Приложение 1. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение 1

к Положению о порядке проведения

аттестации муниципальных служащих

органов местного самоуправления

Балахнинского района

Аттестационный лист
муниципального служащего

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Год рождения ____________________________________________________

     3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     /когда      и      какое      учебное       заведение       окончил,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     специальность       и       квалификация       по       образованию,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     документы     о     повышении     квалификации,      переподготовке,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     ученая   степень,   ученое    звание,    квалификационный    разряд,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     дата их присвоения/.

     4. Замещаемая должность  на  момент  аттестации  и  дата  назначения

/утверждения/ на эту должность __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Общий трудовой стаж /в том числе стаж муниципальной службы/ _____

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Вопросы к  муниципальному  служащему  и  краткие  ответы  на  них

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Замечания и  предложения,  высказанные  аттестационной  комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8.     Предложения,     высказанные      муниципальным      служащим

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     9. Краткая оценка  выполнения  муниципальным  служащим  рекомендаций

предыдущей                                                     аттестации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     /выполнены, выполнены частично, не выполнены/

     10.   Оценка   служебной   деятельности   муниципального   служащего

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     /соответствует  замещаемой   должности;   соответствует   замещаемой

должности при условии выполнения рекомендаций  предыдущей  аттестационной

комиссии по  его  служебной  деятельности;  не  соответствует  замещаемой

муниципальной должности/.

     11. Количественный состав комиссии _________________________________

на  заседании  присутствовало   ________________________________   членов

аттестационной комиссии

     Количество голосов за ___________________, против __________________

     12. Рекомендации аттестационной комиссии /с  указанием  мотивов,  по

которым они даются/ _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     13. Примечания: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии               /подпись/     /расшифровка подписи/

Заместитель председателя

аттестационной  комиссии              /подпись/     /расшифровка подписи/

Секретарь

аттестационной комиссии               /подпись/     /расшифровка подписи/

Члены

аттестационной комиссии               /подпись/     /расшифровка подписи/

Дата проведения аттестации

__________________________

     С аттестационным листом ознакомлен(а) ____________________________

     /подпись муниципального служащего и дата/

__________________

/место для печати/