Приложение N 9. Акт обследования рекламоносителя

Приложение N 9
к "Правилам размещения
наружной рекламы в г. Дзержинске"

Акт
обследования рекламоносителя

г. Дзержинск

" ____" _________201 ____ г.

Настоящий Акт составлен на основании _______________________ от ______________________

Представителями:

управления архитектуры и градостроительства _________________________________

(Ф.И.О., должность)

Представитель МУ "Градостроительство" _____________________________________

(Ф.И.О., должность)

Представитель МУ "Город" ______________________________________________

(Ф.И.О., должность)

Представитель собственника _____________________________________________

(Ф.И.О., должность)

в присутствии Государственного инспектора дорожного надзора ГИБДД г. Дзержинска ____________________________________________________

(Ф.И.О., должность)

Проведено в натуре обследование конструкции рекламоносителя на соответствие:

- Положению о размещении наружной рекламы в г. Дзержинске;

-Правилам размещения наружной рекламы в г. Дзержинске;

- нормативным документам ГИБДД (При установке рекламных конструкций в полосах отвода и придорожных полосах автомобильных дорог);

- Правилам благоустройства и санитарного содержания территорий в г. Дзержинске

Рекламоноситель расположен по адресу: _______________________________________

Рекламовладелец ___________________________________________________________

Разрешение на установку рекламных конструкций N ____________ от "_______"____________г.

Срок действия Разрешения от "_________" _____________г. до "_________" _______________ г.

В результате обследования установлено:

1. ____________________________________________________________________

2. ____________________________________________________________________

3. ____________________________________________________________________

4. ____________________________________________________________________

5. ____________________________________________________________________

Подписи:

_______________________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись)

_______________________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись)

_______________________________________________

(Ф.И.О., должность, подпись)