Приложение N 4. Разрешение на установку рекламной конструкции

Приложение N 4

к постановлению главы администрации города

от 28 февраля 2007 г. N 663

                  Администрация города Нижнего Новгорода

          Департамент экономики, планирования, промышленности и

                           предпринимательства

 603082, Нижний Новгород, Кремль, 5, тел. (8312) 39-16-03, ОКПО 04026522

Разрешение N _______
от "____"_____________200__г.
на установку рекламной конструкции

     Настоящее разрешение  в  соответствии  со  статьей  19  Федерального

закона от 13.03.2006 N 38-ФЗ "О рекламе" выдано организации _____________

_________________________________________________________________________

                   (для ИП паспортные данные, N св-ва)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. директора _________________Телефон:_____________Факс:_____________

Юридический адрес: индекс _______________________________________________

Почтовый адрес: индекс __________________________________________________

Лист согласования: N в реестре _______________ от "___"_________200____г.

Адрес месторасположения рекламной конструкции

_________________________________________________________________________

            (городского рекламного места) (район, улица, дом)

_________________________________________________________________________

Категория  ______________________________________________________________

Тип рекламной конструкции _______________________________________________

Размер ________________ Сторон ___________________ Подсветка ____________

Основание выдачи разрешения: ____________________________________________

                                         (название документа)

Срок действия настоящего разрешения: ____________________________________

Государственная пошлина  за  выдачу  разрешения  на  установку  рекламной

конструкции оплачена в размере, установленном налоговым законодательством

Российской Федерации, в сумме _________________ руб. (платежный  документ

от ________ N _________).

С Правилами размещения объектов                  Виза:

наружной рекламы                                 Директор Муниципального

и информации в городе Нижнем Новгороде           учреждения   "Рекламная

ознакомлен и согласен:                           служба  города  Нижнего

______________________                           Новгорода"

    (подпись)                                    _______________________

______________________                                  (подпись)

    (Ф.И.О.)                                     _______________________

                                                        (Ф.И.О.)

М.П.                                             М.П.

Директор    департамента    экономики,  планирования,  промышленности   и

предпринимательства администрации города ____________________ А.М.Янченко

                                              (подпись)

                                                 М.П.