Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства
Нижегородской области
от 15 февраля 2013 г. N 87

"Приложение 1
к Порядку организации работы по
реализации мероприятий по обеспечению
жильем отдельных категорий граждан
в Нижегородской области

Руководителю органа местного самоуправления
от ______________________________________,
проживающего(ей) по адресу: _______________
_________________________________________

Заявление

Прошу включить меня в сводный список граждан, состоящих на учете и имеющих право на получение мер социальной поддержки по обеспечению жильем в соответствии с подпунктом 2 пункта 3 статьи 23.2 Федерального закона от 12 января 1995 года N 5-ФЗ "О ветеранах".

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1. _________________________________________________________________________ ___________

(копия паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина)

2. _________________________________________________________________________ ___________

(страховое свидетельство государственного пенсионного страхования)

3. _________________________________________________________________________ ___________

(копия решения о принятии гражданина на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении)

С условиями предоставления мер социальной поддержки по обеспечению жильем ознакомлен.

Претендую на получение (нужное подчеркнуть):

- жилого помещения по договору социального найма;

- единовременной денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения.

______________________	___________	_______________________
(Ф.И.О. заявителя)	(подпись)	(дата)