Приложение 1. Положение об исполнительной дирекции территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области

Приложение 1

к постановлению администрации области

от 5 марта 1998 г. N 50

Положение
об исполнительной дирекции территориального фонда
обязательного медицинского страхования Нижегородской области

С изменениями и дополнениями от:

18 января 2001 г., 31 октября 2003 г.

I. Общие положения

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 9 апреля 2004 г. N 88 внесены изменения в пункт 1 настоящего Положения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. Территориальный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.

Территориальный фонд является юридическим лицом, осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации и настоящим Положением.

Финансовые средства территориального фонда находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

Исполнительная дирекция территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области, именуемая в дальнейшем - дирекция, постоянно действующий орган указанного фонда, образованного в соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", совместным постановлением Законодательного собрания и администрации области "О создании в Нижегородской области территориального фонда обязательного медицинского страхования" от 12.02.98 N 20/36.

Дирекция в период между заседаниями правления территориального фонда решает все вопросы деятельности фонда, кроме тех, которые входят в исключительную компетенцию правления.

Имущество и денежные средства территориального фонда находятся в оперативном управлении дирекции.

Дирекция имеет печать с изображением государственного герба Российской Федерации и своим наименованием.

Дирекция осуществляет свою деятельность в соответствии с законодательством РФ, на основе нормативных документов Федерального фонда обязательного медицинского страхования Российской Федерации, Законодательного Собрания, администрации Нижегородской области и правления территориального фонда.

II. Основные задачи и функции

2. Основными задачами дирекции являются:

- обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан Российской Федерации";

- обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации и Нижегородской области прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

- достижения социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования;

- участие в разработке и осуществлении государственной финансовой политики в области обязательного медицинского страхования;

- разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и созданию условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на всей территории Нижегородской области.

3. Дирекция выполняет следующие функции:

- организует банк данных по всем категориям плательщиков страховых взносов в территориальный и Федеральный фонды;

- организует сбор, учет и контроль за своевременным и полным перечислением страховых взносов в территориальный и федеральный фонды обязательного медицинского страхования;

- принимает меры по снижению задолженности за страхователями, в том числе путем проведения взаимозачетов;

- участвует в разработке Программы государственных гарантий по обеспечению граждан Нижегородской области медицинской помощью (базовой территориальной программы обязательного медицинского страхования);

- участвует в разработке Правил обязательного медицинского страхования в Нижегородской области;

- участвует в разработке и согласовании тарифов на медицинские услуги в системе ОМС;

- участвует в подготовке расчетов по размеру платежей на обязательное медицинское страхование на одного неработающего жителя Нижегородской области;

- аккумулирует финансовые средства территориального фонда и осуществляет финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;

- по согласованию с правлением территориального фонда приобретает через специализированные финансовые организации на временно свободные финансовые средства высоколиквидные государственные ценные бумаги; порядок приобретения акций, использование полученных доходов устанавливается правлением территориального фонда;

- осуществляет выравнивание условий финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории области;

- проводит экспертизу целевых программ по обязательному медицинскому страхованию;

- совместно с органами Государственной налоговой службы Российской Федерации осуществляет контроль за своевременным и полным поступлением в территориальный фонд страховых взносов;

- осуществляет контроль за рациональным использованием финансовых средств, направляемых на обязательное медицинское страхование граждан;

- использует права по взысканию не внесенных в срок страховых взносов, предоставленные налоговым органам Российской Федерации;

- создает нормированный страховой запас, фонд оплаты труда, фонд материальных и приравненных к ним затрат, фонд производственного и социального развития и другие фонды;

- разрабатывает структуру, штаты дирекции и ее филиалов;

- разрабатывает модель обязательного медицинского страхования, варианты взаимодействия обязательного и добровольного медицинского страхования;

- изучает и обобщает практику применения нормативных актов по вопросам обязательного медицинского страхования;

- разрабатывает предложения по совершенствованию законодательных и нормативных актов по вопросам медицинского страхования;

- организует подготовку и переподготовку специалистов для системы обязательного медицинского страхования;

- обеспечивает организацию научно-исследовательских работ в области обязательного медицинского страхования;

- осуществляет международное сотрудничество по вопросам обязательного медицинского страхования;

- участвует в развитии материально - технической базы учреждений здравоохранения и совершенствовании их лекарственного обеспечения в рамках целевых программ обязательного медицинского страхования;

- участвует в разработке и реализации региональных программ медико-реабилитационной помощи населению на базе лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждений области;

- осуществляет в установленном порядке издательскую деятельность;

- проводит конференции, семинары и иные мероприятия, способствующие решению возложенных на территориальный фонд задач;

- осуществляет взаимодействие с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и другими территориальными фондами обязательного медицинского страхования;

- предоставляет Федеральному фонду обязательного медицинского страхования информацию о финансовых ресурсах системы обязательного медицинского страхования и другую информацию в пределах своей компетенции;

- проводит разъяснительную работу по вопросам, относящимся к компетенции территориального фонда;

- проводит другие мероприятия по вопросам, связанным с обязательным медицинским страхованием.

4. Дирекцию возглавляет исполнительный директор, назначаемый администрацией Нижегородской области, по согласованию с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

5. Исполнительный директор:

- по согласованию с правлением территориального фонда ОМС устанавливает норматив страховых взносов, направляемый дирекцией и ее филиалами на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;

- без доверенности действует от имени территориального фонда, представляет его интересы, распоряжается имуществом фонда;

- заключает договоры, в том числе трудовые;

- открывает в банках расчетный и другие счета, пользуется правом распоряжения средствами территориального фонда;

- утверждает штатное расписание и смету расходов, издает приказы и дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками территориального фонда, распределяет обязанности между работниками;

- использует для выполнения задач, стоящих перед территориальным фондом, финансовые средства территориального фонда;

- осуществляет административно-распорядительную деятельность по управлению территориальным фондом;

- нанимает и увольняет работников в соответствии с действующим законодательством;

- оспаривает в суде, арбитражном суде в установленном законом порядке действия граждан, юридических лиц, органов государственного управления, затрагивающие интересы территориального фонда;

- организует учет и отчетность.

III. Контроль за деятельностью, отчетность

6. Контроль за деятельностью дирекции осуществляет ревизионная комиссия территориального фонда обязательного медицинского страхования.

7. Оперативный, бухгалтерский, статистический учет и отчетность дирекции осуществляется в установленном порядке.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Нижегородской области от 18 января 2001 г. N 9 раздел IV настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Особые условия деятельности

8. Работники территориального фонда обязательного медицинского страхования и его филиалов приравниваются по условиям оплаты труда и должностным окладам к соответствующим категориям работников органов исполнительной власти Нижегородской области.