Приложение 1. Инструкция по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций

Приложение 1

Инструкция
по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций

С изменениями и дополнениями от:

13 октября 2011 г., 17 апреля 2012 г.

1. Общие положения

1.1. Настоящая Инструкция определяет принципы организации совместной работы министерства здравоохранения Нижегородской области (далее - Министерство), ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ГБУЗ НО "МИАЦ"), медицинских организаций (далее - МО) и санаторно-курортных организаций (далее - СКО) по направлению работающих граждан (далее - больные) для оказания медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций (далее - долечивание).

1.2. Путевки на долечивание непосредственно после стационарного лечения приобретаются в санаторно-курортных организациях, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности и сертификаты соответствия, выданные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Продолжительность санаторно-курортного лечения и оздоровления в санаторно-курортных учреждениях составляет до 24 дней.

1.3. Путевки на санаторно-курортное лечение приобретаются министерством здравоохранения Нижегородской области в соответствии с предварительным планом закупок после проведения соответствующих конкурсов.

1.4. Ассигнования на санаторно-курортное лечение работающих граждан устанавливаются министерством здравоохранения Нижегородской области в пределах общей суммы ассигнований, предусмотренных на соответствующий год, с учетом расходования средств на санаторно-курортное лечение в предыдущие годы.

1.5. Распределение путевок на санаторно-курортное лечение, на оплату которых используются средства министерства здравоохранения Нижегородской области, производится с учетом предоставления путевки больному не чаще одного раза в год по одному профилю заболевания.

1.6. Направления на санаторно-курортное лечение заполняются по установленной форме и выдаются не позднее срока, необходимого для своевременного прибытия к месту санаторно-курортного лечения.

Документом, подтверждающим пребывание больного в санаторно-курортном учреждении, является отрывной талон к санаторно-курортной путевке, возвращаемый санаторно-курортной организацией министерству здравоохранения Нижегородской области.

1.7. Путевки на долечивание непосредственно после стационарного лечения приобретаются министерством здравоохранения Нижегородской области в соответствии с государственными контрактами, заключенными с санаторно-курортными организациями на основании результатов проведенных конкурсов и передаются в санаторно-курортные организации в соответствии с Договорами ответственного хранения с прилагаемыми к ним актами приема-передачи путевок и выдаются бесплатно работающим гражданам, направленным и прибывшим на санаторно-курортное лечение.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 17 апреля 2012 г. N 982 пункт 1.8 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в действие с 1 июля 2012 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.8. Направление работающих граждан для оказания санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после оказания стационарной медицинской помощи осуществляется по следующему перечню заболеваний:

- после острого инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии;

- после операций на сердце и магистральных сосудах;

- после острого нарушения мозгового кровообращения;

- после операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря;

- после холецистэктомии с применением лапароскопической (эндоскопической) техники;

- после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска;

- после пролеченного сахарного диабета.

1.9. Участники взаимодействия в рамках Инструкции:

- министерство здравоохранения Нижегородской области;

- ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр";

- санаторно-курортные организации, в которых Министерством в соответствии с законодательством размещен государственный заказ;

- медицинские организации, вошедшие в перечень, определяемый Министерством.

1.10. Между Министерством, ГБУЗ НО "МИАЦ" и медицинскими организациями, вошедшими в перечень, определяемый Министерством, ежегодно заключаются соглашения по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.

2. Министерство здравоохранения Нижегородской области

2.1. Организует приобретение путевок на оказание работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" в СКО, имеющих соответствующие лицензии, обеспечивающих установленный стандартами комплекс лечебных мероприятий, а также соответствующих условий проживания, питания.

2.2. Отдел государственного заказа и ревизионной работы Министерства информирует ГБУЗ НО "МИАЦ" о заключении государственных контрактов, а также дополнительных соглашений к ним в течение трех рабочих дней с момента их подписания.

2.3. Отдел бухгалтерского учета и отчетности Министерства:

2.3.1. До 23 числа месяца, следующего за отчетным, принимает от СКО с сопроводительным письмом пакет документов на оплату, в том числе:

- счет на оплату пролеченных больных в 2 экземплярах;

- счет-фактуру в 2 экземплярах;

- копии первой и последней страниц реестра пролеченных больных;

- акт приема-передачи реестров пролеченных больных между Министерством и СКО в 2 экземплярах.

2.3.2. После получения от ГБУЗ НО "МИАЦ" акта экспертизы реестра в течение одного рабочего дня организует его подписание, направление в ГБУЗ НО "МИАЦ" и производит оплату в соответствии с условиями государственных контрактов.

2.3.3. Если документы не принимаются для экспертизы, в течение трех рабочих дней готовит акт приема-передачи с указанием конкретных отклонений от установленного порядка, после чего СКО в течение одного рабочего дня принимают представленные ранее документы.

3. ГБУЗ НО "Медицинский информационно-аналитический центр"

3.1. Осуществляет прием заявок от МО, бронирование путевок и текущий анализ организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.

3.2. Доводит до сведения санаторно-курортных организаций:

- приказ об утверждении перечня МО, имеющих право направления больных для оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.

3.3. Доводит до сведения МО:

- перечень санаторно-курортных организаций, в которых Министерством в соответствии с законодательством размещен государственный заказ по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций, с указанием профиля санатория;

- оперативную информацию о наличии свободных мест в санаторно-курортных организациях по утвержденной настоящей Инструкцией форме (приложение 1);

- сведения о сотрудниках СКО, ответственных за работу по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.

3.4. Принимает от МО заявки на организацию оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций по форме, определенной приложением 2 к настоящей Инструкции (по электронному адресу fatina@miac.nnov.ru, телефон (831) 421-25-77), бронирует путевку и сообщает ее номер ответственному специалисту МО в течение двух рабочих дней.

3.5. До 23 числа месяца, следующего за отчетным, принимает от СКО с сопроводительным письмом пакет документов для экспертизы, в том числе:

- копия счета на оплату пролеченных больных (или в сканированном виде по защищенному каналу связи);

- копия счета-фактуры (или в сканированном виде по защищенному каналу связи);

- реестр пролеченных больных на бумажном и электронном носителях (в электронном виде по защищенному каналу связи);

- отрывные талоны санаторно-курортных путевок за отчетный период с оформлением акта приема-передачи между Министерством и СКО в 2 экземплярах.

3.6. В течение пяти рабочих дней после приема документов, указанных в пункте 3.5, проводит экспертизу реестра пролеченных больных на предмет выявления:

- санаторно-курортных путевок, выданных учреждениями, не включенными в Перечень лечебно-профилактических учреждений, заключивших с Министерством на основании годовой заявки соглашения по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций;

- санаторно-курортных путевок со сроками лечения, превышающими установленные;

- санаторно-курортных путевок со сроком лечения, выходящим за пределы срока действия соответствующего государственного контракта;

- санаторно-курортных путевок с некорректными сериями и (или) номерами;

- санаторно-курортных путевок оплаченных ранее или дублированных в предъявленном реестре;

- санаторно-курортных путевок, выходящих за пределы объемов, определенных соответствующими государственными контрактами;

- санаторно-курортных путевок с ценами выше установленных соответствующими государственными контрактами;

- отрывных талонов санаторно-курортных путевок, оформленных с нарушением установленного порядка.

3.7. По результатам проведенной экспертизы готовит проект акта экспертизы счета, а также при необходимости реестр санаторно-курортных путевок, полностью и (или) частично отклоненных от оплаты, и направляет его в отдел бухгалтерского учета и отчетности Министерства.

4. Медицинские организации

4.1. Назначают ответственных по организации оказания работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 17 апреля 2012 г. N 982 пункт 4.2 настоящего приложения изложен в новой редакции, вступающей в действие с 1 июля 2012 г.

См. текст пункта в предыдущей редакции

4.2. Обеспечивают отбор и направление врачебной комиссией больных на оказание санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций по перечню заболеваний в соответствии с пунктом 1.8 настоящей Инструкции и в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору больных, направляемых на долечивание (реабилитацию) в санатории (Приложения 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 к Приказу Министерства от 23.11.2010 N 1759).

4.3. Ответственный специалист МО:

4.3.1. После решения врачебной комиссии о направлении больного для оказания санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций, но не позднее семи рабочих дней до даты заезда направляет заявку на бронирование путевки по форме, определенной Приложением 2 к настоящей Инструкции, в ГБУЗ НО "МИАЦ" (по электронному адресу fatina@miac.nnov.ru, телефон (831)421-25-77) и в течение двух рабочих дней получает номер бронированной путевки.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Нижегородской области от 17 апреля 2012 г. N 982 подпункт 4.3.2 пункта 4.3 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст подпункта в предыдущей редакции

4.3.2. оформляет направление на оказание работающим гражданам санаторно-курортной медицинской помощи по восстановительному лечению непосредственно после стационарной помощи в условиях санаторно-курортных организаций (Приложение 3 к настоящей Инструкции) и готовит пакет сопроводительных документов, в том числе:

- документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность;

- санаторно-курортная карта с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении;

- выписка из медицинской карты стационарного больного (ф. 027/у) с рекомендациями по дальнейшему лечению в санаторно-курортных организациях.

4.3.3. Выдает пациенту сопроводительные документы и делает запись в Журнале регистрации путевок по форме, утвержденной настоящей Инструкцией (приложение 4).

4.3.4. Еженедельно направляет в ГБУЗ НО "МИАЦ" мониторинг по форме, определенной приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 28.12.2007 N 1564-в "Об упорядочивании направления пациентов на долечивание в санаторно-курортные учреждения" с внесенными изменениями (приложение 5 к настоящей Инструкции), по электронному адресу fatina@miac.nnov.ru, телефон (831) 421-25-77.

5. Санаторно-курортные организации

5.1. На основании соответствующего государственного контракта производят тиражирование санаторно-курортных путевок по форме, установленной приказом Минфина РФ от 10.12.1999 N 90н "Об утверждении бланков строгой отчетности" и сообщает серии и номера путевок в разрезе профилей в ГБУЗ НО "МИАЦ".

5.2. По прибытии пациента проверяют правильность, полноту оформления направления, пакета документов и оформляют путевку с забронированным номером, указанным в направлении.

5.3. В случае неприбытия пациента в срок заезда забронированной путевки в течение одного дня информирует ГБУЗ НО "МИАЦ" о снятии брони.

5.4. Ежедневно до 16.00 направляют в ГБУЗ НО "МИАЦ" оперативную информацию о наличии свободных мест и движении пациентов (приложение 6 к настоящей Инструкции) по электронному адресу fatina@miac.nnov.ru, телефон (831) 421-25-77.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5.4. В срок до 23 числа месяца, следующего за отчетным, предоставляют в канцелярию Министерства сопроводительным письмом для регистрации с последующим направлением в отдел бухгалтерского учета и отчетности:

- счет на оплату пролеченных больных в 2 экземплярах;

- счет-фактуру в 2 экземплярах;

- копии первой и последней страниц реестра пролеченных больных;

- акт приема-передачи реестров пролеченных больных между Министерством и СКО в 2 экземплярах;

в ГБУЗ НО "МИАЦ":

- сопроводительное письмо для регистрации;

- копия счета на оплату пролеченных больных (или в сканированном виде по защищенному каналу связи);

- копия счета-фактуры (в сканированном виде по защищенному каналу связи);

- реестр пролеченных больных на бумажном и электронном носителях (или в электронном виде по защищенному каналу связи);

- отрывные талоны санаторно-курортных путевок за отчетный период с оформлением акта приема-передачи между Министерством и СКО в 2 экземплярах.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5.7. В акте приема-передачи санаторно-курортных путевок указывается номер счета, в акте приема-передачи реестров пролеченных больных в электронном формате заполняются следующие поля: имя файла, размер, сжатие, тип, дата последней редакции, контрольная сумма (CRC).

5.8. В реестре пролеченных больных указывается номер счета, в рамках которого он представлен.

Санаторно-курортные путевки за отчетный период предоставляются в порядке, отвечающем реестру пролеченных больных.

6. Заключительные положения

6.1. Транспортировка больных на долечивание (реабилитацию) в санатории осуществляется санитарным транспортом в сопровождении медицинского работника. Порядок транспортировки может устанавливаться Министерством. Больные после оперативных вмешательств на органах пищеварения, больные с сахарным диабетом и беременные женщины групп риска из стационара лечебно-профилактического учреждения в санаторий едут самостоятельно.

6.2. Путевки бронируются лечебно-профилактическими учреждениями для работающих граждан, имеющих постоянную или временную регистрацию на территории Нижегородской области.

6.3. Участники взаимодействия несут ответственность за достоверность представляемой информации, качество централизованной обработки данных и соблюдение сроков информационного взаимодействия.

6.4. За оформление актов приема-передачи несут ответственность передающие участники взаимодействия.

6.5. Электронные формы счетов и реестров хранятся в ГБУЗ НО "МИАЦ".

6.6. Оригиналы счетов на бумажном носителе хранятся в бухгалтерии Министерства.

6.7. Контроль за целевым использованием средств, а также за достоверностью отчетных данных осуществляется Министерством.