Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Типовому положениюо проведении аттестации
муниципальных служащих
(с изменениями от 12 мая 2015 г., 5 июля 2017 г.)

Аттестационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество

______________________________________________________

2. Год, число и месяц рождения

____________________________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания

______________________________________________________

(когда и какую образовательную организацию окончил, специальность, квалификация,

________________________________________________________________

ученая степень, ученое звание)

________________________________________________________________

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата назначения на эту должность

________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной гражданской службы)

_________________________________________________________________

6. Общий трудовой стаж ___________________________________________

________________________________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

________________________________________________________________

________________________________________________________________

9. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей аттестации

_________________________________ ______________________________

________________________________________________________________

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

Информация об изменениях:

Законом Нижегородской области от 5 июля 2017 г. N 73-З в пункт 10 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу по истечении десяти дней со дня официального опубликования названного Закона

См. текст пункта в предыдущей редакции

10. Решение аттестационной комиссии ______________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

(не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

11. Количественный состав аттестационной комиссии _________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии

Количество голосов "за" _____, "против" ______

12. Рекомендации аттестационной комиссии ______________________

______________________________________________________________

_______________________________________________________________

(с указанием мотивов, по которым они даются)

13. Примечания ____________________________________________

________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии (подпись) (расшифровка подписи)

(подпись) (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

____________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________

(подпись муниципального служащего, дата)

(место для печати

органа местного самоуправления,

аппарата избирательной комиссии

муниципального образования)