Приложение N 2 к Положению о создании Муниципального реестра объектов предпринимательства. Заявление на выдачу "Свидетельства о внесении объекта предпринимательства в Муниципальный реестр"

Приложение N 2

к Положению о создании Муниципального реестра

объектов предпринимательства

Заявление
на выдачу "Свидетельства о внесении объекта предпринимательства
в Муниципальный реестр"

ПРЕДПРИЯТИЕ, ГРАЖДАНИН-ПРЕДПРИНИМАТЕЛЬ __________________________________

_________________________________________________________________________

                             /название, ИНН/

_________________________________________________________________________

            /юридический адрес, ф.и.о. руководителя, телефон/

_________________________________________________________________________

             /паспортные данные для граждан-предпринимателей/

_________________________________________________________________________

                   /банковские реквизиты: р/счет, банк/

ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА:

АДРЕС ___________________________________________________________________

ТЕЛЕФОН _________________________________________________________________

НАЗВАНИЕ ________________________________________________________________

ТИП ___________________________  ПЛОЩАДЬ ________________________________

                                     общая/ торговая/ спального помещения

_________________________________________________________________________

количество рабочих мест, кол-во транспортных средств, посадочные места, /

РЕЖИМ РАБОТЫ ________________________ЧИСЛЕННОСТЬ ________________________

НАИМЕНОВАНИЕ ТОВАРНЫХ ГРУПП _____________________________________________

_________________________________________________________________________

КОД ПО ОКУН _____________________________________________________________

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ _________________________________

_________________________________________________________________________

                      /N, срок действия, кем выдан/

СРОК ДЕЙСТВИЯ СВИДЕТЕЛЬСТВА _____________________________________________

ПОДПИСЬ ЗАЯВИТЕЛЯ:

"__" ________________ 200_ г.

Начальник управления поддержки

и развития предпринимательства

потребительского рынка и услуг

О.Н. Касьянова