Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации города
от 29 ноября 2010 г. N 6742

Форма N 1

Директору департамента жилья и

инженерной инфраструктуры

администрации города Нижнего Новгорода

______________________________

(ФИО)

от _______________________________

(наименование организации)

________________________________

(юридический адрес, телефон)

Заявка N ______
на выделение бюджетных средств в _________ году на финансирование работ по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме в доле муниципальной собственности в праве общей собственности на это имущество
(далее - Заявка)

Направляем заявку на выделение средств из бюджета города Нижнего Новгорода в размере ____________ (сумма цифрами) (______________________) (сумма прописью) руб. ___ коп. для выполнения работ по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме соразмерно доле муниципальной собственности в праве общей собственности на это имущество согласно прилагаемому расчету (расчетам) суммы бюджетных средств.

К настоящей Заявке прилагаются:

расчет суммы бюджетных средств на финансирование работ по капитальному ремонту общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме в доле муниципальной собственности в праве общей собственности на это имущество (далее - Расчет) в 1 экз. на _____ л.;

информация по общей площади помещений в многоквартирном доме, находящихся в муниципальной собственности, в 1 экз. на _____ л.; <*>

копия решения общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме (протокол) о создании ТСЖ или о выборе способа управления многоквартирным домом посредством управляющей организации в 1 экз. на ______ л.; <*>

копия решения общего собрания собственников помещений в многоквартирном доме (протокол) о проведении капитального ремонта общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме с указанием вида работ, стоимости работ в 1 экз. на ______ л.; <*>

копия договора о содержании и ремонте общего имущества многоквартирного дома между ТСЖ и администрацией района или копия договора управления многоквартирным домом между управляющей организацией и администрацией района (либо реестр договоров) в 1 экз. на _______ л.; <*>

документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени ТСЖ и управляющей организации, в 1 экз. на ______ л.;

акт о приемке выполненных работ (форма N КС-2), подписанный уполномоченными лицами от ТСЖ либо от управляющей организации, от подрядчика, старшим по дому и согласованный администрацией соответствующего района города Нижнего Новгорода в 1 экз. на _____ л.;

справка о стоимости выполненных работ и затрат (форма N КС-3) в 1 экз. на ______ л.;

счет-фактура от ТСЖ или управляющей организации;

уведомление о банковском счете ТСЖ или управляющей организации;

ведомость по финансированию работ капитального ремонта многоквартирного дома по форме N 1-тсж (для ТСЖ);<**>

сводная ведомость по финансированию работ капитального ремонта многоквартирного дома по форме N 1-ук (для управляющей компании);<**>

сводная ведомость (ведомость) планируемого объема капитального ремонта многоквартирного дома по форме N 2;<**>

Примечание:

<*> - документы по многоквартирным домам, указанным в Расчете, предоставляются один раз при первом обращении в текущем году.

<**> - документы предоставляются в случае, предусмотренном пунктом 3 Порядка выделения бюджетных средств организациям, действующим на территории города Нижнего Новгорода в сфере управления и обслуживания многоквартирных домов с долей муниципальной собственности, на проведение капитального ремонта общего имущества собственников помещений в многоквартирном доме соразмерно доле города в праве общей собственности на это имущество.

Руководитель управляющей организации / председатель правления ТСЖ или ЖСК

__________________ (подпись) / ________________________________________ Ф.И.О.

МП

Дата подачи заявки ______________________

Исполнитель ____________________________________

Контактный телефон ______________________________