Приложение N 3. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера государственного гражданского служащего Нижегородской области

Приложение N 3
к Положению

В ___________________________________________________________________

(указывается наименование кадрового подразделения государственного

органа Нижегородской области)

Справка
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера государственного гражданского служащего Нижегородской области

Я, ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ ______,

(место службы и занимаемая должность)

проживающий по адресу: ____________________________________________________

(адрес места жительства)

____________________________________________________________________ ______,

сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20__ г. по 31 декабря 20__ г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):