Приложение 2. Отчет о выполнении муниципального задания за ______ месяцев 20____ года

Приложение 2
к Порядку формирования, размещения
и контроля исполнения муниципального
задания на оказание муниципальных услуг
муниципальными бюджетными учреждениями
на территории города Дзержинска

Отчет
о выполнении муниципального задания за ______ месяцев 20____ года

Наименование муниципального бюджетного учреждения

____________________________________________________________________ ______

1. Оказание муниципальных услуг

План

N	Наименование услуги	Единица измерения	Объем услуг за отчетный период		Объем услуг нарастающим итогом с начала года
			Единица измерения	Тыс. руб.	Единица измерения	Тыс. руб.

Факт

N	Наименование услуги	Единица измерения	Объем услуг за отчетный период		Объем услуг нарастающим итогом с начала года
			Единица измерения	Тыс. руб.	Единица измерения	Тыс. руб.

2. Сведения о качестве оказываемых муниципальных услуг

2.1. Наличие в отчетном периоде жалоб на качество услуг

N	Наименование услуги	Дата	Кем подана жалоба	Содержание жалобы

2.2. Наличие в отчетном периоде замечаний к качеству услуг со стороны контролирующих органов

N	Наименование услуги	Дата	Контролирующий орган и дата проверки	Содержание замечания

2.3. Присутствие в отчетном периоде индикаторов качества - устанавливаются органом местного самоуправления

N	Наименование показателя качества муниципальной услуги	Единица измерения	Значение
Муниципальная услуга 1
1.
2.
Муниципальная услуга 2
1.
2.
...

3. Программа действий (мероприятий) учреждения по оказанию муниципальных услуг

Наименование мероприятия	Сроки реализации мероприятия	Затраты на реализацию мероприятия	Фактические результаты (количество оказанных услуг)
Муниципальная услуга 1
Муниципальная услуга 2
...

<*> При невозможности достоверного определения показателей качества услуги в отчет об исполнении муниципального задания включается отчет о фактической реализации программы действий учреждения по оказанию муниципальных услуг.

4. Характеристика факторов, повлиявших на отклонение фактических результатов выполнения задания от запланированных:

5. Характеристика перспектив выполнения муниципальным учреждением задания в соответствии с утвержденными объемами задания и порядком оказания муниципальных услуг:

6. Характеристика состояния имущества, эксплуатируемого муниципальным бюджетным учреждением:

Руководитель муниципального бюджетного учреждения _____________ (Ф.И.О.)

Дата ______________ Подпись _______________