Приложение 4. Порядок оказания медицинской помощи МЛПУ ССМП г. Н.Новгорода больным с сосудистыми заболеваниями на догоспитальном этапе

Приложение 4
к приказу департамента здравоохранения
от 23 декабря 2010 г. N 739

Порядок
оказания медицинской помощи МЛПУ ССМП г. Н.Новгорода больным с сосудистыми заболеваниями на догоспитальном этапе

1. Приём вызова осуществляется фельдшером по приему и передаче вызовов оперативного отдела МЛПУ "Станция скорой медицинской помощи" города Нижнего Новгорода (далее - диспетчер СМП) из любого источника (телефон "03", "112", единой дежурно-диспетчерской службы ГУ МЧС области и пр.) в соответствии с принятым на станции алгоритмом для определения формализованного повода соответствующего предполагаемому острому сосудистому заболеванию.

2. Диспетчер СМП немедленно высылает врачебную (фельдшерскую) бригаду (далее - бригада СМП), а в случаях получения дополнительных признаков угрожающих жизни состояний - первично специализированную кардиологическую или неврологическую бригаду (в их отсутствие реанимационную), с учетом 20 минутного доезда в городской черте и формализованного повода.

3. Бригада СМП на месте оценивает клиническое состояние пациента, определяет тяжесть и приступает к оказанию помощи по показаниям. При необходимости привлечения дополнительных сил и средств для оказания медицинской помощи (в том числе специализированной) бригада СМП незамедлительно информирует диспетчера СМП. При нахождении больного на улице (в общественном месте, на рабочем месте) при вызове специализированной бригады СМП "на себя" необходимо учитывать, что время ожидания прибытия специализированной бригады не должно превышать время доезда до профильного лечебного учреждения.

4. При наличии показаний для проведения тромболизиса бригада СМП вызывает специализированную бригаду для проведения тромболитической терапии в соответствии с "Протоколом проведения тромболитической терапии пациентам с ОКС на догоспитальном этапе специализированными бригадами ССМП", утвержденным главным врачом ССМП. В зависимости от оперативной обстановки и при соблюдении всего комплекса диагностических и лечебных мероприятий больному с ОКС и ОНМК на догоспитальном этапе бригада СМП вправе самостоятельно провести госпитализацию больного в профильный стационар.

5. При начале транспортировки больного с ОКС и проводимой тромболитической терапией, лечебное учреждение оповещается диспетчером СМП через сотрудников приемного отделения.

6. При развитии в процессе транспортировки угрожающих жизни осложнений бригада СМП вправе принять решение о госпитализации больного в ближайший профильный стационар.

7. Администрация лечебного учреждения, принимающего пациента, обеспечивает круглосуточный прием сообщений со СМП о направлении пациента с ОКС, получающего тромболитическую терапию, обеспечивает прием пациента врачом ПИТ (ОРИТ) от врача СМП в приемном отделении с передачей заполненного "Догоспитального листа проведения тромболитической терапии" в дополнение к сопроводительному листу (форма 114/у). Врач принимающего МЛПУ обязан поставить в карте вызова СМП (форма 110/у) свою подпись и время поступления больного.