Приложение N 2

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Нижнего Новгорода от 4 февраля 2013 г. N 283 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к постановлению администрации города
от 29 сентября 2010 г. N 5543
(с изменениями от 29 ноября 2010 г., 19 сентября 2011 г.,
4 февраля 2013 г.)

Форма N 1

Директору департамента жилья и

инженерной инфраструктуры

администрации города Нижнего Новгорода

______________________________

(ФИО)

от _______________________________

(наименование организации)

________________________________

(юридический адрес, телефон)

Заявка N ______
на выделение бюджетных средств в _________ году на финансирование работ по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме в доле муниципальной собственности в праве общей собственности на это имущество
(далее - Заявка)

Направляем заявку на выделение средств из бюджета города Нижнего Новгорода в размере ____________ (сумма цифрами) (______________________) (сумма прописью) руб. ___ коп. для выполнения работ по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме соразмерно доле муниципальной собственности в праве общей собственности на это имущество согласно прилагаемому расчету (расчетам) суммы бюджетных средств.

К настоящей Заявке прилагаются:

расчет суммы бюджетных средств на финансирование работ по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме в доле муниципальной собственности в праве общей собственности на это имущество (далее - Расчет) в 1 экз. на _____ л.;

информация по общей площади помещений в многоквартирном доме, находящихся в муниципальной собственности, в 1 экз. на _____ л.; <*>

копия решения общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме (протокол) о создании ТСЖ или о выборе способа управления многоквартирным домом посредством управляющей организации в 1 экз. на ______ л.; <*>

копия решения общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме (протокол) о проведении капитального ремонта общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме с указанием вида работ, стоимости работ в 1 экз. на ______ л.; <*>

копия договора о содержании и ремонте общего имущества многоквартирного дома между ТСЖ и администрацией района или копия договора управления многоквартирным домом между управляющей организацией и администрацией района (либо реестр договоров) в 1 экз. на _______ л.; <*>

документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени ТСЖ и управляющей организации, в 1 экз. на ______ л.;

акт о приемке выполненных работ (форма N КС-2), подписанный уполномоченными лицами от ТСЖ либо от управляющей организации, от подрядчика, старшим по дому и согласованный администрацией соответствующего района города Нижнего Новгорода в 1 экз. на _____ л.;

справка о стоимости выполненных работ и затрат (форма N КС-3) в 1 экз. на ______ л.;

счет-фактура от ТСЖ или управляющей организации;

уведомление о банковском счете ТСЖ или управляющей организации;

формы, утверждающие перечень многоквартирных домов и сумму субсидии, предусмотренные постановлением, в соответствии с которым была предоставлена субсидия на финансирование работ по капитальному ремонту общего имущества многоквартирного дома.

Примечание:

<*> - документы по многоквартирным домам, указанным в Расчете, предоставляются один раз при первом обращении в текущем году.

<**> - документы предоставляются в случае, предусмотренном пунктом 3 Порядка выделения бюджетных средств организациям, действующим на территории города Нижнего Новгорода в сфере управления и обслуживания многоквартирных домов с долей муниципальной собственности, на проведение капитального ремонта общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме соразмерно доле города в праве общей собственности на это имущество.

Руководитель управляющей организации / председатель правления ТСЖ или ЖСК

__________________ (подпись) / ________________________________________ Ф.И.О.

МП

Дата подачи заявки ______________________

Исполнитель ____________________________________

Контактный телефон ______________________________

Форма N 2

Согласовано:

комитет по управлению городским

имуществом и земельными ресурсами

администрации города Нижнего Новгорода

_________________________/ ____________

(подпись)

ФИО

Информация по общей площади помещений в многоквартирном доме, находящихся в муниципальной собственности
__________________________________________________________
(наименование управляющей организации, ТСЖ, ЖСК)

N п/п 1#	Адрес многоквартирного дома	Общая площадь помещений, находящихся в муниципальной собственности, по состоянию на 1 сентября_______ года (кв. м)
		Всего	из них:
			жилые помещения	нежилые помещения
1	2	3	4	5

Руководитель управляющей организации

/председатель правления ТСЖ или ЖСК

_______________________________ / ____________

(подпись)

ФИО

М.П.

Исполнитель _____________

Контактный телефон __________

Форма N 3

Расчет
суммы бюджетных средств на финансирование работ в ______ году по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме в доле муниципальной собственности в праве общей собственности на это имущество

N п/п	Адрес многоквартирного дома	Площадь помещений МКД <*> по состоянию на 1 сентября _______ года		Средства ТСЖ либо собственников помещений на капитальный ремонт МКД	Средства бюджета города Нижнего Новгорода на капитальный ремонт МКД в доле муниципальной собственности (гр.5х гр.4)
		Общая площадь жилых и нежилых помещений всего	в том числе общая площадь помещений, находящихся в муниципальной собственности
		кв.м	кв.м	руб./кв.м	руб.
1	2	3	4	5	6
Наименование управляющей организации либо ТСЖ (ЖСК)
1
2
	Итого
Пример
	Ванеева ул., д. 30	5300,0	1200,0	49,80	59760,00

Примечание:

<*> - многоквартирный дом.

Руководитель управляющей организации / председатель правления ТСЖ или ЖСК

__________________ (подпись) / ________________________________________ Ф.И.О.

МП

Исполнитель ___________________________________

Контактный телефон _____________________________

Форма N 4

Директору департамента жилья и

инженерной инфраструктуры

администрации города Нижнего Новгорода

______________________________

(ФИО)

от _______________________________

(наименование организации)

________________________________

(юридический адрес, телефон)

Заявка
на выделение бюджетных средств на финансирование работ в _________ году
по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в
многоквартирном доме в доле муниципальной собственности
в праве общей собственности на это имущество
(в рамках реализации Федерального закона от 21.07.2007 N 185-ФЗ
"О Фонде содействия реформированию жилищно-коммунального хозяйства")

Прошу выделить средства из бюджета города Нижнего Новгорода в размере ____________ (сумма цифрами) (____________________________) (сумма прописью) руб. ______________ коп. для выполнения работ по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме соразмерно доле муниципальной собственности в праве общей собственности на это имущество согласно прилагаемому расчету (расчетам) суммы бюджетных средств.

К настоящей Заявке прилагаются:

информация по общей площади помещений в многоквартирном доме, находящихся в муниципальной собственности, в 1 экз. на ___ л.;

расчет суммы бюджетных средств на финансирование работ по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме в доле муниципальной собственности в праве общей собственности на это имущество в 1 экз. на _____ л. ;

копия договора о содержании и ремонте общего имущества многоквартирного дома между ТСЖ и администрацией района или копия договора управления многоквартирным домом между управляющей организацией и администрацией района (либо реестр договоров) в 1 экз. на _______ л.;

счет-фактура от ТСЖ или управляющей организации.

Руководитель управляющей организации

/председатель правления ТСЖ или ЖСК

___________________________________ / ________________________

Ф.И.О.

(подпись)

МП

Дата подачи заявки ______________________

Исполнитель __________________

Контактный телефон __________

Форма N 5

Расчет
суммы бюджетных средств на финансирование работ в ______ году
по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений
в многоквартирном доме в доле муниципальной собственности
в праве общей собственности на это имущество
(в рамках реализации Федерального закона от 21.07.2007 N 185-ФЗ
"О Фонде содействия реформированию жилищно-коммунального хозяйства")

N п/п	Адрес многоквартирного дома	Стоимость работ (справка о стоимости выполненных работ и затрат, форма КС-3) (руб.)	Сумма субсидии (руб.)	Площадь помещений в МКД (кв.м)		Размер платы за капитальный ремонт общего имущества дома (руб./кв.м в месяц)	Сумма бюджетных средств (софинансирования) в доле муниципальной собственности (руб.)			Средства ТСЖ, кооперативов, собственников помещений в МКД, определенные программой (руб.)
				Общая площадь жилых и нежилых помещений в МКД, всего	в том числе общая площадь помещений, находящихся в муниципальной собственности, по состоянию на 1 сентября _______года		Всего гр.9+ гр.10	в том числе
								из расчета размера платы за капитальный ремонт гр.6 х гр.7 х 12 мес.	недостающая сумма гр.11 - (гр.5 х гр.7 х 12 мес.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Руководитель управляющей организации

/председатель правления ТСЖ или ЖСК

___________________________________ / ________________________

Ф.И.О.

(подпись)

МП

Исполнитель ________________

Контактный телефон _________

Информация об изменениях:

Постановлением администрации города Нижнего Новгорода от 19 сентября 2011 г. N 3732 настоящее приложение дополнено формой N 6

Форма N 6

Утверждаю:

Руководитель управляющей организации/

председатель правления товарищества или

кооператива<*>

________________/_______________

подпись ФИО

Ведомость
многоквартирных домов, на которых выполнен капитальный ремонт без учета финансовой поддержки администрации города Нижнего Новгорода
в ________ году
по ______________________________________
(название управляющей организации/товарищества или кооператива)

N п/п

Адрес МКД<**>

Вид выполненных работ капитального ремонта

Стоимость капитального ремонта - всего (гр. 5 + гр. 7 + гр. 9 + гр. 11)

в том числе

Площадь жилых и нежилых помещений в МКД

за счет платы собственников помещений за капитальный ремонт общего имущества в МКД

за счет средств от использования общего имущества собственников помещения в МКД иными лицами

за счет средств управляющей организации, товарищества или кооператива на возвратной основе собственниками помещений в МКД

за счет средств управляющей организации, товарищества или кооператива, не подлежащих возврату собственниками помещений в МКД

руб.

руб.

руб./на 1 м2 в месяц (гр. 5 / гр. 13 / 12 мес.)

руб.

руб./на 1 м2 в месяц (гр. 7 / гр. 13 / 12 мес.)

руб.

руб./на 1 м2 в месяц (гр. 9 / гр. 13 / 12 мес.)

руб.

руб./на 1 м2 в месяц (гр. 11 / гр. 13 / 12 мес.)

кв. м

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

итого

х

х

х

х

х

Сокращение:

<*> товарищество или кооператив - товарищество собственников жилья, жилищный, жилищно-строительный кооператив или иной специализированный потребительский кооператив

<**> МКД - многоквартирный дом

Исполнитель ____________

контактный телефон ________________

Примечание: При заполнении формы пустых ячеек быть не должно, при отсутствии значения в одной из ячеек, проставляется ноль.