Приложение

Приложение

к постановлению Правительства

Нижегородской области

от 19 марта 2010 г. N 140

"Приложение 1

к Положению о порядке назначения,

перерасчета, индексации и выплаты пенсии

за выслугу лет лицам, замещавшим

государственные должности и должности

государственной гражданской службы Нижегородской

области, муниципальные должности и должности

муниципальной службы в Нижегородской области,

а также пенсии за умершего (погибшего) родителя,

замещавшего государственную должность Нижегородской

области либо должность государственной

гражданской службы Нижегородской области

________________________________________ (наименование должности, инициалы и фамилия руководителя, наименование структурного подразделения органа государственной власти (органа местного самоуправления) _________________________________________________ _________________________________________________ от_______________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя) _______________________________________________ (наименование должности заявителя на момент увольнения) Домашний адрес___________________________________ _________________________________________________, телефон________________________________ Дата рождения__________________________

Заявление

В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и пенсии за умершего (погибшего) родителя, замещавшего государственную должность Нижегородской области либо должность государственной гражданской службы Нижегородской области" прошу назначить мне пенсию за выслугу лет.

Трудовую пенсию по________________________________________________________

(вид пенсии)

получаю в________________________________________________________________

(наименование учреждения Пенсионного фонда РФ)

с_______________________________________по_______________________________ .

(дата первоначального назначения трудовой пенсии)

При замещении государственной должности, должности государственной гражданской службы или государственной службы иного вида, муниципальной должности, должности муниципальной службы обязуюсь в 5-дневный срок сообщить об этом в министерство социальной политики Нижегородской области.

Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в__________________________________

отделение _________________________________, филиал N______________________

(наименование кредитного учреждения)

на л/с____________________________________________________________________

на имя______________________________________________________________________ .

(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)

"_____"__________20___г.

_____________________ (подпись заявителя)

Приложение 5

к Положению о порядке назначения,

перерасчета, индексации и выплаты пенсии

за выслугу лет лицам, замещавшим

государственные должности и должности

государственной гражданской службы Нижегородской

области, муниципальные должности и должности

муниципальной службы в Нижегородской области,

а также пенсии за умершего (погибшего) родителя,

замещавшего государственную должность Нижегородской

области либо должность государственной

гражданской службы Нижегородской области

КОМИССИЯ Законодательного Собрания и Правительства Нижегородской области по дополнительному пенсионному обеспечению отдельных категорий граждан РЕШЕНИЕ о назначении пенсии за выслугу лет от "____"_______________20___г. N_____ В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и пенсии за умершего (погибшего) родителя, замещавшего государственную должность Нижегородской области либо должность государственной гражданской службы Нижегородской области" назначить с_______________ (число, месяц, год) пенсию за выслугу лет гр. ___________________________________________________________________________. (фамилия, имя, отчество) Стаж государственной (муниципальной) службы (работы) составляет ___________ лет. Среднемесячный заработок, учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет, составляет___________руб._________коп. Общая сумма пенсии за выслугу лет и страховой части трудовой пенсии по старости (трудовой пенсии по инвалидности) определена в размере________руб._______коп., что составляет ______% среднемесячного заработка, учитываемого для назначения пенсии за выслугу лет. Размер страховой части трудовой пенсии по старости (трудовой пенсии по инвалидности) на__________________________________ _____________________ (дата установления пенсии за выслугу лет) (сумма трудовой пенсии) Назначить пенсию за выслугу лет в сумме _____________ руб. ____________ коп. с_________________________по____________________________. (число, месяц, год) Председатель Комиссии_____________________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) м.п. "____"________________20___г.

Приложение 6

к Положению о порядке назначения,

перерасчета, индексации и выплаты пенсии

за выслугу лет лицам, замещавшим

государственные должности и должности

государственной гражданской службы Нижегородской

области, муниципальные должности и должности

муниципальной службы в Нижегородской области,

а также пенсии за умершего (погибшего) родителя,

замещавшего государственную должность Нижегородской

области либо должность государственной

гражданской службы Нижегородской области

КОМИССИЯ Законодательного Собрания и Правительства Нижегородской области по дополнительному пенсионному обеспечению отдельных категорий граждан
	______________________________________ (фамилия, инициалы) ______________________________________ (адрес)
УВЕДОМЛЕНИЕ о назначении пенсии за выслугу лет Уважаемый (ая)______________________________! (имя, отчество) В соответствии с решением Комиссии от "____"_______________20___г. N _____ Вам назначена пенсия за выслугу лет в размере ________________руб. __________коп. с _________________________ по ___________________________. (число, месяц, год) Стаж государственной (муниципальной) службы (работы) составляет ___________ лет. Общая сумма пенсии за выслугу лет и страховой части трудовой пенсии по старости (трудовой пенсии по инвалидности) определена в размере ___________ руб. _________коп. При замещении государственной должности, должности государственной гражданской службы или государственной службы иного вида, муниципальной должности, должности муниципальной службы Вы обязаны в 5-дневный срок сообщить об этом в министерство социальной политики Нижегородской области для приостановления выплаты пенсии за выслугу лет. Председатель Комиссии_____________________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) "____"________________20___г.

Приложение 13

к Положению о порядке назначения,

перерасчета, индексации и выплаты пенсии

за выслугу лет лицам, замещавшим

государственные должности и должности

государственной гражданской службы Нижегородской

области, муниципальные должности и должности

муниципальной службы в Нижегородской области,

а также пенсии за умершего (погибшего) родителя,

замещавшего государственную должность Нижегородской

области либо должность государственной

гражданской службы Нижегородской области

КОМИССИЯ Законодательного Собрания и Правительства Нижегородской области по дополнительному пенсионному обеспечению отдельных категорий граждан РЕШЕНИЕ о назначении пенсии за умершего (погибшего) родителя от "____"_______________20___г. N_____ В соответствии с Законом Нижегородской области "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим государственные должности Нижегородской области и должности государственной гражданской службы Нижегородской области, и пенсии за умершего (погибшего) родителя, замещавшего государственную должность Нижегородской области либо должность государственной гражданской службы Нижегородской области" назначить с_______________ пенсию за умершего (погибшего) родителя ______________ (число, месяц, год) _________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Стаж государственной (муниципальной) службы (работы) составляет ____________ лет. Среднемесячный заработок, учитываемый для назначения пенсии за умершего (погибшего) родителя составляет ___________ руб. _________ коп. Общая сумма пенсии за умершего (погибшего) родителя и трудовой пенсии по случаю потери кормильца определена в размере ________ руб. _______ коп., что составляет ______% среднемесячного заработка, учитываемого для назначения пенсии за умершего (погибшего) родителя. Размер трудовой пенсии по случаю потери кормильца на___________________________ _____________________________ (дата установления пенсии) (сумма трудовой пенсии) Назначить пенсию за умершего (погибшего) родителя в сумме _______ руб. ______ коп. с________________________по____________________________ Председатель Комиссии_____________________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) м.п. "____"________________20___г.

Приложение 14

к Положению о порядке назначения,

перерасчета, индексации и выплаты пенсии

за выслугу лет лицам, замещавшим

государственные должности и должности

государственной гражданской службы Нижегородской

области, муниципальные должности и должности

муниципальной службы в Нижегородской области,

а также пенсии за умершего (погибшего) родителя,

замещавшего государственную должность Нижегородской

области либо должность государственной

гражданской службы Нижегородской области

КОМИССИЯ Законодательного Собрания и Правительства Нижегородской области по дополнительному пенсионному обеспечению отдельных категорий граждан
	______________________________________ (фамилия, инициалы) ______________________________________ (адрес)
УВЕДОМЛЕНИЕ о назначении пенсии за умершего (погибшего) родителя Уважаемый (ая)______________________________! (имя, отчество) В соответствии с решением Комиссии от "____"_______________20___г. N _____ Вам с _____________________ назначена пенсия за умершего (погибшего) родителя (число, месяц, год) в размере _____________руб. ________коп. Стаж государственной (муниципальной) службы (работы) умершего (погибшего) родителя составляет ___________ лет. Общая сумма пенсии за умершего (погибшего) родителя и трудовой пенсии по случаю потери кормильца определена в размере ________ руб. _______ коп. Председатель Комиссии_____________________________________________ (подпись, инициалы, фамилия) "____"________________20___г."

___________________________