Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации города Дзержинска
от 31 марта 2011 г. N 834

Мэру города Дзержинска

Заявка
на рассмотрение инвестиционного проекта на предмет определения целесообразности реализации инвестиционного проекта

Прошу Вас рассмотреть целесообразность реализации инвестиционного

проекта размещения ________________________________________________________

(наименование размещаемого производства, указать:

____________________________________________________________________ _______

создание нового производства, реконструкция,

____________________________________________________________________ _______

расширение действующего производства)

по адресу: _________________________________________________________________

(адрес размещаемого производства)

Заявитель: _________________________________________________________________

Почтовый и юридический адрес: ______________________________________________

____________________________________________________________________ _______

Основной государственный регистрационный номер (ОГРН):_______________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ____________________________

Уполномоченное лицо по ведению проекта:

Должность __________________________________________________________________

ФИО _______________________________________________________________________

Телефон ____________________________________________________________________

Приложение: Основные данные о промышленном объекте.

Руководитель предприятия

Подпись

ФИО

(заявка оформляется на бланке предприятия-заявителя)