Постановление Правительства Нижегородской области от 14 марта 2006 г. N 77 "Об утверждении Положения о порядке финансирования и бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения населения Нижегородской области при амбулаторном лечении"

Постановление Правительства Нижегородской области
от 14 марта 2006 г. N 77
"Об утверждении Положения о порядке финансирования и бесплатного
обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского
назначения населения Нижегородской области при амбулаторном лечении"

С изменениями и дополнениями от:

13 декабря 2006 г.

В целях реализации Закона Нижегородской области от 28 декабря 2004 года N 157-З "О бесплатном обеспечении населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении" Правительство Нижегородской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемое Положение о порядке финансирования и бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения населения Нижегородской области при амбулаторном лечении.

2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области по социальной политике Г.А. Суворова.

И.о. Губернатора

В.В. Клочай

Положение
о порядке финансирования и бесплатного обеспечения лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения населения
Нижегородской области при амбулаторном лечении
(утв. постановлением Правительства Нижегородской области
от 14 марта 2006 г. N 77)

С изменениями и дополнениями от:

13 декабря 2006 г.

1. Общие положения

1.1. Настоящее Положение определяет порядок бесплатного обеспечения населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении в соответствии с Законом Нижегородской области от 28 декабря 2004 года N 157-З "О бесплатном обеспечении населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении" (далее - Закон).

1.2. Право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении имеют:

1) дети первых трех лет жизни, а также дети из многодетных семей в возрасте до шести лет;

2) лица, страдающие следующими заболеваниями:

онкологические заболевания

бронхиальная астма

инфаркт миокарда (первые шесть месяцев)

туберкулез

диабет

детские церебральные параличи

гепатоцеребральная дистрофия, фенилкетонурия

муковисцидоз (больным детям)

острая перемежающая порфирия

СПИД, ВИЧ-инфицированные

гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии

лучевая болезнь

лепра

тяжелая форма бруцеллеза

системные хронические тяжелые заболевания кожи

ревматизм

ревматоидный артрит

системная (острая) красная волчанка

болезнь Бехтерева

состояние после операции по протезированию клапанов сердца

пересадка органов и тканей

гипофизарный нанизм

преждевременное половое развитие

рассеянный склероз

миастения

миопатия

мозжечковая атаксия Мари

болезнь Паркинсона

хронические урологические заболевания

сифилис

глаукома

катаракта

Аддисонова болезнь

шизофрения

эпилепсия.

1.3. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении предоставляется гражданам, состоящим на регистрационном учете по месту жительства на территории Нижегородской области.

1.4. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении осуществляется при условии отсутствия у граждан, указанных в пункте 1.2 настоящего Положения, права на аналогичное бесплатное обеспечение в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Нижегородской области.

1.5. Финансирование бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении осуществляется за счет средств областного бюджета.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 13 декабря 2006 г. N 412 в пункт 1.6 настоящего Положения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.6. В реализации настоящего Положения принимают участие департамент здравоохранения Нижегородской области, организации, осуществляющие информационно-аналитическое сопровождение реализации бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении, лечебно-профилактические учреждения, аптечные учреждения, уполномоченная фармацевтическая организация.

2. Порядок и условия бесплатного обеспечения лекарственными средствами
и изделиями медицинского назначения

2.1. Основанием для бесплатного обеспечения населения Нижегородской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета является рецепт врача (фельдшера).

2.2. Выписка рецептов осуществляется врачами (фельдшерами) лечебно-профилактических учреждений

2.3. Отпуск,# лекарственных средств и изделий медицинского назначения гражданам, имеющим право на бесплатное обеспечение, осуществляется через аптечные учреждения независимо от их формы собственности, имеющие лицензию на осуществление фармацевтической деятельности.

2.4. Назначение лекарственных средств и оформление рецептов для бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения за счет средств областного бюджета осуществляются в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

2.5. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении осуществляется в соответствии с перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении (далее - Перечень), который утверждается Правительством Нижегородской области.

2.6. По решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, создаваемой в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, гражданам могут быть назначены лекарственные средства, не предусмотренные Перечнем, при непереносимости лекарственных средств, отсутствии клинического эффекта, нетипичном течении заболевания, развитии осложнений.

2.7. Порядок формирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения Нижегородской области при амбулаторном лечении за счет средств областного бюджета устанавливается Правительством Нижегородской области.

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 13 декабря 2006 г. N 412 раздел 2 настоящего Положения дополнен пунктом 2.8

2.8. Отношения между департаментом здравоохранения Нижегородской области и уполномоченной фармацевтической организацией определяются государственным контрактом, заключаемым по результатам открытого конкурса.

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 13 декабря 2006 г. N 412 раздел 2 настоящего Положения дополнен пунктом 2.9

2.9. Уполномоченная фармацевтическая организация, аптечные учреждения и департамент здравоохранения Нижегородской области заключают договоры поставки лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения при амбулаторном лечении в соответствии с государственным контрактом, указанным в пункте 2.8 настоящего Положения.

3. Взаимодействие участников реализации настоящего Положения

3.1. Департамент здравоохранения Нижегородской области:

3.1.1. Утверждает перечни лечебно-профилактических учреждений и врачей (фельдшеров), имеющих право выписывать рецепты, аптечных учреждений, имеющих право отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с настоящим Положением.

3.1.2. Разрабатывает Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых бесплатно при амбулаторном лечении.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 13 декабря 2006 г. N 412 подпункт 3.1.3 пункта 3.1 раздела 3 настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст подпункта в предыдущей редакции

3.1.3. Утверждает лимиты денежных средств, предназначенных для финансирования бесплатного обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении, для лечебно-профилактических и аптечных учреждений.

3.1.4. Создает из средств областного бюджета, выделенных на бесплатное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении, резерв денежных средств в размере не более 10 процентов от общей суммы, утвержденной в областном бюджете на соответствующий год, для бесплатного обеспечения граждан, страдающих туберкулезом, СПИД, ВИЧ-инфицированных, фенилкетонурией, а также для обеспечения дорогостоящими лекарственными средствами по жизненным показаниям сверх утвержденного лимита денежных средств для муниципальных образований.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 13 декабря 2006 г. N 412 подпункт 3.1.5 пункта 3.1 раздела 3 настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст подпункта в предыдущей редакции

3.1.5. Организует проведение открытого конкурса на право заключить государственный контракт на оказание услуг по информационно-аналитическому сопровождению реализации бесплатного обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении и открытого конкурса по выбору уполномоченной фармацевтической организации.

3.1.6. Разрабатывает и утверждает перечень и формы отчетов аптечных учреждений, осуществляет ежемесячный анализ предоставления бесплатного обеспечения.

3.1.7. Производит проверку и оплату счетов аптечных учреждений за отпущенные лекарственные средства и изделия медицинского назначения.

3.1.8. Осуществляет контроль за обоснованностью назначения лекарственных средств и изделий медицинского назначения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств областного бюджета, в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации и Нижегородской области.

3.2. Лечебно-профилактические учреждения:

3.2.1. Осуществляют выписку рецептов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения в пределах утвержденных лимитов.

3.2.2. Осуществляют контроль за обоснованностью назначения лекарственных средств и изделий медицинского назначения за счет средств областного бюджета в соответствии с законодательством.

3.3. Аптечные учреждения:

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 13 декабря 2006 г. N 412 подпункт 3.3.1 пункта 3.3 раздела 3 настоящего Положения изложен в новой редакции

См. текст подпункта в предыдущей редакции

3.3.1. Закупают лекарственные средства и изделия медицинского назначения у уполномоченной фармацевтической организации за счет денежных средств аптечных учреждений.

Отпускают лекарственные средства и изделия медицинского назначения по рецептам врача (фельдшера).

3.3.2. Производят замену лекарственного средства при временном его отсутствии в аптечном учреждении в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3.3.3. В случаях задержки в обеспечении больного необходимым лекарственным средством свыше 10 дней, а также при отсутствии лекарственного средства по рецепту с указанием "Сito!" (срочно) решают вопрос о замене этого лекарственного средства другим по согласованию с врачом в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3.3.4. Ежемесячно формируют счета на оплату отпущенных лекарственных средств и изделий медицинского назначения и направляют их в организации, осуществляющие информационно-аналитическое сопровождение реализации бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении.

3.4. Организации, осуществляющие информационно-аналитическое сопровождение реализации бесплатного обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении:

3.4.1. Формируют и ведут реестр граждан, получающих бесплатно лекарственные средства и изделия медицинского назначения за счет средств областного бюджета.

3.4.2. Устанавливают в аптечных учреждениях программное обеспечение для автоматизированного персонифицированного учета отпуска лекарственных средств, формирования счетов за отпущенные лекарственные средства и отчетных форм.

3.4.3. Формируют справочники лекарственных средств, лечебно-профилактических учреждений, врачей, аптечных учреждений на основе соответствующих перечней, утвержденных департаментом здравоохранения Нижегородской области.

3.4.4. Осуществляют сопровождение программного обеспечения, проводят обновление справочников лекарственных средств, лечебно-профилактических учреждений, врачей, аптечных учреждений.

3.4.5. Обеспечивают персонифицированный учет отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения в аптечных учреждениях.

3.4.6. Осуществляют прием и экспертизу счетов аптечных учреждений, предоставляют их на оплату в департамент здравоохранения Нижегородской области.

3.4.7. Обеспечивают совместно с департаментом здравоохранения Нижегородской области контроль адресности предоставления бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.

3.4.8. Предоставляют в департамент здравоохранения Нижегородской области статистический анализ состояния бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения населения Нижегородской области.

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Нижегородской области от 13 декабря 2006 г. N 412 раздел 3 настоящего Положения дополнен пунктом 3.5

3.5. Уполномоченная фармацевтическая организация:

3.5.1. Заключает с департаментом здравоохранения Нижегородской области государственный контракт и с аптечными учреждениями и департаментом здравоохранения Нижегородской области - договоры поставки лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения при амбулаторном лечении.

3.5.2. Осуществляет поставку лекарственных средств и изделий медицинского назначения аптечным учреждениям.

4. Порядок бесплатного обеспечения лекарственными средствами граждан,
страдающих отдельными социально значимыми заболеваниями

4.1. Закупка лекарственных средств для бесплатного обеспечения граждан, страдающих туберкулезом, СПИД, ВИЧ-инфицированных осуществляется департаментом здравоохранения Нижегородской области в установленном порядке.

4.2. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами граждан, страдающих туберкулезом, СПИД, ВИЧ-инфицированных осуществляется специализированными лечебно-профилактическими учреждениями.

4.3. Формирование и порядок предоставления отчетности специализированными лечебно-профилактическими учреждениями определяется департаментом здравоохранения Нижегородской области.

5. Порядок бесплатного обеспечения лекарственными средствами граждан,
страдающих фенилкетонурией

5.1. Закупка лекарственных средств для бесплатного обеспечения граждан, страдающих фенилкетонурией, осуществляется департаментом здравоохранения Нижегородской области в установленном порядке.

5.2. Бесплатное обеспечение лекарственными средствами граждан, страдающих фенилкетонурией, осуществляется государственным учреждением "Нижегородская областная детская клиническая больница".

5.3. Формирование и порядок представления отчетности государственным учреждением "Нижегородская областная детская клиническая больница" определяется департаментом здравоохранения Нижегородской области.