Приложение. Прейскурант цен на платные медицинские услуги, оказываемые муниципальным лечебно-профилактическим учреждением "Детская стоматологическая поликлиника" Сормовского района

Приложение

к постановлению главы администрации города

от 7 ноября 2007 г. N 5262

Прейскурант цен
на платные медицинские услуги, оказываемые муниципальным
лечебно-профилактическим учреждением "Детская стоматологическая
поликлиника" Сормовского района

N	Наименование услуги	Цена, руб.
		Детский прием	Взрослый прием
1.	Осмотр полости рта (без проведения лечебно- диагностических мероприятий)	60	60
2.	Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение)	180	180
3.	Обследование стоматологического статуса первичного больного	360	360
	Местное обезболивание:
4.	Анестезия аппликационная (лидоксор)	30	30
5.	Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, проводниковая, внутрипульпарная, интралигаментарная) с применением анестетиков:
	лидокаин	70	70
	ультракаин	150	150
	убистезин, септонест	160	160
	Лечение неосложненного и осложненного кариеса:
6.	Лечение поверхностного кариеса методом серебрения (1 зуб)	40
7.	Наложение 1 пломбы из стеклоиономерного цемента Фуджи-2 при неосложненном кариесе (кариес корня, поверхностный и средний кариес, глубокий кариес) с последующей ее полировкой:
	Наложение пломбы 1,5 класса по Блэку	315	285
	Наложение пломбы 2,3 класса по Блэку	405	380
	Наложение пломбы 4 класса по Блэку	470
8.	Наложение 1 пломбы из стеклоиономерного цемента Фуджи 9 Джи Пи при неосложненном кариесе (кариес корня, поверхностный, средний, глубокий кариес) и осложненном кариесе (пульпит, периодонтит) с последующей ее полировкой:
	Наложение пломбы 1,5 класса по Блэку	385	360
	Наложение пломбы 2,3 класса по Блэку	445	420
	Наложение пломбы 4 класса по Блэку	500
9.	Наложение лайнерной прокладки под композитные пломбировочные материалы при лечении неосложненного кариеса (кариес корня, поверхностный кариес, средний, глубокий карие#) из:
	Стеклоиономерного цемента Фуджи 2	135	135
	Стеклоиономерного цемента Фуджи 9 Джи Пи	240	240
	Цинк-фосфатного цемента, стеклоиономерного цемента отечественного производства (под гелиокомпозиты)	60	60
	Гелиокомпозита	340	340
10.	Наложение лечебной прокладки при лечении глубокого кариеса с применением Лайф	240	240
11.	Наложение лечебной прокладки при лечении глубокого кариеса с применением Кавалайт	300	300
12.	Наложение базовой прокладки при лечении неосложненного кариеса (глубокий кариес) и осложненного кариеса (пульпит, периодонтит): из стеклоиономерного цемента Фуджи 9Джи Пи
	Закрытый сэндвич	415	415
	Открытый сэндвич	475	475
	Из стеклоиономерных и фосфатных цементов отечественного производства (глассин, бэйзлайн)	120	120
13.	Лечение неосложненного кариеса (кариес корня, поверхностный, средний, глубокий кариес) и осложненного кариеса (пульпит, периодонтит) с наложением изолирующей подкладки из цемента отечественного производства и завершенное наложением пломбы из композита химического отверждения (унифил; комполайт; харизма; консайз ) с последующим полированием пломбы:
	Малая пломба	420	345
	Средняя пломба	430	375
	Большая пломба	450	400
	из композита химического отверждения (эвикрол):
	Малая пломба		240
	Средняя пломба		245
	Большая пломба		250
14.	Наложение пломбы светового отверждения при лечении неосложненного кариеса (кариес корня, поверхностный, средний, глубокий кариес) и осложненного кариеса (пульпит, периодонтит) из гелиокомпозитов Валюкс плюс, Филтек - Зет-250, Филтек - Р-60 и т.д.:
	Наложение пломбы 1, 2, 3, 5 класса по Блэку:
	Малая пломба	583	575
	Средняя пломба	680	730
	Большая пломба	790	880
	Наложение пломбы 4 класса по Блэку:
	Малая пломба	760	755
	Средняя пломба	865	900
	Большая пломба	960	1060
15.	Наложение цветной пломбы светового отверждения Твинки Стар при лечении кариеса молочных зубов	609
	Реставрация зубов композитами химического и светового отверждения:
16.	Применение пина, анкерного штифта, фиксированного стеклоиономером Фуджи 9 Джи Пи	360	360
17.	Восстановление цвета эмали зуба гелиокомпозитами:
	Филтек - Зет - 250, Валюкс плюс	1020	1070
	Филтек - А - 110	1320	1460
18.	Восстановление формы зуба гелиокомпозитом при отсутствии твердых тканей до S# коронки:
	Филтек - зет - 250; Валюкс плюс	1200	1250
	Филтек - А - 110	1500	1640
	Филтек - Р - 60		1640
19.	Устранение трем, диастемы гелиокомпозитами:
	Филтек - Зет - 250; Валюкс плюс	1080	1130
	Филтек - А - 110	1380	1520
20.	Реставрация при врожденных аномалиях формы зуба гелиокомпозитами:
	Филтек - Зет - 250; Валюкс плюс	1260	1250
	Филтек - А - 110	1560	1640
21.	Реставрация боковых зубов композитами химического отверждения:
	Однокорневого зуба	640	690
	Многокорневого зуба	800	760
22.	Восстановление разрушенной коронки зуба с помощью проволочного каркаса, фиксированного в корневых или парапульпарных каналах гелиокомпозитом Филтек - Зет - 250; Валюкс плюс:
	Однокорневого зуба		1250
	Многокорневого зуба		1370
	Филтек - А - 110 (аналоги):
	Однокорневого зуба		1640
23.	Восстановление разрушенной коронки зуба с помощью проволочного каркаса, фиксированного в корневых или парапульпарных каналах композитом химического отверждения:
	Однокорневого зуба	930	930
	Многокорневого зуба	1030	1030
24.	Слоеная реставрация (Филтек Флоу; Филтек Р 60; Филтек Зет 250):
	Средняя реставрация	1260	1260
	Большая реставрация	1550	1550
	Профилактика кариеса
25.	Профилактика кариеса эмальгерметизирующим ликвидом	90	90
26.	Глубокое фторирование дентингерметизирующим ликвидом	195	195
27.	Герметизация фиссур:
	Стеклоиономером Глассин фиссурит	255
	Стеклоиономером Фуджи 9 Джи Пи	310
	Гелиокомпозитом Филтек Флоу; Фиссурит и т.д.	550
28.	Покрытие зубов фторлаком отечественного производства	240
29.	Покрытие зубов фторлаком импортного производства - бифлюорид	300
	Эндодонтическое лечение осложненного кариеса (пломбирование каналов) Лечение пульпита (без пломбы)
30.	Лечение пульпита однокорневого зуба в 1 посещение		480
31.	Лечение пульпита двухкорневого зуба в 1 посещение		660
32.	Лечение пульпита трехкорневого зуба в 1 посещение		780
33.	Лечение пульпита четырехкорневого зуба в 1 посещение		900
34.	Лечение пульпита однокорневого зуба в 2 посещения: 1-е - наложение мышьяковистой пасты 2-е - пломбирование канала		60 420
35.	Лечение пульпита двухкорневого зуба в 2 посещения: 1-е - наложение мышьяковистой пасты 2-е - пломбирование каналов		120 540
36.	Лечение пульпита трехкорневого зуба в 2 посещения: 1-е - наложение мышьяковистой пасты		120
	2-е - пломбирование каналов		660
37.	Лечение пульпита четырехкорневого зуба в 2 посещения: 1-е - наложение мышьяковистой пасты		120
	2-е - пломбирование каналов		780
38.	Лечение пульпита временных зубов у дошкольников в 3 посещения: 1-е - наложение мышьяковистой пасты	120
	2-е посещение	120
	3-е посещение	120
39.	Лечение пульпита временных зубов у школьников в 2 посещения: 1-е - наложение мышьяковистой пасты	120
	2-е посещение	240
40.	Лечение пульпита с пломбированием канала однокорневого постоянного зуба в 1 посещение или методом витальной ампутации	480
41.	Лечение пульпита двухкорневого постоянного зуба в 1 посещение	600
42.	Лечение пульпита трехкорневого постоянного зуба в 1 посещение	720
43.	Лечение пульпита двухкорневого постоянного зуба в 2 посещения: 1-е - наложение мышьяковистой пасты 2-е - пломбирование каналов	120 480
44.	Лечение пульпита трехкорневого постоянного зуба в 2 посещения: 1-е - наложение мышьяковистой пасты	120
	2-е - пломбирование каналов	600
	Лечение периодонтита (без пломбы)
45.	Лечение периодонтита постоянного однокорневого зуба с пломбированием 1 канала в 1 посещение	540
46.	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием 2 каналов	570
47.	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием 3 каналов	660
48.	Лечение периодонтита однокорневого зуба в 1 посещение		480
49.	Лечение периодонтита двухкорневого зуба в 1 посещение		600
50.	Лечение периодонтита трехкорневого зуба в 1 посещение		720
51.	Лечение периодонтита четырех- корневого зуба в 1 посещение		840
52.	Лечение периодонтита однокорневого зуба в 2 посещения: 1-е		120
	2-е		360
53.	Лечение периодонтита однокорневого зуба в 3 посещения: 1-е		120
	2-е		60
	3-е		300
54.	Лечение периодонтита двухкорневого зуба в 2 посещения 1-е		180
	2-е		420
55.	Лечение периодонтита двухкорневого зуба в 3 посещения: 1-е		180
	2-е		60
	3-е		360
56.	Лечение периодонтита трехкорневого зуба в 2 посещения: 1-е		240
	2-е		480
57.	Лечение периодонтита трехкорневого зуба в 3 посещения: 1-е		240
	2-е		84
	3-е		396
58.	Лечение периодонтита четырех- канального зуба в 2 посещения: 1-е		240
	2-е		600
59.	Лечение периодонтита четырех- канального зуба в 3 посещения: 1-е		240
	2-е		204
	3-е		396
	Эндодонтичекое лечение осложненного и неосложненного кариеса (распломбирование каналов, извлечение инородного тела)
60.	Распломбирование канала однокорневого зуба, запломбированного цинк - эвгеноловой пастой	300	240
61.	Распломбирование канала однокорневого зуба, запломбированного резорцин- формалиновой пастой	660	660
62.	Распломбирование канала однокорневого зуба, запломбированного цементом	780	720
63.	Распломбирование каналов двух- корневого зуба, запломбированных цинк-эвгеноловой пастой	360	360
64.	Распломбирование каналов двухкорневого зуба, запломбированных резорцин- формалиновой пастой	780	780
65.	Распломбирование каналов двух- корневого зуба, запломбированных цементом	900	900
66.	Распломбирование каналов трех- корневого зуба, запломбированных цинк-эвгеноловой пастой	420	420
67.	Распломбирование каналов трех- корневого зуба, запломбированных резорцин- формалиновой пастой	960	960
68.	Распломбирование каналов трех- корневого зуба, запломбированных цементом	1080	1080
69.	Извлечение инородного тела из канала фронтального зуба	480	480
70.	Извлечение инородного тела из каналов корневого зуба	960	960
	Прочие услуги
71.	Снятие пломбы	120	120
72.	Снятие искусственной коронки	120	96
73.	Трепанация зуба, искусственной коронки	120	120
74.	Удаление зубного камня с антисептической повязкой - 1 зуб	60	60
75.	Удаление зубного камня ультразвуком - 1 зуб	120	120
76.	Отбеливание коронки зуба	120	120
77.	Рентгеновский снимок	70	70
	Услуги по оказанию хирургической стоматологической помощи детям и подросткам
78.	Удаление временного зуба (без анестезии)	120
79.	Удаление постоянного зуба средней сложности (без анестезии)	180
80.	Удаление постоянного зуба сложное (без анестезии)	300
81.	Рассечение уздечки языка	240
82.	Пластика уздечки языка	640
83.	Пластика уздечки верхней губы	760
	Ортодонтия
84.	Анализ ортопантомограммы	240	240
85.	Установка сепаратора ( 1 шт)	30	30
86.	Обучение чистки зубов с пастой без фтора	180	180
87.	Установка ортодонтических колец со стеклоиономерным цементом (1 шт)	400	400
88.	Фиксация брекета на клей светового отверждения (1 шт)	220	220
89.	Наложение дуги	650	650
90.	Установка дуги одной лигатурой	30	30
91.	Наложение эластических цепочек (1 звено)	30	30
92.	Стоимость эластической цепочки (1 звено), лигатуры	15	15
93.	Установка открывающихся или стягивающих пружин (1 шт)	30	30
94.	Установка эластических колец (1 шт)	30	30
95.	Стоимость эластических колец (1 уп.- 100 шт.)	150	150
96.	Изгибание ретейнера	240	240
97.	Снятие ретейнера, брекета, кольца	60	60
98.	Фиксация ретейнера на клей светового отверждения (1 шт)	240	240
99.	Повторная фиксация 1 детали	180	180
100.	Полировка зуба после снятия брекета	60	60
101.	Стоимость кольца бандажного с замком для верхней челюсти	350	350
102.	Стоимость дуги ортодонтической	60	60
103.	Стоимость дуги ретейнер	50	50
104.	Стоимость пружины нитиловой для дистализации моляров	100	100
105.	Стоимость пружины нитиловой открывающейся	50	50
106.	Стоимость и припасовка трейнера	2500	2500
	Изготовление пластинок, аппаратов и конструктивных элементов к ним:
107.	Пластинка базисная	530
108.	Пластинка с наклонной плоскостью	660
109.	Пластинка с заслоном для языка	684
110.	Пластинка расширяющая со стандартным винтом	702
111.	Пластинка расширяющая с двойной пружинящей петлей	780
112.	Кламмер круглый гнутый	38
113.	Кламмер ленточный	46
114.	Кламмер стреловидный Шварца	84
115.	Кламмер Адамса	65
116.	Кламмер Адамса с отростком	136
117.	Кламмер перекидной Джексона	121
118.	Дуга вестибулярная с 2 пружинящими петлями	129
119.	Дуга вестибулярная сложная ( с делением на 1 зуб)	157
120.	Дуга вестибулярная сложная с 4-6 дополнительными изгибами	313
121.	Пружина Коффина	112
122.	Пружина П-образная для устранения диастемы	144
123.	Пружина сложная	131
124.	Пружина сложная протрагирующая с 3 изгибами	160
125.	Простая пружина	86
126.	Зуб пластмассовый	25
127.	Винт стандартный (установка)	118
128.	Пелот пластмассовый на металлическом каркасе	303
129.	Заслон металлический для языка	167
130.	Пластинка вестибуло-оральная	840
131.	Пластинка с 5 ограничительными звеньями для языка	1254
132.	Пластинка с окклюзионными накладками	972
133.	Пластинка с накусочной площадкой	678
134.	Пластинка с наклонно-накусочной площадкой	762
135.	Аппарат Брюкля	768
	Несъемные ортодонтические аппараты
	Ортодонтические коронки и кольца
136.	Коронка ортодонтическая стальная	304
137.	Коронка со штангой	390
138.	Кольцо со штангой	431
139.	Коронка с крючком	370
140.	Кольцо с крючком	411
141.	Аппарат Энгля с коронками	924
142.	Аппарат Энгля с кольцами	1032