Постановление Правительства Нижегородской области от 29 июля 2005 г. N 176 "Об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Нижегородской области"

Постановление Правительства Нижегородской области
от 29 июля 2005 г. N 176
"Об оплате труда работников государственных учреждений
здравоохранения Нижегородской области"

В соответствии с Законом Нижегородской области от 24 ноября 2004 N 132-З "Об оплате труда работников государственных учреждений Нижегородской области", постановлением Правительства Нижегородской области от 31 января 2005 года N 13 "О порядке формирования фонда заработной платы работников государственных учреждений Нижегородской области", а также учитывая решение Нижегородской региональной трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 16 февраля 2005 года, Правительство Нижегородской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемое Положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Нижегородской области (далее - Положение).

2. Рекомендовать органам местного самоуправления Нижегородской области при подготовке нормативных правовых актов по оплате труда работников муниципальных учреждений здравоохранения руководствоваться Положением.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на отношения, возникшие с 1 января 2005 года.

4. Управлению общественных связей Администрации Губернатора Нижегородской области обеспечить опубликование настоящего постановления в средствах массовой информации.

5. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой.

И.о. Губернатора

В.И. Попов

Положение
об оплате труда работников государственных учреждений
здравоохранения Нижегородской области
(утв. постановлением Правительства Нижегородской области
от 29 июля 2005 г. N 176)

1. Общие положения

1.1. Положение об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения Нижегородской области (далее - Положение) применяется при определении заработной платы работников государственных учреждений здравоохранения Нижегородской области (далее - учреждения). К государственным учреждениям здравоохранения Нижегородской области относятся учреждения здравоохранения, финансируемые из средств областного бюджета.

1.2. Оплата труда работников государственных учреждений здравоохранения осуществляется на основе Единой тарифной сетки по оплате труда работников бюджетных учреждений Нижегородской области (далее - ЕТС). Соотношение между тарифными ставками (окладами) 1 и 18 разряда ЕТС составляет 1:4,5, тарифная ставка (оклад) 1 разряда ЕТС утверждается Правительством Нижегородской области.

1.3. Заработная плата работников учреждения включает в себя тарифную ставку (оклад) и другие выплаты, предусмотренные законодательством Российской Федерации и Нижегородской области. Учреждения самостоятельно определяют виды и размеры надбавок, доплат и других выплат стимулирующего характера в пределах выделенного фонда оплаты труда.

1.4. Определение размеров заработной платы по основной должности, по должности, занимаемой в порядке совместительства, а также за выполнение дополнительной работы по другой профессии (должности) или за исполнение обязанностей временно отсутствующего работника производится раздельно по каждой из должностей (виду работ).

2. Определение тарифных разрядов по категориям работников

2.1. Тарифные ставки (оклады) по должностям медицинских и фармацевтических работников учреждений устанавливаются по тарифным разрядам с учетом наличия квалификационной категории, ученой степени и почетного звания.

2.2. Для должностей младшего медицинского персонала устанавливаются следующие диапазоны тарифных разрядов:

/----------------------------------------------------------\

|        Наименование должности          |Диапазон тарифных|

|                                        |    разрядов     |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.2.1. Санитарка (мойщица) и другой     |       2-3       |

|младший медицинский персонал            |                 |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.2.2. Младшая медицинская сестра по    |       3-4       |

|уходу за больными, сестра-хозяйка       |                 |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.2.3. Няни и кормилицы в               |       2-3       |

|учреждениях здравоохранения             |                 |

\----------------------------------------------------------/

2.3. Для должностей среднего медицинского персонала устанавливаются следующие диапазоны тарифных разрядов:

/----------------------------------------------------------\

|        Наименование должности          |Диапазон тарифных|

|                                        |     разрядов    |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.3.1. Медицинский регистратор,         |       4-5       |

|медицинский дезинфектор                 |                 |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.3.2. Инструктор по трудовой терапии   |       5-6       |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.3.3. Медицинский статистик            |       5-9       |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.3.4. Медицинская сестра, лаборант,    |       6-10      |

|рентгенолаборант, инструктор по лечебной|                 |

|физкультуре, инструктор по              |                 |

|гигиеническому воспитанию, гигиенист    |                 |

|стоматологический, зубной техник,       |                 |

|инструктор-дезинфектор                  |                 |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.3.5. Фельдшер, акушерка, фельдшер-    |       8-11      |

|лаборант (медицинский лабораторный      |                 |

|техник), старший зубной техник,         |                 |

|социальный работник                     |                 |

|психоневрологических учреждений;        |                 |

|помощник: санитарного врача,            |                 |

|врача-эпидемиолога.                     |                 |

|Медицинские сестры: операционная,       |                 |

|анестезист, палатная (постовая),        |                 |

|процедурной, перевязочной, по           |                 |

|массажу, приемного отделения            |                 |

|(покоя), врача общей практики           |                 |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.3.6. Зубной врач, медицинский         |       9-12      |

|технолог.                               |                 |

|Старшие: фельдшер, медицинская сестра,  |                 |

|акушерка                                |                 |

\----------------------------------------------------------/

2.3.7. Средние медицинские работники - руководители учреждений здравоохранения (кроме предусмотренных в пункте 2.8) и их структурных подразделений тарифицируются выше по отношению к тарифным разрядам, предусмотренным подпунктом 2.3.5, а зубные врачи - подпунктом 2.3.6 Положения, на 1 разряд при наличии в учреждении (подразделении) до 6 и на 2 разряда - 7 и более должностей.

В указанном порядке производится оплата труда старших медицинских сестер и старших акушерок, вводимых вместо должностей главных медицинских сестер в штат учреждений, в том числе действующих на правах структурных подразделений в составе лечебно-профилактических учреждений.

2.3.8. Заведующие производством учреждений (отделов, отделений, лабораторий) зубопротезирования тарифицируются выше по отношению к тарифным разрядам, предусмотренным подпунктом 2.3.4 Положения, на 1 разряд при наличии в учреждении (подразделении) до 20 и на 2 разряда - при наличии 21 и более зубных техников.

2.3.9. При определении тарифного разряда в соответствии с подпунктами 2.3.7 и 2.3.8. показатель "до" рассматривается как включительно, а дробная часть показателя не учитывается.

2.4. Для должностей врачебного персонала устанавливаются следующие диапазоны тарифных разрядов:

/----------------------------------------------------------\

|        Наименование должности          |    Диапазоны    |

|                                        |тарифных разрядов|

|----------------------------------------+-----------------|

|2.4.1. Врач-интерн                      |        9        |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.4.2. Врач-стажер                      |        10       |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.4.3. Врач-специалист                  |      11-14      |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.4.4. Врач-специалист:                 |      12-15      |

|хирург всех наименований, оперирующий   |                 |

|больных в стационаре;                   |                 |

|выездной бригады скорой                 |                 |

|медицинской помощи;                     |                 |

|врач-неонатолог отделений (палат)       |                 |

|для новорожденных детей;                |                 |

|общей практики (семейный);              |                 |

|судебно-медицинский эксперт (кроме      |                 |

|занятых амбулаторным приемом)           |                 |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.4.5 Старшие врачи станций (отделений) |      13-16      |

|скорой медицинской помощи;              |                 |

|городские (районные) педиатры           |                 |

\----------------------------------------------------------/

2.4.6. Подпункт 2.4.4 распространяется на:

2.4.6.1. Оперирующих врачей-хирургов всех наименований следующих хирургических отделений (палат) для взрослых и детей в стационарах:

акушерское (в том числе физиологическое, обсервационное, патологии беременности);

гинекологическое;

гнойной хирургии;

кардиохирургическое;

колопроктологическое;

микрохирургическое;

нейрохирургической (в том числе спинномозговой) травмы;

ожоговое;

онкологическое;

оперблок;

ортопедическое;

отоларингологическое;

офтальмологическое;

портальной гипертензии;

реконструктивной и пластической хирургии;

рентгенохирургических методов диагностики и лечения (в том числе кабинет);

родовое (родильное);

сосудистой хирургии;

травматологическое (в том числе травмы кисти);

травматолого-ортопедическое;

туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом;

туберкулезное для больных урогенитальным туберкулезом;

туберкулезное легочно-хирургическое;

урологическое (в том числе пересадка почки);

хирургическое;

хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции;

хирургическое торакальное;

челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое);

эндоскопическое.

2.4.6.2. Врачей-анестезиологов-реаниматологов: отделений (групп) анестезиологии-реанимации, отделений (палат) для реанимации и интенсивной терапии стационаров больничных учреждений, диспансеров и родильных домов, отделений экстренной и планово-консультативной помощи, групп анестезиологии-реанимации станций (отделений) скорой медицинской помощи и отделений неотложной наркологической помощи.

2.4.6.3. Врачей-хирургов, врачей-урологов и врачей-рентгенологов: отделений рентгенударноволнового дистанционного дробления камней, лазерной хирургии, лабораторий искусственного кровообращения, рентгенхирургических методов диагностики и лечения; врачей-хирургов отделений гемодиализа; врачей-хирургов всех наименований отделений экстренной и планово-консультативной помощи; врачей-трансфузиологов отделений гравитационной хирургии крови; врачей-эндоскопистов, осуществляющих лечебные мероприятия в стационарах; врачей-патологоанатомов.

2.4.6.4. Врачей-хирургов поликлиник (амбулаторно-поликлинических подразделений) в период их работы в стационаре в порядке чередования на срок не более трех месяцев в году или четырех месяцев подряд один раз в два года.

2.4.6.5. На врачей-хирургов при их работе в стационаре и поликлинике (амбулаторно-поликлиническом подразделении), если по объему работы невозможно выделение должности врача-хирурга соответствующей специальности для амбулаторного приема больных по этой специальности.

2.5. Для персонала аптечных учреждений устанавливаются следующие диапазоны тарифных разрядов:

/----------------------------------------------------------\

|        Наименование должности          |    Диапазоны    |

|                                        |тарифных разрядов|

|----------------------------------------+-----------------|

|2.5.1. Санитарка-мойщица                |       2-3       |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.5.2. Фасовщица                        |       3-4       |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.5.3. Продавец оптики, продавец киоска,|       4-5       |

|младший фармацевт                       |                 |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.5.4. Фармацевт                        |       7-10      |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.5.5. Старший фармацевт                |       8-11      |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.5.6. Провизор-интерн                  |        9        |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.5.7. Провизор-стажер                  |        10       |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.5.8. Провизор-технолог,               |      11-14      |

|провизор-аналитик                       |                 |

|----------------------------------------+-----------------|

|2.5.9. Старшие: провизор-технолог,      |      12-15      |

|провизор-аналитик; провизор-технолог и  |                 |

|провизор-аналитик: контрольно-          |                 |

|аналитической лаборатории, центра       |                 |

|контроля качества и сертификации        |                 |

|лекарственных средств, по информационной|                 |

|работе                                  |                 |

\----------------------------------------------------------/

2.6. Врачи и провизоры, окончившие высшие учебные заведения с отличием, тарифицируются выше по отношению к тарифным разрядам, определенным по пунктам 2.4.3, 2.4.4, 2.5.8, первые 3 года работы.

2.7. Руководители отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и других структурных подразделений из числа врачебного и фармацевтического персонала тарифицируются выше по отношению к тарифному разряду, определенному по подпунктам 2.4.3, 2.4.4 в соответствии с профилем данного подразделения и подпунктом 2.5.8 Положения, на 1 разряд - при наличии в подразделении до 6 и на 2 разряда - при наличии в подразделении 7 и более врачебных или провизорских должностей.

При определении тарифного разряда в соответствии с настоящим пунктом показатель "до" рассматривается как включительно, а дробная часть показателя не учитывается.

2.8. Для должностей руководителей учреждений устанавливаются следующие диапазоны тарифных разрядов в зависимости от группы учреждений:

/---------------------------------------------------------------\

|     Наименование должности      | Диапазоны тарифных разрядов |

|                                 |    по группам учреждений    |

|                                 |-----------------------------|

|                                 |  V  | IV  | III |  II |  I  |

|---------------------------------+-----+-----+-----+-----+-----|

|2.8.1. Главный врач (директор,   | 14  | 15  | 16  | 17  | 18  |

|заведующий, начальник)           |     |     |     |     |     |

|---------------------------------+-----+-----+-----+-----+-----|

|2.8.2. Заведующий аптечным       | 13  | 14  | 15  | 16  | 17  |

|учреждением                      |     |     |     |     |     |

|---------------------------------+-----+-----+-----+-----+-----|

|2.8.3. Заведующий молочной кухней|  7  |  8  |  9  | 10  | 11  |

|---------------------------------+-----+-----+-----+-----+-----|

|2.8.4. Главные: медицинская      | 9-10|11-12|12-13|13-14|14-15|

|сестра, акушерка, фельдшер       |     |     |     |     |     |

|---------------------------------+-----+-----+-----+-----+-----|

|2.8.5. Заведущий медицинскими    | 11  | 12  | 13  | 14  | 15  |

|складами центра мобрезерва       |     |     |     |     |     |

|"Резерв"                         |     |     |     |     |     |

|---------------------------------+-----------------------------|

|2.8.6. Директор больницы (дома)  |            12-13            |

|сестринского ухода (с высшим и   |                             |

|средним медицинским              |                             |

|образованием), директор хосписа  |                             |

|---------------------------------+-----------------------------|

|2.8.7. Главный врач (директор,   |                             |

|заведующий-начальник) учреждения |             13              |

|с числом сметных коек до 50 или  |                             |

|количеством врачебных должностей |                             |

|до 7                             |                             |

\---------------------------------------------------------------/

2.8.8. Главному бухгалтеру учреждения тарифная ставка (оклад) устанавливается в порядке, предусмотренном в постановлении Правительства Нижегородской области от 01.06.2005 N 132 "О тарифной системе и порядке отнесения к тарифным разрядам Единой тарифной сетки по оплате труда работников государственных учреждений Нижегородской области профессий и должностей".

2.9. Для отдельных должностей специалистов учреждений устанавливаются следующие диапазоны тарифных разрядов:

/---------------------------------------------------------------\

|      Наименование должностей       |Диапазон тарифных разрядов|

|---------------------------------------------------------------|

| Специалисты с высшим профессиональным образованием учреждений |

|                       здравоохранения                         |

|---------------------------------------------------------------|

|2.9.1. Медицинский психолог         |          11-14           |

|------------------------------------+--------------------------|

|2.9.2. Биолог, зоолог, энтомолог,   |                          |

|эксперт-физик по контролю за        |          10-14           |

|источниками ионизирующих и          |                          |

|неионизирующих излучений            |                          |

|------------------------------------+--------------------------|

|2.9.3. Инструктор-методист по       |           9-13           |

|лечебной физкультуре                |                          |

|------------------------------------+--------------------------|

|2.9.4. Химик-эксперт                |           8-14           |

|---------------------------------------------------------------|

|  Прочий персонал лечебно-трудовых мастерских при учреждениях  |

|                       здравоохранения                         |

|---------------------------------------------------------------|

|2.9.5. Инструктор производственного |           4-8            |

|обучения рабочих массовых профессий |                          |

|в лечебно-трудовых мастерских       |                          |

\---------------------------------------------------------------/

2.10. Тарифные разряды старших: фельдшеров, акушерок, медицинских сестер, зубных техников, фармацевтов, врачей станций (отделений) скорой медицинской помощи, провизоров, а также городских (районных) педиатров, провизоров контрольно-аналитических лабораторий и центров по контролю качества лекарственных средств, провизоров по информационной работе приведены в настоящем разделе с учетом увеличения на один разряд за осуществление руководства подчиненных им исполнителей.

2.11. В связи с присвоением квалификационной категории, ученой степени и почетных званий тарифные разряды, установленные разделом 2 Положения, увеличиваются:

2.11.1. На один разряд:

врачам и провизорам - руководителям учреждений и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена первая квалификационная категория;

врачам, в том числе руководителям и их заместителям, имеющим ученую степень кандидата медицинских наук;

провизорам, в том числе руководителям и их заместителям, имеющим ученую степень кандидата фармацевтических наук;

лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень кандидата биологических или химических наук;

врачам, имеющим почетное звание "Заслуженный врач", "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации";

работникам учреждений, имеющим звания "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации".

2.11.2. На два разряда:

врачам и провизорам - руководителям учреждений и их заместителям, главным медицинским сестрам, главным акушеркам, главным фельдшерам, которым в результате аттестации присвоена высшая квалификационная категория;

врачам, в том числе руководителям и их заместителям, имеющим ученую степень доктора медицинских наук;

провизорам, в том числе руководителям и их заместителям, имеющим ученую степень доктора фармацевтических наук;

лицам, в том числе допущенным в установленном порядке к медицинской деятельности, занимающим врачебные и провизорские должности, в том числе руководителей, имеющим ученую степень доктора биологических или химических наук;

врачам, имеющим почетное звание "Народный врач".

2.12. Тарифные ставки (оклады) руководителей, определенные по 18 тарифному разряду, увеличиваются по каждому из оснований, предусмотренных в подпункте 2.11, соответственно на 10 и 20 процентов.

2.13. Увеличение тарифных разрядов врачам, имеющим почетные звания "Заслуженный врач", "Народный врач", "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации", производится только по основной работе.

При наличии у работника различных почетных званий увеличение тарифных разрядов производится по одному из оснований.

Увеличение тарифных разрядов за наличие почетного звания "Заслуженный врач" производится также врачам, получившим почетное звание "Заслуженный врач республики" в республиках, входивших в состав СССР по 31 декабря 1991 года.

2.14. Квалификационная категория учитывается при установлении тарифных разрядов при работе медицинских и фармацевтических работников по специальности, по которой им присвоена квалификационная категория.

Врачам - руководителям структурных подразделений квалификационная категория учитывается, когда специальность, по которой им присвоена квалификационная категория, соответствует профилю возглавляемого подразделения.

Врачам - руководителям лечебно-профилактических учреждений (амбулаторно-поликлинических учреждений, входящих на правах структурных подразделений в состав этих учреждений) и их заместителям - врачам квалификационная категория учитывается по специальности "Социальная гигиена и организация здравоохранения" или по клинической специальности.

Провизорам (фармацевтам) - руководителям аптечных учреждений (аптечных учреждений, входящих на правах структурных подразделений в состав лечебно-профилактических учреждений) квалификационная категория учитывается по специальности "Управление и экономика фармации" или по провизорской (фармацевтической) специальности.

Главной медицинской сестре, руководителям (со средним медицинским образованием): молочной кухней, хосписа, больницы (дома) сестринского ухода - квалификационная категория учитывается по любой специальности среднего медицинского персонала лечебно-профилактического учреждения.

2.15. Отнесение к тарифным разрядам должностей и профессий работников учреждений, не предусмотренных настоящим Положением (педагогических работников, работников культуры и социальной защиты населения и других), производится в порядке, установленном для государственных учреждений Нижегородской области с соответствующими видами экономической деятельности.

2.16. Изменение размеров тарифных ставок (окладов) и надбавок за продолжительность непрерывной работы производится в следующие сроки:

2.16.1. При изменении тарифного разряда - согласно дате приказа по учреждению.

2.16.2. При присвоении почетного звания "Народный врач", "Заслуженный врач", "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации" - со дня присвоении# почетного звания.

2.16.3. При присвоении квалификационной категории - в соответствии с приказом органа (учреждения), при котором создана аттестационная комиссия.

2.16.4. При присуждении ученой степени - с даты вступления в силу решения о присуждении ученой степени.

Решение о присуждении ученой степени доктора наук вступает в силу с даты его принятия президиумом Высшей аттестационной комиссии.

Решение о присуждении степени кандидата наук вступает в силу с даты принятия Высшей аттестационной комиссией решения о выдаче диплома кандидата наук.

2.16.5. При изменении стажа непрерывной работы - со дня достижения стажа, дающего право на увеличение размера надбавки, если документы, подтверждающие непрерывный стаж, находятся в учреждении, или со дня представления документов, подтверждающих непрерывный стаж.

2.17. Тарифные разряды устанавливаются с учетом квалификационной категории в течение пяти лет со дня издания приказа органа здравоохранения о присвоении квалификационной категории. За три месяца до окончания срока действия квалификационной категории работник может письменно обратиться в аттестационную комиссию для прохождения переаттестации в установленном порядке, а аттестационная комиссия обязана рассмотреть аттестационные материалы на присвоение квалификационной категории в течение трех месяцев со дня их получения. В случае уважительной причины, по представлению руководителя учреждения срок переаттестации специалиста может быть перенесен на три месяца, в течение которого работнику выплачивается оклад с учетом квалификационной категории. В случае отказа специалиста от очередной переаттестации присвоенная ранее квалификация утрачивается с момента истечения пятилетнего срока ее присвоения.

Квалификационная категория сохраняется в порядке, установленном законодательством Российской Федерации и Нижегородской области.

2.18. Тарифная ставка (оклад) руководителя учреждения и его заместителя не может быть ниже тарифной ставки (оклада) заведующего структурным подразделением данного учреждения при наличии у них одинаковой квалификационной категории.

3. Повышение тарифных ставок (окладов)

3.1. Тарифные ставки (оклады) повышаются для работников учреждений (структурных подразделений) для лечения больных СПИД, ВИЧ-инфицированных, лепрозных, психически больных, больных туберкулезом и работников других учреждений (структурных подразделений) с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда в размере от 15 до 60 процентов тарифных ставок (окладов).

Перечень учреждений (структурных подразделений) и должностей, в которых тарифные ставки (оклады) повышаются за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда, и конкретные размеры их повышения утверждаются министерством здравоохранения Нижегородской области по согласованию с министерством труда и социальной защиты Нижегородской области и с учетом мнения профсоюза работников здравоохранения.

Работникам других учреждений (подразделений), привлекаемым для проведения консультаций, экспертизы, оказания медицинской помощи и другой работы в учреждения (подразделения), оплата производится за фактически отработанное время с учетом повышения за работу в особых условиях.

3.2. Тарифные ставки (оклады) повышаются в размере:

3.2.1. 15 процентов медицинским и фармацевтическим работникам и на 10 процентов другим работникам госпиталей для ветеранов войн и специальных отделений больниц (при условии использования этих отделений не менее чем на 90 процентов для лечения ветеранов войн и лиц, приравненных к ним по льготам).

3.2.2. 20 процентов медицинским работникам домов ребенка, а также медицинским работникам детских домов и школ-интернатов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе медицинским работникам, состоящим в штате лечебно-профилактических учреждений, занятым исключительно обслуживанием детей в этих учреждениях образования.

3.2.3. 20 процентов педагогическому персоналу учреждений здравоохранения.

3.2.4. 15 процентов приемщикам золота.

3.2.5. От 12 до 24 процентов рабочим, занятым на работах с тяжелыми условиями труда, по результатам аттестации рабочих мест.

Перечень конкретных работ, профессий рабочих и конкретный размер повышений утверждается руководителем учреждения с учетом мнения представительного органа работников либо фиксируется в коллективном договоре.

3.2.6. 15 процентов медицинским и фармацевтическим работникам лечебно-профилактических учреждений, обслуживающим работников лесопунктов, леспромхозов и других работников предприятий лесной промышленности. Перечень учреждений и должностей устанавливается министерством здравоохранения Нижегородской области по согласованию с выборными профсоюзными органами учреждений здравоохранения.

3.2.7. 25 процентов работникам областного центра медицины катастроф, работа которых связана с постоянной готовностью к оказанию медицинской помощи в случае чрезвычайной ситуации, производится за фактически отработанное время. Оплата часов сверх нормальной продолжительности осуществляется как сверхурочное время. Конкретный перечень работников центра медицины катастроф, которым производится оплата по повышенным ставкам, устанавливается приказом руководителя учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом или должен быть поименован в коллективном договоре.

3.3. Абсолютный размер повышения тарифных ставок (окладов) работников, предусмотренный настоящим разделом Положения, исчисляется в процентах от тарифной ставки (оклада) без учета других повышений, надбавок и доплат, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации и Нижегородской области.

4. Доплаты

4.1. Работникам учреждений, в том числе водителям санитарного автотранспорта, состоящим в штате других организаций, доплата за работу в ночное время производится в размере 50 процентов часовой тарифной ставки (оклада) за каждый час работы в ночное время:

рабочим - из расчета часовой тарифной ставки (оклада) с учетом повышения за работу в тяжелых, опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда;

медицинским, фармацевтическим работникам, специалистам и служащим - из расчета тарифной ставки (оклада) по занимаемой должности с учетом повышений в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда.

Медицинскому персоналу, занятому оказанием экстренной, скорой и неотложной медицинской и наркологической помощи, выездному персоналу и работникам связи станций (отделений) скорой медицинской помощи доплата за работу в ночное время производится соответственно в размере 100 процентов часовой тарифной ставки (оклада) по занимаемой должности с учетом повышений в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда.

Перечень этих подразделений (должностей) утверждается руководителем учреждения с учетом мнения выборного профсоюзного органа работников и отражается в коллективном договоре.

В случае привлечения к оказанию экстренной медицинской помощи медицинских работников приемных отделений, операционных блоков, отделений (групп) анестезиологии-реанимации, отделений (палат) реанимации и интенсивной терапии, дежурного врачебного и среднего медицинского персонала в больничных учреждениях, учреждениях охраны материнства и детства доплата за работу в ночное время производится соответственно в размере 100 процентов часовой тарифной ставки (оклада) по занимаемой должности с учетом повышений в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда, в том числе и за каждый час работы.

4.2. Врачам - руководителям учреждений и их заместителям - врачам разрешается вести в учреждениях, в штате которых они состоят, работу по специальности в пределах рабочего времени по основной должности с оплатой в размере до 25 процентов тарифной ставки (оклада) врача соответствующей специальности.

Работа руководителей и их заместителей по специальности, независимо от ее характера и объема, должна отражаться в соответствующих документах. Размер доплаты определяется приказом по учреждению.

4.3. Работникам учреждений здравоохранения, выполняющим в одном и том же учреждении в пределах рабочего дня наряду со своей основной работой, обусловленной трудовым договором, дополнительную работу по другой должности (профессии) или исполняющим обязанности временно отсутствующего работника без освобождения от своей основной работы производится доплата за совмещение профессий (должностей) или за исполнение обязанностей временно отсутствующего работника. Условия и порядок установления доплат за совмещение профессий (должностей) или исполнение обязанностей временно отсутствующего работника фиксируются в коллективном договоре. Размеры доплат устанавливаются по соглашению сторон трудового договора.

4.4. Медицинским и другим работникам учреждений здравоохранения, непосредственно участвующим в оказании противотуберкулезной помощи, занятие которых связано с опасностью инфицирования микобактериями туберкулеза, устанавливается дополнительная оплата в размере не менее 25 процентов должностного оклада (месячной тарифной ставки) по перечню, утвержденному министерством здравоохранения Нижегородской области.

4.5. Абсолютный размер доплат к тарифным ставкам (окладам) работников, предусмотренный настоящим разделом Положения, исчисляется в процентах от тарифной ставки (оклада) без учета других надбавок и доплат, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации и Нижегородской области.

5. Надбавки

5.1. Надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях здравоохранения устанавливаются в следующих размерах:

5.1.1. 30 процентов тарифной ставки (оклада) за первые три года и по 25 процентов за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 80 процентов оклада:

- старшим врачам станций (отделений) скорой медицинской помощи, врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям, в том числе состоящим в штате других организаций, выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи и выездных реанимационных гематологических бригад, врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям выездных бригад отделений плановой и экстренной консультативной медицинской помощи (станций санитарной авиации).

В вышеуказанных размерах выплачиваются надбавки к часовым ставкам врачей-консультантов (врачей-специалистов), привлекаемых отделениями плановой и экстренной консультативной помощи (станциями санитарной авиации) для оказания экстренной консультативной медицинской помощи, с учетом их стажа непрерывной работы в учреждениях на врачебных должностях всех наименований, в том числе и по совместительству, за время выполнения указанной работы с учетом времени переезда:

- за врачами выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, перешедшими на должности главного врача станции скорой медицинской помощи и его заместителя, заведующих отделениями, подстанциями скорой медицинской помощи, а также за работниками из числа среднего медицинского персонала выездных бригад станций (отделений) скорой медицинской помощи, перешедшими на должности фельдшера (медицинской сестры) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам или старшего фельдшера подстанции скорой медицинской помощи, сохраняются надбавки в размерах, соответствующих стажу непрерывной работы в выездных бригадах;

- врачам, среднему и младшему персоналу хосписов.

5.1.2. 30 процентов тарифной ставки (оклада) за первые три года и по 15 процентов за каждые последующие два года непрерывной работы, но не выше 60 процентов оклада:

- врачам-фтизиатрам, врачам-педиатрам и среднему медицинскому персоналу противотуберкулезных учреждений (подразделений), работающим на фтизиатрических участках по обслуживанию взрослого и детского населения;

- заведующим терапевтическими и педиатрическими отделениями поликлиник, а также участковым терапевтам и педиатрам, участковым медицинским сестрам терапевтических и педиатрических территориальных участков;

- фельдшерам, работающим на территориальных терапевтических и педиатрических участках в поликлиниках и поликлинических отделениях;

- врачам общей практики и медицинским сестрам врачей общей практики;

- врачам, в том числе председателям и главным экспертам медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).

5.1.3. 30 процентов тарифной ставки (оклада) за первые три года и 10 процентов за последующие два года непрерывной работы, но не выше 40 процентов тарифной ставки (оклада) медицинскому персоналу домов (отделений) сестринского ухода.

5.1.4. 20 процентов тарифной ставки (оклада) за первые три года и 10 процентов за последующие два года непрерывной работы, но не выше 30 процентов тарифной ставки (оклада) всем работникам учреждений, кроме работников, получающих надбавку по основаниям, предусмотренным в подпунктах 5.1.1 - 5.1.3 Положения.

5.2. Надбавка выплачивается по основной работе исходя из тарифной ставки (оклада), установленной по тарифным разрядам, без учета повышений за работу в опасных для здоровья и особо тяжелых условиях труда, других повышений, надбавок и доплат, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации и Нижегородской области.

5.3. Работникам, занимающим по совместительству штатные должности медицинского персонала в учреждениях здравоохранения, надбавки выплачиваются и по совмещаемым должностям в порядке и на условиях, предусмотренных для этих должностей.

5.4. Порядок исчисления и сохранения стажа непрерывной работы, дающего право на получение надбавки за продолжительность непрерывной работы в учреждениях, утверждается министерством здравоохранения Нижегородской области по согласованию с министерством труда и социальной защиты Нижегородской области и с учетом мнения профсоюза работников здравоохранения.

5.5. Надбавки за условия труда, отклоняющиеся от нормальных, устанавливаются в следующих размерах:

5.5.1. 30 процентов к тарифным ставкам (окладам) за работу в опасных условиях медицинскому и педагогическому персоналу психиатрических больниц (отделений) специализированного типа и судебно-психиатрических отделений для лиц, содержащихся под стражей.

5.5.2. 20 процентов к тарифным ставкам (окладам) за работу в опасных для здоровья условиях труда работникам учреждений, осуществляющим диагностику, лечение и непосредственное обслуживание больных СПИД и ВИЧ-инфицированных, а также за работу, связанную с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.

Перечень учреждений (подразделений), осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, непосредственное обслуживание больных СПИД и ВИЧ-инфицированных и использующих материалы, содержащие вирус иммунодефицита человека, утверждается министерством здравоохранения Нижегородской области по согласованию с министерством труда и социальной защиты Нижегородской области.

6. Выплаты стимулирующего характера

6.1. Работникам учреждений здравоохранения в пределах выделенного надтарифного фонда оплаты труда могут устанавливаться выплаты стимулирующего характера.

6.2. Виды выплат, а также размер выплат определяются в соответствии с положением о материальном стимулировании работников государственных учреждений здравоохранения, утверждаемым руководителем учреждения с учетом мнения представительного органа работников или в коллективном договоре.

6.3. Для выплаты надбавок стимулирующего характера при планировании фонда оплаты труда предусматривается формирование надтарифного фонда в размере до 25 процентов от фонда оплаты труда, начисленного по тарификации.

7. Другие вопросы оплаты труда

7.1. В связи с тем, что государственные учреждения здравоохранения, имеющие стационары, относятся к учреждениям с непрерывным режимом работы, медицинская помощь в которых оказывается круглосуточно, для врачей устанавливаются дежурства в вечернее и ночное время, в воскресные и праздничные дни в соответствии с графиком работы. Дежурство должно осуществляться наличным составом врачей в пределах баланса рабочего времени, в том числе и при работе по совместительству. При невозможности обеспечить дежурства наличным составом врачей в пределах баланса рабочего времени вопросы организации дежурств решаются руководителем учреждения здравоохранения самостоятельно. В зависимости от организации дежурств, оплата труда таких дежурств производится в следующем порядке:

- врачам-дежурантам, по должностям врачей-специалистов, введенных в штатное расписание, за фактически отработанное время по тарифным ставкам (окладам) с учетом квалификационной категории при условии соответствия ее данной должности;

- врачам-дежурантам, без занятия штатной должности, за фактически отработанное время, исходя из тарифной ставки (оклада) врача-специалиста, установленного ему по основной должности.

В случае привлечения к указанной работе (дежурству) руководителей учреждений или структурных подразделений оплата их труда производится в вышеуказанном порядке, исходя из тарифной ставки (оклада) врача-специалиста (по врачебной специальности врача-руководителя).

Оплата всех видов дежурств, предусмотренных графиками, производится в одинарном размере.

7.2. Для врачей и среднего медицинского персонала государственных учреждений здравоохранения могут вводиться дежурства на дому. Перечень государственных учреждений здравоохранения, в которых могут вводиться дежурства на дому, утверждает министерство здравоохранения Нижегородской области.

7.3. Дежурства на дому вводятся в пределах баланса рабочего времени соответствующих работников за учетный период, как правило, месячный по основной должности и должности, занимаемой по совместительству.

В отдельных случаях, как исключения, указанные дежурства могут вводиться с согласия работника и за пределами нормы рабочего времени как по основной, так и по совмещаемой должности. Указанные дежурства не могут рассматриваться как сверхурочная работа.

За дежурство на дому, в том числе в ночное время и праздничные дни врачам и среднему медицинскому персоналу оплата производится из расчета 50 процентов тарифной ставки (оклада) за фактическое время дежурств.

В случае вызова работника в учреждение время, затраченное им на оказание медицинской помощи, оплачивается из расчета тарифной ставки (оклада) с учетом повышений в связи с опасными для здоровья и особо тяжелыми условиями труда за фактически отработанные часы с учетом времени переезда.

Доплата за работу в ночное время производится только за фактическое время, затраченное на оказание медицинской помощи с учетом времени переезда.

7.4. За руководство производственной (профессиональной) практикой студентов и учащихся высших и средних медицинских учебных заведений, а также руководство врачами-интернами, провизорами-интернами, врачам-специалистам и специалистам из числа среднего медперсонала, независимо от наименования должности, устанавливается дополнительная оплата в размере 10 процентов тарифной ставки (оклада) в месяц в течение всего периода практики и времени прохождения интернатуры.

7.5. Оплата труда врачей-консультантов, не являющихся штатными работниками учреждений, производится по ставкам почасовой оплаты труда:

Наименование должности, ученой степени и почетного звания	Размеры коэффициентов к тарифной ставке первого тарифного разряда
Профессор, доктор наук, народный врач	0,30
Доцент, кандидат наук, заслуженный врач	0,25
Лица, не имеющие ученой степени	0,15

В ставки почасовой оплаты включена оплата за отпуск.

Порядок оплаты труда врачей-консультантов, предусмотренный в настоящем подпункте, не применяется для оплаты труда врачей, привлекаемых к проведению консультаций в учреждениях, в штате которых они состоят.

Работа врача-консультанта учреждения здравоохранения в объеме не более 12 часов в месяц не считается совместительством.

7.6. Премирование руководителя государственного учреждения здравоохранения производится в соответствии с Положением о материальном стимулировании руководителей учреждений здравоохранения, утверждаемым министерством здравоохранения Нижегородской области.

Премирование работников государственного учреждения здравоохранения производится на основании Положения, разработанного и утвержденного руководителем государственного учреждения по согласованию с выборным профсоюзным органом.

7.7. Премирование руководителей и работников областной станции переливания крови производится ежемесячно при условии выполнения производственных показателей, утвержденных министерством здравоохранения Нижегородской области.

7.8. Разряды оплаты труда работников государственных учреждений здравоохранения в соответствии с ЕТС определяются по результатам тарификации.

Тарификация осуществляется:

- медицинских и фармацевтических работников на основе требований тарифно-квалификационных характеристик по должностям работников здравоохранения, утверждаемых министерством здравоохранения Нижегородской области по согласованию с министерством труда и социальной защиты Нижегородской области;

- по должностям служащих на основе требований тарифно-квалификационных характеристик по общеотраслевым должностям служащих, утверждаемых Минтрудом России;

- по профессиям рабочих на основе тарифно-квалификационных требований по общеотраслевым профессиям рабочих, утверждаемых Минтрудом России.

Рабочие, профессии которых не предусмотрены тарифно-квалификационными характеристиками по общеотраслевым профессиям рабочих, тарифицируются в соответствии с Единым тарифно-квалификационным справочником работ и профессий рабочих (ЕТКС).

Высококвалифицированным рабочим, занятым на важных и ответственных работах, могут устанавливаться тарифные ставки, исходя из 9-10 тарифных разрядов ЕТС по перечню, утверждаемому министерством здравоохранения Нижегородской области.

Высококвалифицированным рабочим, занятым на особо важных и особо ответственных работах, могут устанавливаться тарифные ставки, исходя из 11-12 тарифных разрядов ЕТС по перечню, утверждаемому министерством труда и социальной защиты Нижегородской области.

Лица, кроме медицинских фармацевтических работников, не имеющие специальной подготовки или стажа работы, установленных в требованиях к классификации по разрядам оплаты, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме, возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации тарификационной комиссии, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности. Им может быть установлен разряд оплаты в пределах предусмотренного диапазона разрядов для данной должности так же, как и лицам, имеющим специальную подготовку и стаж работы.

Такой же порядок тарификации может применяться к лицам из числа младшего медицинского и фармацевтического персонала.

Аттестация лиц, занимающих должности медицинских и фармацевтических работников, производится на основании действующих положений о порядке аттестации врачей, провизоров, средних медицинских и фармацевтических работников, а служащих - в соответствии с Основными положениями о порядке проведения аттестации служащих учреждений, организаций и предприятий, находящихся на бюджетном финансировании, утвержденными постановлением Минтруда России и Минюста России от 23 октября 1992 года N 27, а также соответствующими отраслевыми положениями и приказами министерств и ведомств, определяющими сроки проведения аттестации.