Приложение 1. Заявка на предоставление Субсидии

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
на оказание муниципальной поддержки
в виде грантов начинающим малым предприятиям
на создание собственного дела в целях возмещения
части затрат на регистрацию юридического лица или
индивидуального предпринимателя, расходов, связанных
с началом предпринимательской деятельности, выплат
по передаче прав на франшизу (паушальный взнос)

Заявка
на предоставление Субсидии

___________________________________________________________________

(полное наименование юридического лица-заявителя с указанием

___________________________________________________________________

организационно-правовой формы, паспортные данные, Ф.И.О,

место жительства

___________________________________________________________________

физического лица-заявителя)

представляет на рассмотрение комиссии по отбору субъектов малого предпринимательства для оказания им муниципальной поддержки в виде грантов на создание собственного дела

___________________________________________________________________,

(наименование бизнес-плана)

претендующий на получение муниципальной поддержки в форме Субсидии в размере ______________ рублей на открытие собственного дела за счет средств городского бюджета.

О себе сообщаем следующие сведения:

Дата регистрации юридического лица (индивидуального предпринимателя), основной государственный регистрационный номер, наименование органа, выдавшего свидетельство о государственной регистрации:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Юридический и почтовый адрес юридического лица: ______________________

____________________________________________________________________

Банковские реквизиты: _______________________________________________

Сфера реализации проекта*: __________________________________________

Количество учредителей: _______; из них бывших безработных:** __________

Количество создаваемых рабочих мест за период реализации проекта:______

Число лет уплаты налогов, равных по сумме размеру предоставляемой Субсидии, за период реализации проекта ________________________________________

Руководитель организации-заявителя (индивидуальный предприниматель)

(Ф.И.О.): ___________________________________________________________

Руководитель бизнес-плана (контактное лицо, телефон): ___________________

____________________________________________________________________

Опись прилагаемых документов на _____ листах.

Подпись руководителя организации

(индивидуального предпринимателя) ________ ____________

(подпись) (расшифровка)

МП

* - в соответствии с пунктом 5.11.1 Порядка предоставления субсидий на оказание муниципальной поддержки в виде грантов начинающим малым предприятиям на создание собственного дела в целях возмещения части затрат на регистрацию юридического лица или индивидуального предпринимателя, расходов, связанных с началом предпринимательской деятельности, выплат по передаче прав на франшизу (паушальный взнос)"

** - в данной графе указывается количество учредителей юридического лица, входящих в целевую группу в соответствии с пунктом 1.4.2 Порядка предоставления субсидий на оказание государственной поддержки в виде грантов начинающим малым предприятиям на создание собственного дела в целях возмещения части затрат на регистрацию юридического лица или индивидуального предпринимателя, расходов, связанных с началом предпринимательской деятельности, выплат по передаче прав на франшизу (паушальный взнос)" и представивших подтверждающие документы.