской области
Комиссия
Законодательного Собрания и Правительства Нижегородской области
по дополнительному пенсионному обеспечению отдельных категорий граждан
________________________________________
(фамилия, инициалы)
______________________________________
(адрес)
Уведомление
о назначении пенсии за выслугу лет
Уважаемый (ая)______________________________!
(имя, отчество)
В соответствии с решением Комиссии от "____"____________20___г. N_____ Вам с _________________
(число, месяц, год)
назначена пенсия за выслугу лет в размере ____________ руб. ________ коп.
Стаж государственной (муниципальной) службы (работы) составляет ________ лет.
Общая сумма пенсии за выслугу лет, базовой и страховой частей трудовой пенсии по старости (инвалидности) определена в размере ________ руб ._______ коп.
При замещении государственной должности, должности государственной гражданской службы или государственной службы иного вида, муниципальной должности, должности муниципальной службы Вы обязаны в 5-дневный срок сообщить об этом в департамент социальной защиты населения, труда и занятости Нижегородской области для приостановления выплаты пенсии за выслугу лет.
Председатель Комиссии_____________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
"____"________________20___г.
Приложение 7
к Положению о порядке назначения, перерасчета,
индексации и выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные
должности и должности государственной
гражданской службы Нижегородской области,
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в Нижегородской области,
а также пенсии за умершего (погибшего)
родителя, замещавшего государственную должность
Нижегородской области либо должность
государственной гражданской службы Нижегородской области
В комиссию Законодательного Собрания и Правительства Нижегородской области по дополнительному пенсионному обеспечению отдельных категорий граждан
от_______________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Домашний адрес___________________________________ _________________________________________________,
телефон_______________________________
Заявление
В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и пенсии за умершего (погибшего) родителя, замещавшего государственную должность Нижегородской области либо должность государственной гражданской службы Нижегородской области" прошу возобновить мне выплату (пересчитать) пенсии (ю) за выслугу лет. Трудовую пенсию по____________________________________________________ (вид пенсии) получаю в_____________________________________________________________ (наименование учреждения Пенсионного фонда РФ) с_______________________________________по____________________________. (дата первоначального назначения трудовой пенсии)
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в_________________________________ отделение________________________________, филиал N____________________ (наименование кредитного учреждения) на л/с_____________________________________________________________ на имя___________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество полностью) |
"_____"_________________20___г. |
________________________________ (подпись заявителя) |
Приложение 8
к Положению о порядке назначения, перерасчета,
индексации и выплаты пенсии за выслугу лет
лицам, замещавшим государственные
должности и должности государственной
гражданской службы Нижегородской области,
муниципальные должности и должности
муниципальной службы в Нижегородской области,
а также пенсии за умершего (погибшего)
родителя, замещавшего государственную должность
Нижегородской области либо должность
государственной гражданской службы Нижегородской области
Комиссия
Законодательного Собрания и Правительства Нижегородской области
по дополнительному пенсионному обеспечению отдельных категорий граждан
Решение
о возобновлении выплаты (перерасчете) пенсии за выслугу лет
В соответствии с личным заявлением и решением Комиссии от "____" __________
20___г. N_____возобновить выплату (пересчитать) пенсии(ю) за выслугу лет
_____________________________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество)
с _____________________________ в размере____________ руб.___________коп.
(число, месяц, год)
Председатель Комиссии ________________________________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
м.п.
"____"________________20___г.
<< Назад |
Приложение 2 >> Приложение 2 |
|
Содержание Постановление Правительства Нижегородской области от 18 ноября 2008 г. N 541 "О внесении изменений в постановление Правительства... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.