Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции

Приложение N 2
к постановлению главы администрации
от 19 декабря 2006 г. N 3649

Заявление о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции

Главе администрации г. Сарова
В. Д. Димитрову

607189, г. Саров
Нижегородской области,
пр. Ленина, 20а

Заявитель

____________________________________________________________________________

(полное название организации, ФИО гражданина, индивидуального предпринимателя)

Ф.И.О. руководителя

___________________________________________________________________________

Адрес регистрации и проживания

___________________________________________________________________________

Юридический и почтовый адрес

___________________________________________________________________________

Контактный телефон

____________________________________________________________________________

Банковские реквизиты

____________________________________________________________________________

(заполняется юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями)

ИНН

____________________________________________________________________________

СВЕДЕНИЯ О РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ:

Месторасположение

_____________________________________________________________________________

(словесное описание предполагаемого места размещения рекламной конструкции,

схематичное изображение)

Тип

_____________________________________________________________________________

(щитовые установки, крышные установки, настенные панно, кронштейны, перетяжки,

электронные табло и т.д.)

Размеры рекламной конструкции

_____________________________________________________________________________

Площадь рекламного поля

_____________________________________________________________________________

Освещенность

_____________________________________________________________________________

ФИО ответственного лица за установку р./конструкции

_____________________________________________________________________________

Владелец объекта недвижимости, к которому присоединяется (на котором

устанавливаются) р./конструкция ___

______________________________________________________________________________

Подпись заявителя ___________________________

Дата подачи заявления _________________________

Приложения:

К заявлению должны быть приложены следующие документы:

1) копия паспорта гражданина Российской Федерации (для физических лиц);

2) выписка из единого государственного реестра юридических лиц или нотариально заверенная копия такой выписки (для юридических лиц);

3) выписка из единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей или нотариально заверенная копия такой выписки (для индивидуальных предпринимателей);

4) подтверждение в письменной форме согласия собственника или иного указанного в частях 5-7 статьи 19 Федерального закона "О рекламе" владельца соответствующего недвижимого имущества на присоединение к этому имуществу рекламной конструкции;

5) документы, подтверждающие право собственности или иные вещные права владения на недвижимое имущество, к которому присоединяется рекламная конструкция (для заявителей, являющихся правообладателями соответствующего недвижимого имущества);

6) паспорт рекламной конструкции;

7) эскизный проект рекламной конструкции (выполненный в дневном и ночном видах - для световых рекламных конструкций).